人文关怀护理模式在前置胎盘剖宫产术后出血护理中的效果.docx

          人文关怀护理模式在前置胎盘剖宫产术后出血护理中的效果                    摘要：目的：探究在针对前置胎盘剖宫产术后出血护理中使用人文关怀护理模式所具备的效果及其应用价值方法：选取2019年4月－2020年7月在我院实行剖宫产术的60例前置胎盘产妇，并将其分为两组对照组30例采取常规护理模式，观察组30例采取包括常规护理在内的人文关怀护理模式，对比两组产妇的心理状态及产后24h出血量结果：采用人文关怀模式，干预后观察组产妇的SAI问卷的评分，以及SDS量表评分明显低于对照组，并且在产后24小时内的出血量低于对照组，（p＜0.05）结论：人文关怀护理模式在前置胎盘剖宫产术后出血护理的应用中效果明显，值得临床推广关键词：人文关怀护理模式；前置胎盘剖宫产；术后出血护理前置胎盘是孕晚期常见的并发症，前置胎盘剖腹产出血的风险性要比其它的剖宫产风险性要高，如果术中出现大出血的情况，可以直接做子宫动脉栓塞，这样才有可能及时抢救，做到有备无患，否则，如果术中不能止血，有可能需要子宫切除目前，临床上对前置胎盘产妇主要采取剖宫产术分娩，但术后出血风险较高，需要加强护理干预。

本文通过对人文关怀护理模式在前置胎盘剖宫产在术后出血护理中的应用，来探究人文关怀护理模式是否比常规护理模式具有更加明显的效果以及正向的作用1. 资料与方法1.一般资料此次研究选取2019年4月－2020年7月在我院实行剖宫产术的60例前置胎盘产妇采用随机的方法，将其分为两组，对照组患者年龄在22-38岁之间，平均（30.19±1.46)岁，孕周29-36周，平均（32.87±0.68)周；观察组患者年龄在21-39岁之间，平均（30.46±1.59)岁，孕周30-36周，平均（32.76±0.78)周对比两组患者一般资料，未产生统计学层面的数据差异（P>0.05)，具有可比性2.方法对照组采取常规护理的方法，术后密切观察产妇生命体征变化及阴道流血情况，监测血人绒毛膜促性腺激素（HCG)、血常规及凝血功能情况，同时给予抗生素预防感染、促进子宫收缩等对症治疗需要注意培养均衡的饮食，提高抵抗力的营养基础，在生活起居方面要有充足的睡眠，适当的运动以及合理的冷热锻炼，还包括术前准备和方式以及对于产妇的病情监测是否遵循医嘱用药，并且观察是否有并发症的预防等检查，注重观测阴道出血的情况和子宫收缩的情况以及表征，对产妇适当进行子宫底部的按摩，减少出血量。

观察组在对照组基础上加以实施人文关怀护理模式，具体如下：（1）健康教育：在产妇入院之后，医师应当及时指导产妇采取左侧卧位，进而减少下腔静脉受到的压迫，促进胎盘的血液循环，对于产妇来说，应当，总是卧床静养，护理者应当指导产妇在床上正确使用坐便器，避免在下床活动的同时引起阴道出血此外，还应当，对产妇疾病的认知水平进行正确评估，并适时讲解相关医学知识，注意事项以及产后出血的预防和护理要点2）心理疏导：多关心产妇，多和产妇沟通交流，产前多让其参加一些社会集体活动，适当放松心情，分散其注意力，还要注意让产妇养成良好的饮食习惯和生活习惯，注意多休息，避免熬夜，这些都有助于产妇疾病的尽快恢复在快临产的时候提前做好对孕妇传输相关的知识，可以让孕妇了解到很多所不了解的情况，在很大程度上减轻孕妇临产前的紧张焦虑的心态；家人及护士应该陪伴在身边多给临产妇鼓励和信心，缓解临产妇的不安感，医护人员应该耐心安慰产妇，缓解产妇的不安感，指导产妇掌握生产时必备的一些技能以及产后护理的要素3.观察指标使用SAI问卷和SDS自量表来评价产妇的心理状态，对比她们在产后的24小时以内的出血量4.统计学方法采用医院专用的SPSS21.0软件来对所收集到的指标数据进行统计并进一步分析，计数资料用例（%)表示，采用x2检验，P<0.05时差异具有统计学意义。

二、结果2.1两组产妇的心理状态及产后24h出血量对比表1两组产妇的心理状态及产后24h出血量对比（n=30,`x±s）组别SAI问卷（分)SDS量表（分)产后24h出血量干预前干预后干预前干预后观察组58.88±4.1332.13±2.0957.81±3.3431.06±2.13121.26±65.46对照组57.96±4.2540.42±2.1558.06±3.4639.67±2.75302.24±71.73x20.90716.1990.30514.49310.869p＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＜0.05三、讨论剖宫产是孕妇在分娩的过程中，由于孕妇或胎儿的原因，无法使婴儿顺利地自然降生而由医生采取开刀手术取出胎儿的一种方法剖宫产的指征有很多，总体有胎儿方面、孕妇情况、母婴情况三种如孕妇不能自然分娩，胎儿宫内情况紧急不容孕妇自然分娩等，应到正规医院在大夫的指导下选择分娩方式，前置胎盘剖宫产手术就是其中的一种在前置胎盘剖宫产的术后出血护理方面，做到精尖细是非常重要的，一方面能够以人为本保护母子的生命健康安全，另一方面，能够减少痛苦，帮助快速恢复，本文提到的人文关怀护理模式就是其中的一种护理方式，经研究发现，人文关怀护理模式在前置胎盘剖宫产术后出血护理的应用中效果明显，具有极大的正向作用，应该在临床实践当中得到广泛的应用。

参考文献：[1]丁彩君, 周红, 李向杰,等. 护理干预在前置胎盘剖宫产中对术后出血的预防作用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(049):101,106.[2]阮仕珍, 刘宏艳, 段文娜. 人文关怀护理模式在前置胎盘剖宫产术后出血护理中的应用价值[J]. 检验医学与临床, 2020, 017(001):105-107.[3]邱凤敏. 人文关怀护理模式在剖宫产产妇围手术期护理管理中的应用[J]. 当代护士（综合版）, 2019, 026(011):113-114.  -全文完-。