应用心肺复苏实时反馈系统开展心肺复苏培训的分析.docx

应用心肺复苏实时反馈系统开展心肺复苏培训的分析 冯锡烜 刘书雁 卢丽锋 廖家宝 曹文伟[摘要] 目的 探討心肺复苏实时反馈系统在心肺复苏培训中的应用效果方法 方便选择2018年1月—2019年1月该院160名医务人员作为该次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，两组各有80名医务人员，对照组应用高仿真模拟人法开展心肺复苏培训，观察组在对照组基础上应用心肺复苏实时反馈系统开展心肺复苏培训，对比两组医务人员心肺复苏的理论知识与实操技能考核成绩结果 观察组医务人员的的理论知识评分（92.265.75）分，对照组（92.575.43）分，对比差异无统计学意义（t=0.351，P=0.726）;观察组80名医务人员的平均有效按压率（79.2919.13）%要显著高于对照组（30.1322.46）%，差异有统计学意义（t=14.904，P=0.000）观察组80名医务人员的平均按压深度、按压频率、胸廓回弹率（5.430.36）cm、（113.564.89）次/min、（5.751.43）s、（97.230.54）%均要显著优于对照组（4.862.14）cm、（100.4712.16）次/min、（9.981.22）s、（82.323.02）%高（t=2.349、4.838、20.128、43.469），过度通气率（1.421.33）%均要显著比对照组（7.936.79）%低（t=9.708）差异有统计学意义（P[关键词] 心肺复苏实时反馈系统;心肺复苏培训;医务人员[] R726 [] A [] 1674-0742（2020）03（c）-0076-03Analysis of Cardiopulmonary Resuscitation Training Using Cardiopulmonary Resuscitation Real-time Feedback SystemFENG Xi-xuan， LIU Shu-yan， LU Li-feng， LIAO Jia-bao，CAO Wen-weiDepartment of Emergency， Shunde Hospital， Southern Medical University， Foshan， Guangdong Province， 528308 China[Abstract] Objective To explore the application effect of real-time feedback system in cardiopulmonary resuscitation （CPR） training. Methods From January 2018 to January 2019 in the 160 employees as the research object， its were convenient randomly divided into observation group and control group， two groups of the 80 medical staff， the control group used high simulation method to carry out the training of cardiopulmonary resuscitation （CPR）， observation group in the control group based on the application of cardiopulmonary resuscitation （CPR） real-time feedback system for cardiopulmonary resuscitation （CPR） training， compared two groups of theoretical knowledge of medical staff cardiopulmonary resuscitation （CPR） and speaking skill examination results. Results The theoretical knowledge score of the medical staff in the observation group was （92.265.75）points， and the control group was （92.575.43）points. There was no statistically significant difference between the two groups （t=0.351， P=0.726）. The average effective compression of 80 medical staff in the observation group The rate of （79.2919.13）% was significantly higher than that of the control group by （30.1322.46）%， and the difference was statistically significant （t=14.904， P=0.000）. The average compression depth， compression frequency， and thoracic rebound rate of the medical staff of the observation group were （5.430.36）cm， （113.564.89）times/min， （5.751.43）s， and （97.230.54）%， which were significantly better than the control group by （4.862.14）cm， （100.4712.16）times/min， and （9.981.22）s， （82.323.02）%（t=2.349， 4.838， 20.128， 43.469）， respectively. The hyperventilation rate of （1.421.33）% were significantly lower than the control group of（7.936.79）%（t=9.708） and the difference was statistically significant （P[Key words] CPR real-time feedback system; Cardiopulmonary resuscitation training; The medical staff心肺复苏技术能有效提高心脏骤停患者救治成功率与并发症发生率的作用，现已获得社会各界的一致认可[1]。

对心脏骤停患者及时采取心肺复苏是非常关键的一个举措，《2017年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》也再次强调了进行高质量心肺复苏的重要性，其也要求每位臨床医师必须规范熟练掌握心肺复苏操作的基本技能[2]有相关调查显示[3]，现场第一目击者甚至是临床医护人员，都不能保证高质量、高效的心肺复苏，在临床实际心肺复苏实施过程中依然缺乏胸外按压操作的精准把握以及有效评估所以对各医疗机构的医务人员进行规范的心肺复苏操作技能培训非常必要，而选择一种怎样的科学培训方法也是临床需要重点探讨的问题[4]该次研究的主要目的是探讨心肺复苏实时反馈系统在心肺复苏培训中的应用效果，特选择该院2018年1月—2019年1月160名医护人员展开研究，报道如下1 资料与方法1.1 一般资料方便选择该院160名医务人员作为该次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，两组各有80名医务人员观察组80名医务人员中，男性42名，女性38名;年龄20～60岁，平均年龄（32.74.7）岁;专业覆盖：54名外科专业，14名内科专业，6名全科专业，3名口腔专业，1名中医专业，1名超声专业，1名妇产科专业对照组80名医务人员中，男性40名，女性40名;年龄19～58岁，平均年龄（32.54.9）岁;专业覆盖：52名外科专业，15名内科专业，7名全科专业，3名口腔专业，1名中医专业，1名超声专业，1名妇产科专业。

两组医务人员的性别、年龄、专业以及急救知识掌握程度等对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性1.2 心肺复苏培训方法两组医务人员分组前均接受心肺复苏理论知识宣教，以教师宣讲与播放视频方法进行培训;培训教师首先对《2017年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中相关内容进行讲解，之后再播放成人心肺复苏操作流程视频、基础生命支持课程总介绍视频以及模拟心肺复苏场景视频等，演示心脏按压等相关步骤的分解动作;培训时要求学员先观看视频，再由培训教师讲解，介绍完后要求学员再仔细观看视频演示，要求学员跟着视频演示完成相应操作;待医务人员观看完视频后再予以分组对照组应用高仿真模拟人法开展心肺复苏培训，具体方法是：培训教师在学员练习心肺复苏操作过程中要完成以下几个要求：①强调高质量心肺复苏的主要因素：按压频率保证100～120次/min，按压深度保证有5～6 cm，胸壁能够充分回弹，避免通气过度，按压中断时间应当低于20%;②反复强调易犯错之处：对患者口腔中吹气时必须捏紧患者鼻子，气吹完后及时松开患者鼻子，气管插管或是人工呼吸前必须检查患者有无佩戴假牙和义齿并清理口腔内分泌物;③及时纠正学员的错误操作手法：如按压时必须重叠两只手掌，掌跟必须用力，注意抬起手指等。

观察组在对照组基础上应用心肺复苏实时反馈系统开展心肺复苏培训，具体方法是：在培训教师反复指导并纠正学员心肺复苏操作中易犯错之处时，应用心肺复苏实时反馈系统对复苏质量予以实时监测于心肺复苏操作培训前，先由培训教师为学员介绍心肺复苏实时反馈系统的有关理论知识和简单使用方法，再由学员按照心肺复苏实时反馈系统的屏幕提示开展操作训练心肺复苏实时反馈系统通过屏幕会实时提示学员心脏按压平均速率（次/min）、平均深度（cm）、胸廓回弹速率以及灌注指数学员按照屏幕提示对按压速度、按压力度以及回弹速率进行逐一调整，从而达到高质量的心肺复苏操作1.3 观察指标在两组医务人员接受完培训后，分别组织其参加理论知识与实操技能考核理论知识考核参照《2017年心肺复苏指南更新版》中相关标准[5]进行评估，评价内容有心肺复苏基础知识、心肺复苏操作、心肺复苏实操中易出错和忽略的问题，总分为100分实操技能考核内容是完成成人单人心肺复苏技能操作，经心肺复苏实时反馈系统生成评分，按压深度达到5～6 cm表示按压有效;对照组医务人员背对屏幕显示器在心肺复苏实时反馈系统的监测下完成2 min胸外心脏按压，观察组医务人员面对心肺复苏实时反馈系统的屏幕显示器完成2 min胸外心脏按压;完成按压操作后通过心肺复苏实时反馈系统软件来回顾性分析各医务人员的心肺复苏质量;评价指标主要有平均按压深度（深度5～6 cm）、按压频率（频率100～120次/分）、胸廓是否回弹、平均按压中断时间（<10s）以及过度通气率。

1.4 统计方法选择SPSS 20.0统计学软件统计分析数据，计量资料以（xs）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义2 结果2.1 理论知识评分与平均有效按压率对比观察组医务人员的的理论知识评分（92.265.75）分，对照组（92.575.43）分，对比差异无统计学意义（t=0.351，P=0.726）;观察组80名医务人员的平均有效按压率（。