平行检验记录表[样板].doc

附表1：××××工程监理咨询混凝土坍落度监理平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段 表格混凝土浇筑部位浇筑方量〔m3〕商品混凝土厂家总车次合格证明书编号配合比坍落度值外加剂名称序号车牌号方量〔m3〕检测时间〔月/日/时/分〕坍落度值〔cm〕检查意见检查结论 检查人： 专业监理工程师：  年 月 日  附表2：××××工程监理咨询钢筋外观质量平行检测记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段 表格序号施工检验批号钢筋型号生产厂家进场 时间数量〔t〕炉批号重量偏差〔%〕外观质量检查结论锈蚀裂纹油污平直损伤检查结论检查人 ： 专业监理工程师：年 月 日附表3：××××工程监理咨询土方路基〔路床〕平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段 表格单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称对应检验批质量验收记录单编号检验频率检验桩号围序号检验工程允许偏差〔mm，%〕检查情况或偏差值是否符合要求1纵断高程-20，+102中线偏位≤303平整度≤154宽度不小于设计值5横坡±0.3%且不反坡6边坡不陡于设计值监理单位结论是否符合设计文件和规要求：□ 是□ 否，下发监理通知书，要求施工单位整改。

□ 其他，检查人： 专业监理工程师： 年 月 日 附表4：××××工程监理咨询道路基层、底基层平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段 表格单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称对应检验批验收记录单编号检验频率检验桩号围序号检验工程允许偏差〔mm，%〕检查情况或偏差值是否符合要求1中线偏位≤202.1纵断高程〔mm〕基层±152.24底基层±203.16平整度〔mm〕基层≤103.26底基层≤154宽度〔mm〕不小于设计值5 横坡±0.3%且不反坡6厚度〔mm〕±10监理单位结论是否符合设计文件和相关规要求：□ 是 □ 否，下发监理通知书，要求施工单位整改□ 其他，检查人： 专业监理工程师： 年 月 日 附表5：××××工程监理咨询热拌沥青混合料面层平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段 表格 单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称对应检验批验收记录单编号检验频率检验桩号围检验工程允许偏差〔mm，%〕检查情况或偏差值是否符合要求 1纵断高程±15 2中线偏位≤203.1平整度标准差σ值 快速路、主干路≤1.5 次干路、支路≤2.43.2最大间隙 次干路、支路≤5 4宽度不小与设计值 5横坡±0.3%且不反坡 6井框与路面高差≤5监理单位结论是否符合设计文件和相关规要求：□ 是□ 否，下发监理通知书，要求施工单位整改。

□ 其他， 检查人： 专业监理工程师： 年 月 日附表6：××××工程监理咨询沟槽开挖工程检验批平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段 表格单位〔子单位〕 工程名称分部〔子分部〕 工程名称对应检验批验收 记录单编号 检验频率检验桩号围序号检验工程允许偏差〔mm，%〕检查情况或偏差值是否符合要求1槽底高程土方±20石方+20，-2002槽底中线每侧宽度不小于规定3沟槽边坡不陡于规定监理单位结论是否符合设计文件和相关规要求：□ 是□ 否，下发监理通知书，要求施工单位整改□ 其他，检查人： 专业监理工程师：   年 月 日 附表7：××××工程监理咨询管道铺设工程检验批平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段 表格 单位〔子单位〕 工程名称分部〔子分部〕工程名称 对应检验批验收 记录单编号平行检验频率 检验桩号围序号检验工程允许偏差〔mm，%〕检查情况或偏差值〔mm，%〕是否符合要求1管道承插口方向承插口管应将插口顺水流方向，承口逆水流方向，安装宜由下游往上游进展。

2管道与井室洞口之间无渗漏水3水平轴线无压管道15压力管道304管底高程D1≤1000无压管道±10压力管道±30D1＞1000无压管道±15压力管道±30监理单位结论是否符合设计文件和相关规要求：□ 是□ 否，下发监理通知书，要求施工单位整改□ 其他，检查人： 专业监理工程师： 年 月 日附表8：××××工程监理咨询混凝土灌注桩工程检验批平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段 表格单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称对应检验批验收记录单编号检验频率灌注桩编号序号检验工程允许偏差〔mm，%〕检查情况或偏差值〔mm，%〕是否符合要求1钢筋笼制作和安装符合CJJ2-2021第条规定，且钢筋笼底端高程偏差不得大于±50 mm2桩位群桩1003排架桩504沉渣厚度磨擦桩符合设计要求5支承桩不大于设计要求6垂直度钻孔桩≤1%桩长，且不大于5007挖孔桩≤0.5%桩长，且不大于200监理单位结论是否符合设计文件和相关规要求：□ 是□ 否，下发监理通知书，要求施工单位整改。

□ 其他，检查人： 专业监理工程师： 年 月 日 附表9：××××工程监理咨询后法预应力管道定位平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段 表格 单位〔子单位〕 工程名称分部〔子分部〕工程名称对应检验批验收 记录单编号 检验频率 预应力筋编号序号工程允许偏差〔mm，%〕检查情况或实测偏差值〔mm〕是否符合要求1管道定位筋间距符合设计要求，±502管道坐标梁长方向303梁高方向104管道间距同排105上下排10监理单位结论是否符合设计文件和相关规要求：□ 是□ 否，下发监理通知书，要求施工单位整改□ 其他，检查人： 专业监理工程师： 。