天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察临床医学论文.doc

天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察_临床医学论文 【摘要】目的探讨天麻素注射液对椎—基底动脉供血不足的临床疗效方法对照组用低分子右旋糖苷500ml静滴，每日一次，连用15d；治疗组除用低分子右旋糖苷与对照组用法一样外，同时用天麻素注射液500mg，溶于5％葡萄糖注射液250ml缓慢静滴，每日一次，连用15d两组均服用肠溶阿斯匹林0.1qd，其他一般对症治疗相同结果治疗组30例，显效8例，有效21例，无效1例，总有效率97％；对照组30例，显效8例，有效15例，无效7例，总有效率77％结论天麻素注射液静脉用药能显著改善椎—基底动脉供血不足引起的症状，其疗效肯定，且未见不良反应，因此认为天麻素注射液可作为治疗椎—基底动脉供血不足的首选药物之一 【关键词】天麻素注射液椎—基底动脉供血不足疗效观察 突然剧烈的眩晕是椎—基底动脉供血不足患者最常见的症状之一，我们应用天麻素注射液治疗椎—基底动脉供血不足病人30例，疗效明显，现报告如下 1临床资料 1.1一般资料所有病例均以眩晕为初始症状及主要症状，均为突然发病，表现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、视物不清或有构音障碍，偏侧肢体活动无力、麻木头颅CT排除脑干，小脑及枕叶的出血或梗死。

本组60例椎—基底动脉供血不足患者，随机分两组：治疗组30例，其中男18例，女12例，年龄45-72岁，平均58.5岁对照组30例，其临床资料与治疗组无明显差异 1.2治疗法对照组用低分子右旋糖苷500ml静滴，每日一次，连用15d；治疗组除用低分子右旋糖苷与对照组用法一样外，同时用西南药业股份有限公司（重庆市沙坪坝区天星桥21号）生产的天麻素注射液500mg，溶于5%葡萄糖注射液250ml缓慢静滴，每日一次，连用15d两组均服用肠溶阿斯匹林0.1qd，其他一般对症治疗相同 2结果 2.1疗效评定标准显效：眩晕及其他症状体征消失；有效：眩晕及其他症状体征明显减轻；无效：眩晕及其他症状无改善 2.2治疗结果见表1 表1两组治疗结果比较 组别例数显效有效无效总有效率（%）P 治疗组30821197<0.05 对照组30815777 从表1可以看出，治疗组总有效率明显高于对照组，两组比较差异有显著性（P＜0.05） 3讨论 椎—基底动脉供血不足是一种常见的缺血性脑血管病，是椎—基底系统一过性缺血发作，临床医生在患者发作期和缓解期难以获得可靠的诊断依据故选择具有椎—基底动脉供血不足的某些特征，但又证据不足的“可能椎—基底动脉供血不足”作为观察对象。

椎—基底动脉供血不足致眩晕相当多见，此症状甚至可以是椎—基底动脉供血不足的唯一表现，主要原因是颈椎病及动脉粥样硬化或血糖、血脂增高等由于椎—基底动脉硬化，管腔狭窄或颈椎机械性压迫椎动脉，使血流阻力增加，脑组织灌注减少，影响大脑的正常功能另外，动脉硬化，管腔狭窄使血流减慢，高血糖、高血脂使血粘度增高，有利于血小板聚集，血液呈高凝状态，微小血栓形成导致血液循环障碍进一步加重 天麻素注射液能增加中央和外周血管顺应性，降低外周阻力，心排血量增加，对垂体后叶素所致实验性心脏缺血有保护作用，并能提高动物耐缺氧的能力，增加供氧能力，促进发生障碍的微循环血流速度加快，具有显著地改善微循环作用 本文结果显示天麻素注射液静脉用药能显著改善椎—基底动脉供血不足引起的症状其疗效肯定，且未见不良反应，因此认为天麻素注射液可作为治疗椎—基底动脉供血不足的首选药物之一。