研究唑来磷酸治疗骨质疏松合并2型糖尿病患者的疗效.docx

       研究唑来磷酸治疗骨质疏松合并2型糖尿病患者的疗效                     【摘要】 目的：研究唑来磷酸治疗骨质疏松合并2型糖尿病患者的临床疗效方法：选择我院于2018年9月-2019年9月收治的骨质疏松合并2型糖尿病患者96例，随机分为两组，对照组（48例，采用碳酸钙D3和骨化三醇治疗）和实验组（48例，在对照组基础上，采用唑来磷酸治疗），对两组患者治疗后的骨密度参数进行分析收集结果：经过组间对比显示，实验组腰椎整体、股骨颈部、股骨整体的骨密度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）结论：在对骨质疏松合并2型糖尿病患者实施临床治疗时，在碳酸钙D3和骨化三醇治疗基础上使用唑来磷酸治疗，能够取得明显更佳的临床疗效，有较高使用价值关键词】唑来磷酸；骨质疏松；糖尿病；骨密度骨质疏松是指患者骨质量低下、骨质组织结构被破坏，导致骨密度降低，易发生骨折的骨科疾病在临床上，导致患者发生骨折疏松疾病的有两种情况，一种是原发性骨质疏松，多发于老年患者及绝经后女性，另一种是继发性骨质疏松，多是由内分泌疾病引起[1]众所周知，骨折会严重影响患者的生活质量，而糖尿病患者发生骨折的概率更高，所以对于骨质疏松合并2型糖尿病患者的治疗更加要引起重视，临床上通常采用碳酸钙D3和骨化三醇治疗，治疗效果比较局限。

本次研究分析了对骨质疏松合并2型糖尿病患者采用唑来磷酸治疗的临床疗效，具体报道如下：1 对象与方法1.1对象选择我院于2018年9月-2019年9月收治的骨质疏松合并2型糖尿病患者96例，随机分为两组，对照组（48例，男39例，女19例，平均56.58±8.57岁），实验组（48例，男35例，女23例，平均57.25±8.86岁）在统计学中将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较显示并无明显差异（P＞0.05），具有比较分析价值1.2方法所有患者均采用碳酸钙D3和骨化三醇治疗，本次研究选取碳酸钙D3（惠氏制药有限公司，国药准字H10950029），口服，600mg/d,1次/d；骨化三醇胶丸（青岛正大海尔制药有限公司，国药准字H20030491），口服，0.25μg/次，2次/d实验组在对照组基础上，采用唑来磷酸治疗，选取注射用唑来膦酸（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H20113138），静脉滴注，5mg/次，60min/次，1次/年1.3 疗效标准采用双能X射线骨密度测定仪（天津开发区圣鸿医疗器械有限公司）测定患者腰椎整体、股骨颈部、股骨整体的骨密度1.4 统计学方法将数据纳入SPSS21.0软件中分析，患者骨密度参数比较采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果2.1两组患者骨密度参数比较对照组（n＝48）腰椎整体骨密度为（0.62±0.13）g/cm3股骨颈部骨密度为(0.65±0.05)g/cm3股骨整体骨密度为（0.63±0.14）g/cm3；实验组（n＝48）腰椎整体骨密度为（0.86±0.16）g/cm3股骨颈部骨密度为(0.78±0.08)g/cm3股骨整体骨密度为（0.79±0.12）g/cm3腰椎整体骨密度：t=8.066,P=0.001；股骨颈部骨密度：t=9.547,P=0.001；股骨整体骨密度：t=6.012,P=0.001），经组间比较显示，实验组患者腰椎整体、股骨颈部、股骨整体的骨密度均明显高于对比组（P＜0.05），具有统计学比较价值3讨论2型糖尿病是指成人病理性糖尿病，占糖尿病患者的90%，在临床上表现为患者血糖升高、多尿、乏力、视力下降等症状[2]并且大部分2型糖尿病患者在临床治疗中，出现骨质疏松并发症，导致患者易发生骨折情况，致残率较高，加大了患者的经济压力，严重影响了患者的身体健康在骨质疏松合并2型糖尿病患者治疗中，通常采用碳酸钙D3和骨化三醇治疗，其作用机制为：碳酸钙D3具有钙元素和维生素D，维生素D能够促进体内钙元素和磷元素的吸收和代谢，从而形成骨质；骨化三醇能够调节体内钙平衡，促进肠道对钙的吸收并调节骨质的矿化，碳酸钙D3和骨化三醇联合治疗，能够有效促进患者钙吸收，同时调节体内钙平衡，从而达到治疗骨质疏松症的目的[3]。

但临床治疗研究显示，采用碳酸钙联合骨化三醇联合治疗，只能补充患者机体的维生素D和钙元素，患者治疗时间较长，治疗效果不明显因此，提高骨质疏松合并2型糖尿病患者治疗效果是非常重要的唑来磷酸是一种双磷酸盐药物，其治疗骨质疏松合并2型糖尿病患者的作用机理为，通过静脉滴注唑来磷酸，能够聚集到患者的骨小梁表面，通过抑制甲羟戊酸代谢酶，抑制骨细胞生长，抑制骨吸收的速度，从而提高骨密度，达到治疗骨质疏松的目的并且，唑来磷酸的吸收分别较好，生物利用率高，在治疗过程中并发症较少，能够有效提高骨质疏松合并2型糖尿病治疗的安全性[4]本次研究结果显示，实验组腰椎整体、股骨颈部、股骨整体的骨密度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）说明在碳酸钙D3和骨化三醇治疗基础上，采用唑来膦酸治疗，能够有效提高患者骨密度，有效治疗骨质疏松症状综上所述，在对骨质疏松合并2型糖尿病患者实施临床治疗时，在碳酸钙D3和骨化三醇治疗基础上使用唑来磷酸治疗，能够有效提高患者的骨密度，降低并发症发生率，临床上有较高使用价值参考文献1. 王玉容, 方向明, 叶文春等. 唑来膦酸注射液治疗糖尿病骨质疏松患者的疗效研究[J]. 四川医学, 2015，36(1)：69-712. 袁丽娟. 唑来膦酸注射液治疗糖尿病合并骨质疏松效果分析[J]. 当代医学, 2019, 25(01):74-75.3. 刘萍, 吴明, 王丽娟等. 唑来膦酸注射液治疗糖尿病骨质疏松患者的疗效研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015, 15(98)：10-114. 王燕君. 唑来膦酸治疗糖尿病合并骨质疏松患者的临床疗效研究[J]. 双足与保健, 2017，26(16)：197-198 -全文完-。