广东省学生体质健康监测检测项目表.doc

附件1:广东省学生体质健康监测检测项目表项目小学（6-12 岁）中学（13-18 岁）大学（19-22 岁）身高△△△体重△△△胸围△△△ :腰围△△△臀围△△△肺活量△△△50米跑△△△立定跳远△△△一分钟仰卧起坐△△△握力△△△ T50米X 8往返跑△800米跑（女）△△1000米跑（男）△△坐位体前屈△△△内科检杳△△△视力△△△龋齿7 、9、12、14、17岁检杳该项粪蛔虫卵7 、9岁农村学生检查该项问卷调查11岁至22岁年龄组城乡男女学生注：1.填△的表示有此检测项目2. 注明年龄组（段）者只有该年龄组（段）有此检测项目;附件2:广东省学生体质健康状况监测卡片(一)校名班级是否能参加素质项目测试是否姓名./ , > . 、亠(根据内科检查结果)省(自治区、直辖巾)□ □身咼(cm)□ □□ . □监测站名_ □口体重(kg)□ □□ . □民族父母_ □□胸围(cm)□ □□ . □城乡城=1乡=2□腰围(cm)□ □□ . □性别男-1女=2□臀围(cm)□ □□ . □出生日期年月日肺活量(ml)□ □□□检测日期年月日握力(Kg)□ □ . □实足年龄□ □50 米跑(秒)□ □□点校代码□ □仰卧起坐(次/分)□ □□检测序号立定跳远(cm)□ □□班主任签名坐位体前屈(cm)□ □□ . □裸眼视力左□ □50 米X 8往返跑分秒右□ □800 米跑分秒串镜校正左正片负片1000 跑分秒右正片负片. 折算秒□ □□ . □屈光不正左□粪蛔虫卵□右□阳性=1阴性=2正常=0近视=1远视=2其它=3龋齿d□□D□□m□□M□□f□□F□□主测签名 简要病史： 外 科 内 科皮肤收缩压（mmH）淋巴舒张压（mmHg颈心脏：心率/分 心律甲状腺杂音：部位时期其他：响度性质耳左传导右肝脏：剑下性质鼻肋下性质咽喉脾脏：性质胸透：心电图：B超：体检小结:主检医师签名:附件3学生体质健康监测调查问卷同学们：你们好！本问卷属于研究性质，目的是想通过这份问卷了解一下你平时的饮食、 运动情况。

公布结果时不会出现学校、班级、个人的名字，我们将对同学们 所回答的问题严格保密，不让其他同学知道；这也不是考试，也无所谓答案 正确与否，希望你做出诚实的回答希望你认真读每一道题，按照答题要求 填写如果题的后面注明是多选题时，选几项都可以，没有注明的就只选一 项谢谢合作请在你选择的答案上划V）全国学生体质健康监测中心二OO八年 月 日1、 学校名称： 2、 班级： 年级 班3、 姓名： 4、 省（自治区、直辖市） 5、监测站名6、点校代码7、检测序号8民族父母9、城乡城=1乡=210、'性别男=1女=211、 出生日期： 年 月 日12、 填写日期： 年 月 日13、 实足年龄 班主任签字 1．你母亲的文化程度是：3. 在过去 7 天（一周）里，你每天吃早餐吗？选择答案（ 2）〜（ 5）的同学直接回答第（1 ）小学（ 2）初中（3）高中 /技校 /中专（ 4）大专（ 5）大学本科及以上2．你父亲的文化程度是：（1 ）小学（ 2）初中（3）高中 /技校 /中专（ 4）大专（ 5）大学本科及以上5 题）1）从来不吃（2）吃1〜2次/周3）吃 3〜 5 次 / 周 （ 4）天天都吃4．在过去 7 天里，你不吃早餐的主要原因？1 ）没有足够的时间2）不饿或不想吃3）节食减肥4）感觉不好或吃早餐恶心5）无人准备或得不到早餐6）不喜欢早餐中的食物5．在过去 7 天里，你每天喝牛奶吗？1 ）从来不喝2） 1 〜 2 天喝一袋（ 250〜 500ml）3） 3〜 5 天喝一袋4）每天喝一袋5）每天喝两袋6）每天喝三袋及以上6．在过去 7 天里，你每天吃鸡蛋吗？1 ）从来不吃1〜2天吃一个3） 3〜 5 天吃一个4）每天吃一个5)每天吃两个6）每天吃三个及以上7．在过去 7 天里，你每天吃肉（如畜肉/ 禽肉 / 鱼）吗？1 ）从来不吃1〜2天吃一次3） 3〜 5 天吃一次4）每天吃一次5)每天吃两次6）每天吃三次8．在过去 7 天里，你每天吃零食吗？1 ）从来不吃2） 1 〜 2 天吃一次3） 3〜 5 天吃一次 （4）每天吃 1 次5）每天吃 2 次6）每天吃 3 次 （7）每天吃 4次或 4 次以上9．在过去 7 天里，你喝了汽水、可乐等碳酸饮料吗？1 ）没喝过2) 1 〜 3 次3) 4〜 6 次4）每天喝 1 次 （ 5）每天喝 2 次6）每天喝 3 次7）每天喝 4 次或 4 次以上10．在过去 7 天里，你有几天在睡觉前还吃东西？7) 6 天1） 0天 （2） 1 天 （3） 2天 （4） 3天 （5） 4 天 （6） 5天(8) 7 天11.你是否讨厌吃某种食物?(1)是，请注明食物种类或名称 (2)否12•你上学和放学时采用的主要交通工具为：(1)步行 (2)乘公交车 (3)乘私人小汽车(4) 乘坐父母的自行车 (5)自己骑自行车13. 如果你是步行上学，平均每天从家到学校和从学校到家累计时间为：(1) 10分钟以内 (2) 10〜20分钟 (3) 20〜30分钟 (4) 30〜40分钟(5) 40〜50分钟 (6) 50〜60分钟 (7) 60分钟以上 (8)我不是步行上学14. 如果你是自己骑自行车上学，平均每天从家到学校和从学校到家累计时间为：(1) 10分钟以内 (2) 10〜20分钟 (3) 20〜30分钟 (4) 30〜40分钟(5) 40〜50分钟 (6) 50〜60分钟 (7) 60分钟以上(8)我不是自己骑自行车上学15•在过去的7天里，你有几天参加 30分钟以上的体力活动，并使你出汗、气喘吁吁。

如打篮球，踢足球，跑步，游泳，快骑自行车，快步跳舞，或差不多与这些类似的活动1) 0天 (2) 1 天(3) 2 天(4) 3 天(5) 4 天(6) 5 天(7) 6 天 (8) 7 天16•你希望每周有几节体育课？(1) 0 节 (2) 1 节(3) 2 节(4) 3 节(5) 4 节(6) 5 节(7) 6 节 (8) 7 节17•在平时的体育课上，一节课的时间里，你实际上锻炼或运动多少分钟？(1) 没有参加体育课 ⑵ 少于10分钟 (3) 10〜20分钟 (4) 21〜30分钟(5) 31〜40分钟 (6) 41〜50分钟18•在过去7天里，你平均每天用于体育锻炼的时间 (包括课间操、体育课、课外体育活动)为？(1)少于0.5小时 (2) 0.5〜1小时 (3) 1〜2小时(4) 2〜3小时(5) 3小时以上19．你每天早上起床的时间为：(1) 6 : 00 以前( 2) 6: 00〜 6: 30( 3) 6:30〜 7: 00(4) 7 : 00〜7 : 30( 5) 7: 30 以后20．你中午午休的时间为：( 1 )从不午休( 2) 10 分钟以内( 3)10〜30分钟( 4) 30〜 60 分钟( 5) 60 分钟以上21．你每天晚上睡觉的时间为：( 1) 9: 30 以前(2) 9: 30〜 10: 00(3) 10: 00〜10: 30( 4) 10: 30〜 11 : 00( 5) 11 : 00〜 11 : 30( 6) 11 : 30 以后22．在过去 7 天里，星期一至星期五你平均每天用于做作业的时间是：(1) 0.5小时以内 (2) 0.5〜1小时 (3) 1〜2小时 (4) 2〜3小时( 5) 3 小时以上23．在过去 7 天里，星期六和星期日你平均每天用于做作业的时间是：(1) 0.5 小时以内 (2) 0.5〜1 小时 (3) 1〜2小时( 4) 2〜 3 小时 ( 5) 3 小时以上24．在过去 7 天里，星期一至星期五你平均每天看多长时间电视和 / 或录像？( 1 ) 不看 ( 2)少于 1 个小时 ( 3) 1 〜 2 小时 ( 4) 2〜 3 小时 ( 5) 3〜 4 小时( 6) 4 个小时以上25．在过去 7 天里，星期六和星期日你平均每天看多长时间电视和 / 或录像？( 1 ) 不看 ( 2)少于 1 个小时 ( 3) 1 〜 2 小时 ( 4) 2〜 3 小时 ( 5) 3〜 4 小时( 6) 4 个小时以上26．在最近的一个长假(寒假或暑假)中你平均每天看多长时间电视和 / 或录像？( 1 ) 不看 ( 2)少于 1 个小时 ( 3) 1 〜 2 小时 ( 4) 2〜 3 小时 ( 5) 3〜 4 小时( 6) 4 个小时以上27．在过去 7 天里，你平均每天玩多长时间电子游戏？( 1 )不玩 ( 2)少于 1 个小时 ( 3) 1 〜 2 小时 ( 4) 2〜 3 小时 ( 5) 3〜 4 小时（6）4 个小时以上28．在过去 7 天里，你平均每天用多长时间电脑？（包括上网、玩游戏、看光盘等）（1）不用 （2）少于1个小时 （3） 1〜2小时 （4） 2〜3小时 （5） 3〜4小时（ 6） 4 个小时以上附件 4：建立广东省学生体质健康监测网络、 开展经常性学生体质健康监 测工作是学校体育卫生工作的一项十分重要的基础性工作， 是使我省 学生体质健康调研（监测） 工作实现制度化、科学化管理目标的具体 举措。

鉴于学生体质健康监测是一项科学性、 准确性要求较高的工作， 为确保检测数据的真实、可靠以及数据统计、传送的及时、快捷，广 东省学生体质健康监测站。