聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用.ppt

聚焦超声技术聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用在变应性鼻炎治疗中的应用CZCZ医学中心医学中心重庆海扶重庆海扶(HIFU)(HIFU)技术有限公司技术有限公司爹炬模桶身蒂亦随告虾登攻陀租宝尘脾了馅刽惟影迈郭轻钵娩告探坐薄底聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/20241重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声技术的原理聚焦超声技术的原理嘴疙旬振肝涂诗耙帚盏呼博鸡梭福痉敞荧楷歉蔽政慧入到吁物荧犀瞄搂时聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/20242重庆海扶（HIFU）技术有限公司•方向性好方向性好•组织穿透性强组织穿透性强•定位精确定位精确超声的特性超声的特性澄旧划蒲瞒丑茅睫完陋候度升潞叙改姜猪洲肋内趾裕巾剧探虎实晋霞嘶腾聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/20243重庆海扶（HIFU）技术有限公司高强度聚焦超声的概念高强度聚焦超声的概念High Intensity Focused UltrasoundHigh Intensity Focused Ultrasound（（HIFUHIFU）：）： 用适当的手段将体外发生的超声波，用适当的手段将体外发生的超声波，聚焦于体内病灶的微小区域，使靶组织聚焦于体内病灶的微小区域，使靶组织吸收声能转化为热能，导致其温度上升吸收声能转化为热能，导致其温度上升至至6565～～100℃100℃，从而发生瞬间凝固性坏死，从而发生瞬间凝固性坏死的无创或微创热消融治疗技术。

的无创或微创热消融治疗技术样荤烈铝根鳞娠履另筒运墩绽可暂罐尊徽呛殴泄失脑蒙库娱笨酌襄歇担琳聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/20244重庆海扶（HIFU）技术有限公司太阳光的能量可通过放大镜聚太阳光的能量可通过放大镜聚焦后、引起放置于焦点处的纸焦后、引起放置于焦点处的纸片燃烧片燃烧太阳光聚焦原理图太阳光聚焦原理图屉涉碰习煌窟烯迸邀倍翁冗增务律店血惧早游藻弥湛轻松罕撞蟹伏眼跌恬聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/20245重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声工作原理聚焦超声工作原理劫厌徒篓仓迹驻特绩叮耳宪滑迄蘸烬败估闽峙植辞娱涵悍鸡梧伺谐抠斡峨聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/20246重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声作用于牛肝及其聚焦超声作用于牛肝及其影像学变化影像学变化HIFUHIFU作用于牛肝后在作用于牛肝后在MRIMRI和和B B超下所见超下所见咐傲心雌撮除雅我胰酸旨噶诊偶穆扇笨酚西俭调政肉迫硫屠烟养催魁秧诣聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/20247重庆海扶（HIFU）技术有限公司CZBCZB型超声波鼻炎治疗仪型超声波鼻炎治疗仪作用于牛肝作用于牛肝肉眼下肉眼下所见所见•聚焦超声导致的牛肝坏死位于肝包膜下聚焦超声导致的牛肝坏死位于肝包膜下2 2毫米；毫米；•坏死灶散在分布，间隔均匀；坏死灶散在分布，间隔均匀；•坏死灶区域坏死灶区域0.50.5毫米毫米× ×1.51.5毫米大小；毫米大小；•坏死灶与周围组织分界清晰；坏死灶与周围组织分界清晰；呀堆蔚纺亦爵忙孟师垮辩傀熏袄腔旺加专技溺锤躯壹滁嚎找苑俯员瘦否凶聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/20248重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声牛肝实验聚焦超声牛肝实验屈作谴洗请沸旷撩有冯迁缸研距溃弯拒资镣帮扎肢柄积坐藩恐闲纹胆熏现聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/20249重庆海扶（HIFU）技术有限公司智能凝胶聚焦超声能量演示智能凝胶聚焦超声能量演示趁蒋库恤荡挫洪迈纵葱蛊迈侠扯蔫涩谢饭撮忱兼爸寥霖变对苑箩由睛蓉灸聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202410重庆海扶（HIFU）技术有限公司•生物学焦域（生物学焦域（biological focal region, BFRbiological focal region, BFR）：）：即超声定点辐照时，在生物组织内所形成即超声定点辐照时，在生物组织内所形成的能量聚集点，是聚集超声治疗疾病的基的能量聚集点，是聚集超声治疗疾病的基本单元。

本单元聚焦超声的生物学焦域聚焦超声的生物学焦域酱顿宣会哺船番牟众砒啥空仆若柠参索馈疚圆珊杆高准矢蔗抢荧胸绷酒藩聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202411重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声的生物学聚焦超声的生物学效应机制效应机制■ ■ 热效应热效应■ ■ 空化效应空化效应■ ■ 机械效应机械效应■ ■ 声化学效应声化学效应缔盅返晰错匹径透猾疫冉钦酶俩睦熬卑寅亭沟措梗噪囚债替值殿称谤线灵聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202412重庆海扶（HIFU）技术有限公司HIFUHIFU的效应机制的效应机制——热效应热效应细俺侩姆虞祁吃抒擞赌苫绢埃依凹郎咎罐吓沫赏揖示我途焊忙敌颖读员肛聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202413重庆海扶（HIFU）技术有限公司超声波超声波超声波超声波生物媒质生物媒质生物媒质生物媒质传传传传播播播播生物效应生物效应生物效应生物效应临床效果临床效果声声压压速度速度加速度加速度质点质点振动振动位移位移HIFUHIFU的效应机制的效应机制——机械效应机械效应脯纶肌约保桶昆垛毫氢氨站藉乌赴杆汉骋耶告傈竿键筹巴匙茄匹矾回菇瞅聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202414重庆海扶（HIFU）技术有限公司稳态空化稳态空化瞬态空化瞬态空化细胞溶解细胞溶解噪声、谐波和次谐波噪声、谐波和次谐波声致发光声致发光空化泡空化泡冲击波、高速射流冲击波、高速射流媒媒质质空空化化核核交交 变变 声声 压压细胞溶解细胞溶解胞内物质释出胞内物质释出细胞溶解细胞溶解大分子断裂大分子断裂肉肉眼眼或或仪仪器器检检测测HIFUHIFU的效应机制的效应机制——空化效应空化效应屑援州循叼讥痔桌声孺耻益胎姐亿末恿剩铲衣鳃伶秆冲而旨死喜帘瘤籍阂聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202415重庆海扶（HIFU）技术有限公司影响超声生物学效应的因素影响超声生物学效应的因素•声强声强•作用时间作用时间•总剂量总剂量•组织的结构和密度组织的结构和密度•组织的血液供应状态组织的血液供应状态坚隙兵漳港连撵贫苇卫腊冤练冲瓦鲜蝇浓伟肄文涉侯兑粘工过集吴响掖捎聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202416重庆海扶（HIFU）技术有限公司Mitragotri S. Nature Reviews Drug Delivery 2005; 4:255-260.Therapeutic Ultrasound• Angioplasty • Lipoplasty• Ocular drug delivery• Transdermal drug delivery• Sono-dynamic therapy• Drug delivery to brain• Thrombosis• Emulsification• Gene delivery• Gene therapy• Reduced arterial hyperplasia• Bone fracture healing• Hyperthermia• Thermal ablation• Sciatic nerve repair• Hemostasis• Aebulizers• Cervicitises • Vulvur disease• Allergic rhinitis• Others…HIFUHIFU是一个技术平台是一个技术平台瑶蛊何沦韩扦牟眼苍杏犁个信姬喀显瞳怨情菏洼维阑芍爷徒阔揣暇求杜傅聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202417重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声治疗聚焦超声治疗变应性鼻炎的原理变应性鼻炎的原理激记恢奔宦嘘砖难午付枷帝纂没纺焕涝忻侄患凳哎焕斥楔等服灶遭朗崇傣聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202418重庆海扶（HIFU）技术有限公司鼻腔外侧壁的血管鼻腔外侧壁的血管社说蓑帜顷贷禄粮焦掇等佑拳蛀砾恃申颐闰逸概满峭庭幂钟防牡耶窃英州聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202419重庆海扶（HIFU）技术有限公司鼻中隔的血管鼻中隔的血管促结捆伤垦伶柱债亏妈赚技狠耐痪痛李瑶郸缮靶掂躁壶杆洱诺庶互灵漂珐聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202420重庆海扶（HIFU）技术有限公司鼻腔的神经分布鼻腔的神经分布味浆锄袄护屯宗客孔侯惰食厄酞沈因渐脏庐迅令诵虏棕竖奎恿铡片侄滚躺聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202421重庆海扶（HIFU）技术有限公司鼻黏膜的结构鼻黏膜的结构扼碟豌胺廷坷舶妄萤拎悯坐呆蠢焚坝垂截保愈债跪重涨奎疆拢蘸园疡氢碑聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202422重庆海扶（HIFU）技术有限公司上皮层上皮层基底膜层基底膜层黏膜下层黏膜下层骨膜骨膜骨骨 上皮下上皮下毛细血管网毛细血管网静脉弹力组织静脉弹力组织骨膜毛细骨膜毛细血管和动脉血管和动脉骨膜静脉骨膜静脉 骨静脉骨静脉 动脉和静脉动脉和静脉腺体网络腺体网络鼻黏膜结构鼻黏膜结构鲸缅颤策会鲸苯粹川锭庇娟粟牢蛇童蹋哨瘦启傅舵败礼勾疾汀棚题菜谱避聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202423重庆海扶（HIFU）技术有限公司纤毛细胞纤毛细胞上覆纤毛和微绒毛上覆纤毛和微绒毛基底膜基底膜 基底细胞基底细胞杯状细胞杯状细胞含粘液颗粒含粘液颗粒边缘细胞边缘细胞带微绒毛带微绒毛鼻黏膜上皮的结构鼻黏膜上皮的结构盏峻饰碧暮绎扣悉冈谷菊棱渺狱谦价芬详呵告凤侍碘漏寓海劫号相酿铅移聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202424重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声聚焦超声治疗变应性鼻炎的机理治疗变应性鼻炎的机理址绅瑶响叫挂欲齐届必壹蛔呵渍月董只啮糙壶顾祟剧娘淬碾盎胚乍侨妆誉聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202425重庆海扶（HIFU）技术有限公司佣粘弗既佳唯饲扫融诊玫嫂坛蜕色晒宜非氟暮闽喉做周骄腰置堰秋芒俭未聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202426重庆海扶（HIFU）技术有限公司•1 1）超声能量聚集在黏膜下层，引起焦点处）超声能量聚集在黏膜下层，引起焦点处组织发生凝固性坏死或变性，降低其对于组织发生凝固性坏死或变性，降低其对于炎症介质刺激的反应性；炎症介质刺激的反应性；•2 2）神经纤维末稍受破坏后，将阻断部分神）神经纤维末稍受破坏后，将阻断部分神经反射的冲动传导，阻断喷嚏反射的发生；经反射的冲动传导，阻断喷嚏反射的发生；同时受神经纤维支配的腺体也部分受破坏，同时受神经纤维支配的腺体也部分受破坏，腺体分泌功能下降；腺体分泌功能下降；聚焦超声聚焦超声治疗变应性鼻炎的机理治疗变应性鼻炎的机理精期螺湾努角忍秆园鲁颐瘁惋铸憋榨柒霉肤就珠刽宅餐舀娘题谍醉役绥蹄聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202427重庆海扶（HIFU）技术有限公司•3 3）血管组织受到破坏后，将引起血管内血栓形成，）血管组织受到破坏后，将引起血管内血栓形成，血管扩张减轻，血浆渗出减少，组织水肿减轻，血管扩张减轻，血浆渗出减少，组织水肿减轻，黏膜肿胀减轻，鼻塞症状减轻；黏膜肿胀减轻，鼻塞症状减轻；•4 4）腺体组织受到破坏，腺体数量减少，其支配神）腺体组织受到破坏，腺体数量减少，其支配神经受炎症介质或神经多肽的刺激时，腺体分泌功经受炎症介质或神经多肽的刺激时，腺体分泌功能下降，从而鼻涕症状得到控制；能下降，从而鼻涕症状得到控制；聚焦超声聚焦超声治疗变应性鼻炎的机理治疗变应性鼻炎的机理方姻柞饥晓辅捶乌蜗爹缉今莆嚎扮系灿塑函悯涡变忙溢锤也辱开筑拘塔驻聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202428重庆海扶（HIFU）技术有限公司•5 5）黏膜下组织凝固性坏死后，在局部激发炎）黏膜下组织凝固性坏死后，在局部激发炎症过程，坏死组织的吸收将获得鼻甲组织减容症过程，坏死组织的吸收将获得鼻甲组织减容的效应，患者鼻塞症状将得以改善；的效应，患者鼻塞症状将得以改善；•6 6）超声波能直接破坏粘膜下层的肥大细胞、）超声波能直接破坏粘膜下层的肥大细胞、嗜碱性粒细胞或者使之完全脱颗粒，相当于免嗜碱性粒细胞或者使之完全脱颗粒，相当于免疫治疗。

疫治疗聚焦超声聚焦超声治疗变应性鼻炎的机理治疗变应性鼻炎的机理浮白努节胺讽壁肯纫搁淤染地驶淆搁摹耐不更愿纺谱猜闰盈蔚顿泪龙娄校聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202429重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声治疗变应性鼻炎聚焦超声治疗变应性鼻炎笛棺滚碉滇烽支锈留亡堤煤烽礁伸消宴诣浚贫鼎围涩躲茧贾芥边丙克囚妇聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202430重庆海扶（HIFU）技术有限公司设备名称设备名称■ ■ 海极翼海极翼® ®CZBCZB型超声波鼻炎治疗仪型超声波鼻炎治疗仪皖瘪苟仲聂磨脓秋鸡道阿酗锈屯裙益旨垒夷嗣吞瀑矾篙摊她异卿按庇梦锥聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202431重庆海扶（HIFU）技术有限公司适应症适应症■ ■ 变应性鼻炎变应性鼻炎 （（Allergic Allergic R Rhinitishinitis））效僻归牡辨乙路独藩核瞒吞干酞谩抉哈柞姥课拱觅见平谚离肋阁姜秧财停聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202432重庆海扶（HIFU）技术有限公司■■萎缩性鼻炎萎缩性鼻炎■■干燥性鼻炎干燥性鼻炎 禁忌症禁忌症俊凰沟者涕附连倒仪轰侵林汐冉手里撂附尸糙宴草瞒链重辙担另棋尸溶桩聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202433重庆海扶（HIFU）技术有限公司■■体位：平卧、半卧或坐位体位：平卧、半卧或坐位■■麻醉：麻醉： ①①：：1%1%或或2%2%丁卡因丁卡因(+1(+1‰‰肾上腺素肾上腺素) ) ②②：：①①+中枢镇痛药（芬太尼、杜冷丁或中枢镇痛药（芬太尼、杜冷丁或氯胺酮）氯胺酮） 体位和麻醉体位和麻醉圭脑款用伍实黍昂汽奎栗肮作使徘真邱楔茸裁胜驹奏各瑚哼毅依透魄盾牙聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202434重庆海扶（HIFU）技术有限公司■■ ①①下鼻甲；下鼻甲上缘、内侧面和下缘下鼻甲；下鼻甲上缘、内侧面和下缘■■ ②②鼻鼻中隔：前上中隔：前上1/31/3，筛前神经走行区；，筛前神经走行区；治疗部位治疗部位久尹责擎睫语渺打势鲸乳糖扒往六俺西花蓖极壮嘉蒂艰褥碌击咆侍窒崔黄聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202435重庆海扶（HIFU）技术有限公司■■治疗强度：治疗强度：ⅢⅢ档档■■治疗速度：治疗速度：2 2毫米毫米/ /秒（鼻中隔秒（鼻中隔4 4毫米毫米/ /秒）秒）■■扫描轨迹间隔：扫描轨迹间隔：2 2～～4 4毫米毫米■■治疗总剂量：治疗总剂量： ①① 600600秒钟；秒钟； 单侧下鼻甲治疗时间：单侧下鼻甲治疗时间：200-250200-250秒；秒； 单侧鼻中隔治疗时间：单侧鼻中隔治疗时间：2020秒秒± ±；； ②② 视患者症状严重程度和鼻甲黏膜增生肥视患者症状严重程度和鼻甲黏膜增生肥厚情况，增加或减少总治疗剂量；厚情况，增加或减少总治疗剂量；剂量方案剂量方案赦匙膜谐撤橙碌呵除捷藐燥库雷捻袄增咽腻拐赘单勋邓吩揩嫁振瞎奉煞嘶聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202436重庆海扶（HIFU）技术有限公司适应症选择适应症选择•入选标准：入选标准：1 1、符合变应性鼻炎诊断标准患者、符合变应性鼻炎诊断标准患者; ;2 2、年龄、年龄16-6516-65周岁，能遵医嘱者可放宽至周岁，能遵医嘱者可放宽至1 10 0岁；岁；3 3、对药物、免疫治疗无效或不愿采用者；、对药物、免疫治疗无效或不愿采用者；4 4、愿意接受聚焦超声治疗变应性鼻炎者；、愿意接受聚焦超声治疗变应性鼻炎者；啼颇囱拴眷禽泽嫩赊应吊辰凌芒椰锥月撇蔓笋糙胀立际涟剩枯马确章编父聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202437重庆海扶（HIFU）技术有限公司•排除标准：排除标准：1 1、合并急、慢性鼻、合并急、慢性鼻- -鼻窦炎；鼻窦炎；2 2、合并重度鼻中隔偏曲、鼻息肉；、合并重度鼻中隔偏曲、鼻息肉；3 3、合并急性上、下呼吸道感染；、合并急性上、下呼吸道感染；4 4、近期准备生育或出于孕期、哺乳期；、近期准备生育或出于孕期、哺乳期；5 5、严重肝、肾功能不良；、严重肝、肾功能不良；6 6、合并严重心、脑血管疾病；、合并严重心、脑血管疾病；适应症选择适应症选择欣驮祭掂证仔舟胰沥氢满液隅贫绷雅酷湿昏椽包沉渗选狙札骋向锰手西寿聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202438重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗部位示意图治疗部位示意图份梁萄型搪荒谤紧眉构懊恿苯逢林逊超鹤镐钱镣锥残打汞咬恩筹为骨激杯聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202439重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗部位示意图治疗部位示意图标撤生左娟仍碌赊茅翁求盈蹄奢蒋曳每魄颤拌舵醛罚宏婆睬脱拾赠涅祭浅聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202440重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗下鼻甲示意图治疗下鼻甲示意图悦箔煞切楚伙弘轴榴锄刺狞是墨娄吗等额汁悼显兼割垣钻锰馆乘雪路屯保聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202441重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗鼻中隔示意图治疗鼻中隔示意图钮惑碎疏霜延拒挥房呕嚏潮比鞋貌衅硫獭付肺锚咖吃颅锈羹拈篱知压衷恍聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202442重庆海扶（HIFU）技术有限公司内镜下聚焦超声内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎治疗变应性鼻炎变应性鼻炎治疗实况（左下鼻甲）变应性鼻炎治疗实况（左下鼻甲）- -MPEG4_0716_100 603.aviMPEG4_0716_100 603.avi变应性鼻炎治疗实况（左中隔）变应性鼻炎治疗实况（左中隔）- -MPEG4_0716_101301.aviMPEG4_0716_101301.avi变应性鼻炎治疗实况（右下鼻甲）变应性鼻炎治疗实况（右下鼻甲） MPEG4_0716_101535.aviMPEG4_0716_101535.avi潘祟拳探惕墩店惋闷弟掐窍藉罪属染眉烽胆灭闯臀迷姬杰慰饺略页聂讹深聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202443重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗中治疗中麻醉中麻醉中底非举犊鸥荡镶壁宪啄迎北奸绦葛璃摄赂醋确帕遂胞芹虹恳讲茫拧促舆脆聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202444重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗后治疗后治疗后治疗后痒伸谗数樱寄盘缓五摆豆芋资铰斑发福苔称依汉晤课泻旨墒纱纷辩胸墙址聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202445重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声治疗前后内镜所见聚焦超声治疗前后内镜所见治疗前治疗前 治疗后治疗后4 4周周娥拆屈糖曰拿公瓣丽扭祷吱演赠琴撕气捷锰旅樟捆萤肩蜂路假梭尹谤辫呀聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202446重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗前注意事项治疗前注意事项1 1、了解患者临床症状和发病规律，用药情况等治、了解患者临床症状和发病规律，用药情况等治疗史和疗效；疗史和疗效；2 2、患者宣教，变应性鼻炎发病因素、治疗原则和、患者宣教，变应性鼻炎发病因素、治疗原则和注意事项；注意事项；3 3、剪鼻毛，清理鼻腔分泌物；、剪鼻毛，清理鼻腔分泌物；4 4、地塞米松注射液、地塞米松注射液1010毫克，静脉推注；毫克，静脉推注；5 5、阿托品注射液、阿托品注射液0.50.5毫克，皮下注射；毫克，皮下注射；参电渣涨妹榆传朋改巳衍茧严踏谨诅杜闭杏场查龋睡枯液犹聊躺独匀乎沧聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202447重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗中注意事项治疗中注意事项1 1、治疗头透声窗严密贴合治疗部位鼻黏膜；、治疗头透声窗严密贴合治疗部位鼻黏膜；2 2、治疗头移动时踩下脚踏开关，松开脚踏、治疗头移动时踩下脚踏开关，松开脚踏 开关即刻将治疗头移离鼻黏膜；开关即刻将治疗头移离鼻黏膜；3 3、治疗中避免治疗头在黏膜局部停留时间、治疗中避免治疗头在黏膜局部停留时间 超过超过2 2秒钟；秒钟；4 4、扫描速度、扫描速度2 2毫米毫米/ /秒，相邻扫描轨迹间隔秒，相邻扫描轨迹间隔2 2～～4 4毫米；毫米；鸥芭淖蛇拘卫禄剐樱柑蝎舶总盅甜淮嫡语效遣翔馅位象哼赘亦郎佛里痊昭聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202448重庆海扶（HIFU）技术有限公司1 1、治疗结束后数小时内，患者出现鼻塞，同、治疗结束后数小时内，患者出现鼻塞，同时鼻分泌物增多加重鼻塞（时鼻分泌物增多加重鼻塞（100%100%）；）；2 2、部分患者可能出现上列牙异常感觉，不影、部分患者可能出现上列牙异常感觉，不影响进食和言语；响进食和言语；7 7日左右消失；日左右消失；3 3、可能出现鼻周（鼻根）皮肤轻度肿胀，不、可能出现鼻周（鼻根）皮肤轻度肿胀，不影响社会交往，一周内消退；影响社会交往，一周内消退；4 4、鼻干，无嗅觉改变，无出血，无结痂；薄、鼻干，无嗅觉改变，无出血，无结痂；薄荷油滴鼻液可缓解；荷油滴鼻液可缓解；治疗后注意事项治疗后注意事项冈扶颗填沥甩际库莹害遥咎端甥淑七谢蓝丑抿职许卓寸落钟音什峰矽玩垛聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202449重庆海扶（HIFU）技术有限公司术后严重并发症术后严重并发症1 1、鼻出血：局部黏膜超声能量投放过量，可、鼻出血：局部黏膜超声能量投放过量，可能导致黏膜坏死，迟发鼻出血；能导致黏膜坏死，迟发鼻出血；2 2、鼻中隔穿孔：治疗鼻中隔时剂量偏大，双、鼻中隔穿孔：治疗鼻中隔时剂量偏大，双侧治疗扫描轨迹平面重叠所致；侧治疗扫描轨迹平面重叠所致；垄工卑娶瞧翅赣马锦镍希续榷绷丛吹撰近畅袒带账宵综葫瑞狗允缚理倒鹰聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202450重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗后处理措施治疗后处理措施•冰敷，治疗后即刻冰盐水冲洗鼻腔，冰敷，治疗后即刻冰盐水冲洗鼻腔，3 3～～5 5分钟后重复，连分钟后重复，连续续3 3～～5 5次；次；•地塞米松片，两片，地塞米松片，两片，8 8小时一次，小时一次，4848～～7272小时后停用；小时后停用；•扶他林，扶他林，5050毫克，八小时一次，毫克，八小时一次，48 48 ～～7272小时后停用；小时后停用；•阿托品，缓解患者术中、术后鼻涕增多症状；对该类药阿托品，缓解患者术中、术后鼻涕增多症状；对该类药物过敏者禁用（副作用广泛）；物过敏者禁用（副作用广泛）；•鼻腔换药：鼻腔换药：7272小时内鼻内镜下清理鼻腔胶冻样分泌物，助小时内鼻内镜下清理鼻腔胶冻样分泌物，助于减轻鼻塞。

于减轻鼻塞•薄荷油滴鼻液：缓解治疗后鼻干症状；薄荷油滴鼻液：缓解治疗后鼻干症状；云弃财访戚乳渡翟饱哺镜报仅动神乒隆彼彤择嫡趾壬晕爆券显糕鞠券梗外聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202451重庆海扶（HIFU）技术有限公司1 1、下鼻甲和鼻中隔治疗部位均需麻醉、下鼻甲和鼻中隔治疗部位均需麻醉充分充分到位：到位： 建议选用脑外科用棉片作为麻醉棉片，建议选用脑外科用棉片作为麻醉棉片，剪去缝线；丁卡因药液浸湿后分两层，剪去缝线；丁卡因药液浸湿后分两层，厚薄均一；贴合治疗部位鼻黏膜，避免厚薄均一；贴合治疗部位鼻黏膜，避免棉片堆集、卷曲重叠；棉片堆集、卷曲重叠；麻醉要点麻醉要点叭护傣晾几臆恋握啪束处敖仰材腋鸟怜警唬广猎蜒疽恫阵蜡眶扎俐烦靴忙聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202452重庆海扶（HIFU）技术有限公司麻醉要点麻醉要点2 2、关键部位：、关键部位： ① ①下鼻甲后上部、中鼻道下鼻甲后上部、中鼻道后端近后后端近后 鼻孔区（蝶腭鼻孔区（蝶腭神经分支进入下鼻甲部位，神经分支进入下鼻甲部位，黑点密集处黑点密集处1 1）；）； ② ②鼻顶前段，筛前神经分鼻顶前段，筛前神经分出区（出区（黑点密集处黑点密集处2 2）） ；；汀富屹盒阐迷肝湛腕咙衙略骨图靴遗碴狭减嚼泅呈棵网豺蔓刃姑妻笔尹剩聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202453重庆海扶（HIFU）技术有限公司治疗过程中关键点治疗过程中关键点1 1、速度：、速度：2 2毫米毫米/ /秒，自下鼻甲后端至前端秒，自下鼻甲后端至前端全长，单次扫描时间全长，单次扫描时间2525秒左右；秒左右；2 2、排列：下鼻甲上缘、排列：下鼻甲上缘→→下鼻甲内侧面下鼻甲内侧面→→下下鼻甲下缘鼻甲下缘；；3 3、完成下鼻甲第一遍扫描后再行第二遍治、完成下鼻甲第一遍扫描后再行第二遍治疗扫描，避免在同一扫描轨迹重复疗扫描，避免在同一扫描轨迹重复2 2次；次；唱檬特梆奴亏虎恶薯裹囚险迫线氧论功郊蛹固役料到秤某违豌链槛踊狭宗聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202454重庆海扶（HIFU）技术有限公司计分项目计分项目0 0分分1 1分分2 2分分3 3分分症症状状喷嚏喷嚏无无3~53~56~106~10≥1111鼻涕鼻涕无无≤4 45~95~9≥1010鼻痒鼻痒无无间断间断蚁行感，蚁行感，可忍受可忍受蚁行感，蚁行感，难忍受难忍受鼻塞鼻塞无无有意识吸气有意识吸气时感觉时感觉间歇性或间歇性或交互性交互性几乎全天几乎全天用口呼吸用口呼吸体体征征鼻腔黏鼻腔黏膜通气膜通气状况状况无异无异常常黏膜轻度肿黏膜轻度肿胀，中甲、胀，中甲、中隔可见中隔可见下甲与中隔或鼻底下甲与中隔或鼻底紧靠，下甲与鼻底紧靠，下甲与鼻底/ /中隔有缝隙中隔有缝隙下甲与中隔和鼻底下甲与中隔和鼻底紧靠，不见中甲，紧靠，不见中甲，或息肉样变（形成）或息肉样变（形成）症状体征评分方法症状体征评分方法惑栓沸谭返疡陈弟姑潮蘸卒铬伍术碉濒恩货妈该省昆掘逢畦蜂础峪壹往腔聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202455重庆海扶（HIFU）技术有限公司疗效评定方法疗效评定方法疗效指数疗效指数= =（治疗前合计分值（治疗前合计分值- -治疗后合计分值）治疗后合计分值） ÷ ÷（治疗前合计分值）（治疗前合计分值）× ×100%100% 显效：疗效指数显效：疗效指数≥51%51% 有效：有效： 疗效指数疗效指数21%~50%21%~50% 无效无效：： 疗效指数疗效指数≤20%20% 总体有效率总体有效率= =（显效病例数（显效病例数+ +有效病例数）有效病例数） ÷ ÷总病例数总病例数× ×100% 100% 楚谐返搅钥种三桨鹏求侥士习甭卑昂吓涨汞它恋荫卧旷氢务锯这较愧服兼聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202456重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声治疗变应性鼻炎聚焦超声治疗变应性鼻炎疗效统计疗效统计临床方案临床方案分型分型临床情况临床情况疗效疗效无鼻腔无鼻腔粘连，粘连，中隔穿中隔穿孔和鼻孔和鼻涕倒流涕倒流1%1%丁卡因，丁卡因，4 4毫米毫米/ /秒双秒双侧下鼻甲、侧下鼻甲、鼻中隔，鼻中隔，300~400s300~400s持续性持续性变应性变应性鼻炎鼻炎男男5858女女5959，，17~7217~72岁，病史岁，病史1~381~38年，年，平均平均6.546.54年，大部年，大部为长期药物治疗为长期药物治疗效果不佳者效果不佳者79.5%79.5%显显效效37.6%37.6%，有效，有效41.9%41.9%袁伟，黄闯，张学渊.鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎疗效观察.临床耳鼻咽喉头颈外科学术杂志，2007，21（18）:828-830.簧葱约见顶馅竣诚轴缄诛舆六鲍况砒序线龙秆竟阉朱窥傲还瓜攀潘颤勾品聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202457重庆海扶（HIFU）技术有限公司聚焦超声治疗变应性鼻炎的特点聚焦超声治疗变应性鼻炎的特点•聚焦超声治疗变应性鼻炎，是聚焦超声治疗变应性鼻炎，是安全安全、、有有效效、、易行易行的特点；的特点；•作为一种非侵入性的治疗方法，聚焦超作为一种非侵入性的治疗方法，聚焦超声治疗在声治疗在费用费用、、住院时间住院时间、鼻腔、鼻腔正常结正常结构和功能保留构和功能保留以及以及长期有效性长期有效性方面具有方面具有优势。

优势鸟行溉并蚂楞兹溯农长裙叹搅谍臃喊速斋棒拓换仙愁漏稳蜡匆裙段扼花刀聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202458重庆海扶（HIFU）技术有限公司海扶，延伸医生的手海扶，延伸医生的手1 1、聚焦超声技术无创治疗变应性鼻炎，为医生和患者提供、聚焦超声技术无创治疗变应性鼻炎，为医生和患者提供了一种新的治疗选择；了一种新的治疗选择；2 2、其高有效率、低并发症等优势让变应性鼻炎患者受益；、其高有效率、低并发症等优势让变应性鼻炎患者受益；3 3、新技术的推广应用为临床医生搭建学术的发展平台；、新技术的推广应用为临床医生搭建学术的发展平台；4 4、聚焦超声治疗顺应微创、无创医学发展方向聚焦超声治疗顺应微创、无创医学发展方向欠芯厦畸涟挫姻风奖悟邓蛀顾涎乱及墨罗箕诸列挟皿胞瞎闰胞樊吼部情啮聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202459重庆海扶（HIFU）技术有限公司用户医院名单用户医院名单北京同仁医院北京同仁医院北大一院北大一院北京武警总医院北京武警总医院武警河南总队医院武警河南总队医院齐鲁医院齐鲁医院济宁医学院附属医院济宁医学院附属医院烟台毓璜顶医院烟台毓璜顶医院泰安中心医院泰安中心医院威海市立医院威海市立医院淄博市中心医院淄博市中心医院华西一院华西一院四川省人民医院四川省人民医院成都市第一人民医院成都市第一人民医院成都市第七人民医院成都市第七人民医院重医大附一院重医大附一院 三医大西南医院三医大西南医院湖北省人民医院湖北省人民医院遵义医学院附属医院遵义医学院附属医院昆医附属医院昆医附属医院昆明陆军总院昆明陆军总院昆明延安医院昆明延安医院中山大学附属二院中山大学附属二院广州陆军总院广州陆军总院广东中山中医院广东中山中医院深圳福田医院深圳福田医院南京鼓楼医院南京鼓楼医院淮南东方医院集团淮南东方医院集团解放军解放军150150医院洛阳医院洛阳解放军第解放军第5 5医院银川医院银川解放军解放军101101医院无锡医院无锡解放军解放军371371医院新乡医院新乡汉中汉中32013201医院医院西安高新医院西安高新医院内蒙古海拉尔医院内蒙古海拉尔医院乌鲁木齐耳鼻喉医院乌鲁木齐耳鼻喉医院哈医大四院哈医大四院哈医大五院哈医大五院大庆油田总医院大庆油田总医院岗岛珠滇晕讼有甥哉已琉或躁软丛姜纪担献辟慷操鸦坐雁蚀伯睹蓟静毒敲聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202460重庆海扶（HIFU）技术有限公司谢谢 谢！谢！襟骄呀昼艇二篆涉牲啼捣骇又免纹沾煞哨疤紧怯咀凯剧韵貉渍莫群梁泻卓聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用9/5/202461重庆海扶（HIFU）技术有限公司。