分娩期焦虑与疼痛的护理.ppt

分娩期焦虑与疼痛的护理【焦虑妇女的护理】【焦虑妇女的护理】 护理评估护理评估 （一）（一）（一）（一）健康史健康史 详细询问产妇早期发育情况、受教详细询问产妇早期发育情况、受教详细询问产妇早期发育情况、受教详细询问产妇早期发育情况、受教育情况、社会经济状况、婚姻、个性特征及家庭关育情况、社会经济状况、婚姻、个性特征及家庭关育情况、社会经济状况、婚姻、个性特征及家庭关育情况、社会经济状况、婚姻、个性特征及家庭关系；评估产妇孕产史，参与产前教育情况、对分娩系；评估产妇孕产史，参与产前教育情况、对分娩系；评估产妇孕产史，参与产前教育情况、对分娩系；评估产妇孕产史，参与产前教育情况、对分娩相关知识的了解程度；评估产妇日常生活情况，如相关知识的了解程度；评估产妇日常生活情况，如相关知识的了解程度；评估产妇日常生活情况，如相关知识的了解程度；评估产妇日常生活情况，如睡眠、衣着、饮食、自理能力；评估产妇以往面临睡眠、衣着、饮食、自理能力；评估产妇以往面临睡眠、衣着、饮食、自理能力；评估产妇以往面临睡眠、衣着、饮食、自理能力；评估产妇以往面临问题的态度，焦虑的程度及其应对方式。

问题的态度，焦虑的程度及其应对方式问题的态度，焦虑的程度及其应对方式问题的态度，焦虑的程度及其应对方式【焦虑妇女的护理】【焦虑妇女的护理】 护理评估护理评估 （二）（二）（二）（二）身心状况身心状况 焦虑的产妇在生理方面表现为心焦虑的产妇在生理方面表现为心焦虑的产妇在生理方面表现为心焦虑的产妇在生理方面表现为心悸、血压升高、呼吸加快、出汗、声音变调或颤抖、悸、血压升高、呼吸加快、出汗、声音变调或颤抖、悸、血压升高、呼吸加快、出汗、声音变调或颤抖、悸、血压升高、呼吸加快、出汗、声音变调或颤抖、坐立不安、尿频、恶心或呕吐、头痛、头晕失眠、坐立不安、尿频、恶心或呕吐、头痛、头晕失眠、坐立不安、尿频、恶心或呕吐、头痛、头晕失眠、坐立不安、尿频、恶心或呕吐、头痛、头晕失眠、面部潮红等在情感方面自述无助感、对分娩缺乏面部潮红等在情感方面自述无助感、对分娩缺乏面部潮红等在情感方面自述无助感、对分娩缺乏面部潮红等在情感方面自述无助感、对分娩缺乏自信、失去控制、预感不幸，常表现为激动、易怒、自信、失去控制、预感不幸，常表现为激动、易怒、自信、失去控制、预感不幸，常表现为激动、易怒、自信、失去控制、预感不幸，常表现为激动、易怒、哭泣、自卑或自责等。

哭泣、自卑或自责等哭泣、自卑或自责等哭泣、自卑或自责等【焦虑妇女的护理】【焦虑妇女的护理】 护理诊断护理诊断/问题问题 焦虑焦虑 与未知分娩过程和结果有关与未知分娩过程和结果有关 个人应对无效个人应对无效 与过度焦虑及未能运用应与过度焦虑及未能运用应对技巧有关对技巧有关【焦虑妇女的护理】【焦虑妇女的护理】 预期预期目标目标 1. 待产妇情绪稳定，能以正常心态接受待产妇情绪稳定，能以正常心态接受 分娩 2. 产妇积极运用有效的心理防御机制及产妇积极运用有效的心理防御机制及 应对技巧应对技巧【焦虑妇女的护理】【焦虑妇女的护理】 护理措施护理措施 提供良好的环境提供良好的环境 提供信息提供信息 建立良好的护患关系建立良好的护患关系 协助产妇获得社会支持协助产妇获得社会支持【焦虑妇女的护理】【焦虑妇女的护理】 结果评价结果评价 1．待产妇在他人鼓励下，能应用有效．待产妇在他人鼓励下，能应用有效方法缓解焦虑状态方法缓解焦虑状态 2．待产妇的心率、呼吸、血压在正常．待产妇的心率、呼吸、血压在正常范围。

范围【【疼痛疼痛妇女的护理】妇女的护理】 疼痛疼痛 是个体在应对有害刺激过程中所是个体在应对有害刺激过程中所经受的不舒适体验分娩期疼痛可能是经受的不舒适体验分娩期疼痛可能是每一位产妇都要经历的不适之一虽然每一位产妇都要经历的不适之一虽然健康的产妇都可以承受分娩痛，但剧烈健康的产妇都可以承受分娩痛，但剧烈疼痛产生的体内神经内分泌反应可引起疼痛产生的体内神经内分泌反应可引起胎儿和母体的一系列病例生理变化绝胎儿和母体的一系列病例生理变化绝大多数孕妇因分娩过程中所经历的疼痛大多数孕妇因分娩过程中所经历的疼痛而困扰【疼痛妇女的护理】【疼痛妇女的护理】 分娩疼痛的特点及其产生机制分娩疼痛的特点及其产生机制 1. 分娩疼痛的特点分娩疼痛的特点 2. 分娩疼痛的产生机制分娩疼痛的产生机制 3. 影响分娩疼痛的因素影响分娩疼痛的因素（（1）心理因素（）心理因素（2）身体因素）身体因素（（3）社会因素（）社会因素（4）文化因素）文化因素【疼痛妇女的护理】【疼痛妇女的护理】 护理评估护理评估（一）健康史（一）健康史（二）身心状况（二）身心状况（三）相关检查（三）相关检查疼痛评分标尺疼痛评分标尺【疼痛妇女的护理】【疼痛妇女的护理】 护理诊断护理诊断/问题问题恐惧恐惧 与疼痛威胁而感到不安有关与疼痛威胁而感到不安有关。

个人应对无效个人应对无效 与过度疼痛及未能运用与过度疼痛及未能运用应对技巧有关应对技巧有关【疼痛妇女的护理】【疼痛妇女的护理】 预期预期目标目标 1. 产妇表述疼痛程度减轻、舒适感增加产妇表述疼痛程度减轻、舒适感增加 2. 产妇情绪稳定，能以正常心态接受分产妇情绪稳定，能以正常心态接受分娩娩 3. 产妇积极运用有效的应对技巧产妇积极运用有效的应对技巧【疼痛妇女的护理】【疼痛妇女的护理】 护理措施护理措施一般护理一般护理非药物性分娩镇痛干预非药物性分娩镇痛干预药物性分娩镇痛药物性分娩镇痛【疼痛妇女的护理】【疼痛妇女的护理】 结果评价结果评价 - - 待产妇接受缓解疼痛的方法，表述疼痛待产妇接受缓解疼痛的方法，表述疼痛减轻–待产妇运用有效的非药物性分娩镇痛技待产妇运用有效的非药物性分娩镇痛技巧，应对分娩期疼痛巧，应对分娩期疼痛–待产妇主动配合分娩，过程顺利待产妇主动配合分娩，过程顺利。