朗欧吡拉西坦PPT课件.ppt

深圳市朗欧生物医药有限公司深圳市朗欧生物医药有限公司Company Logo吡拉西坦（吡拉西坦（piracetam））: 于于1963年由比利时年由比利时UCB研究所首先研制合成，研究所首先研制合成，1980年在国内上市，最早年在国内上市，最早是由东北制药总厂首仿生产（脑复康）是由东北制药总厂首仿生产（脑复康） 吡拉西坦属于吡拉西坦属于γ-氨基丁酸的环形衍生物氨基丁酸的环形衍生物 ，具有激活、保护和修复神经细胞，具有激活、保护和修复神经细胞作用，是一类作用于中枢神经系统被称为作用，是一类作用于中枢神经系统被称为“nootropic”（脑功能代谢活化剂）（脑功能代谢活化剂）的药物 临床广泛应用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因临床广泛应用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍也用于儿童智能发育迟缓所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍也用于儿童智能发育迟缓 吡拉西坦作为一个新型的改善脑代谢药品，由于产品效果显著、副作用少吡拉西坦作为一个新型的改善脑代谢药品，由于产品效果显著、副作用少等原因，在临床上得到了广泛的应用。

也是唯一没有争议的脑代谢活化剂等原因，在临床上得到了广泛的应用也是唯一没有争议的脑代谢活化剂产品引言产品引言Company Logo知识产权优势知识产权优势国国家家发发明明专专利利-专专利利号号v由于剂型规格改变、用法用量的改变导致适应症的改变，该研究发现属国内外首创，并获国家知识产权局发明专利保护 朗欧朗欧≠脑复康脑复康Company Logo 本发明共开了吡本发明共开了吡拉西坦在制药领域的拉西坦在制药领域的一种新用途，用其制一种新用途，用其制备预防和治疗颅内压备预防和治疗颅内压增高的药物，增高的药物，在脑外在脑外伤、脑出血、脑梗塞、伤、脑出血、脑梗塞、脑膜炎、脑肿瘤等伤脑膜炎、脑肿瘤等伤病以及脑外手术后应病以及脑外手术后应用，对降低颅内压有用，对降低颅内压有良好效果良好效果...知识产权优势知识产权优势Company Logo主要内容主要内容简明处方资料简明处方资料1药理学研究药理学研究& &作用机理作用机理2与传统脱水剂比较与传统脱水剂比较3产品定位产品定位&临床应用临床应用Company Logo简明处方资料简明处方资料【【通用名通用名】】吡拉西坦氯化钠注射液吡拉西坦氯化钠注射液 Piracetam and Sodium Chloride Injection【【商标名商标名】】朗欧朗欧® ® 【【规规 格格】】 50ml 50ml：： 吡拉西坦吡拉西坦10g 10g 氯化钠；氯化钠； 100ml100ml：吡拉西坦：吡拉西坦20g20g 氯化钠氯化钠0.9 g0.9 g；；【【适应症适应症】】用于治疗因脑外伤所致的用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。

颅内压增高症适用于：适用于：v治疗脑外伤、脑血管意外等所致颅内压增高症；v 预防手术、麻醉、药物治疗、放疗及介入导管检查等可能导致的颅内压增高症；v 治疗各种病因所致轻、中度脑功能障碍、记忆力减退；【【用法用量用法用量】】 静脉滴注静脉滴注( (快速快速) )，一次，一次16g 16g ～～ 20g20g，，5 5～～1010分钟内滴完，每分钟内滴完，每6 6～～8 8小时小时滴注一次，连续用药滴注一次，连续用药3 3～～5 5天或遵医嘱天或遵医嘱Company Logo简明处方资料简明处方资料【【药代动力学药代动力学】】 本品进入体内后，分布于机体大部分组织和器官，本品进入体内后，分布于机体大部分组织和器官，T T1/21/25 5～～6h6h，，血浆蛋白血浆蛋白结合率为结合率为30%30%，并可通过血脑屏障到达脑组织和脑脊液，大脑皮层和嗅球的，并可通过血脑屏障到达脑组织和脑脊液，大脑皮层和嗅球的浓度高于脑干中浓度，易通过胎盘屏障浓度高于脑干中浓度，易通过胎盘屏障 本品在体内基本不发生降解或生物转化，主要（本品在体内基本不发生降解或生物转化，主要（95%95%～～98%98%）以原型药物）以原型药物从尿中排出，极少量（从尿中排出，极少量（2%2%）从粪便中排出。

从粪便中排出药理毒理药理毒理】】 动物实验的急性毒理试验表明，小鼠灌胃剂量大于动物实验的急性毒理试验表明，小鼠灌胃剂量大于10g10g／／kgkg，未见死亡未见死亡静脉给药的半数致死量静脉给药的半数致死量LDLD5050为为9.2g9.2g／／kgkg药物过量药物过量】】 尚未收集到吡拉西坦过量的临床报道尚未收集到吡拉西坦过量的临床报道 Company Logo简明处方资料简明处方资料【【不良反应不良反应】】 可有口干，食欲减退、荨麻疹等反应可有口干，食欲减退、荨麻疹等反应, ,少见兴奋、易激动、头晕、头痛、少见兴奋、易激动、头晕、头痛、失眠等；偶见轻度转氨酶升高失眠等；偶见轻度转氨酶升高禁禁 忌忌】】 1. 1. 孕妇及哺乳期妇女禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用； 2. 2. 早产儿、新生儿禁用；早产儿、新生儿禁用； 3. 3. 锥体外系疾病，锥体外系疾病，HuntintonHuntinton舞蹈病者禁用；舞蹈病者禁用； 4. 4. 对本品成份过敏者禁用对本品成份过敏者禁用。

儿童用药儿童用药】】儿童用量减半或遵医嘱儿童用量减半或遵医嘱(750mg/kg)(750mg/kg)老年用药老年用药】】根据肝肾功能减量使用或遵医嘱根据肝肾功能减量使用或遵医嘱包包 装装】】聚丙烯输液瓶聚丙烯输液瓶Company Logo主要内容主要内容简明处方资料简明处方资料1药理学研究药理学研究&作用机理作用机理2与传统脱水剂比较与传统脱水剂比较3产品定位产品定位&临床应用临床应用Company Logo药理学研究药理学研究临床前试验研究：临床前试验研究：临床前试验研究：临床前试验研究：经经中国医学科学院药物研究所、中国医科大学药理研究所、东北制药总厂中国医学科学院药物研究所、中国医科大学药理研究所、东北制药总厂药物研究院药物研究院三家权威药理研究机构进行了数百例动物试验证明：三家权威药理研究机构进行了数百例动物试验证明： （小鼠、大鼠、家兔、麻醉犬）（小鼠、大鼠、家兔、麻醉犬） 1 1、吡拉西坦可明显减轻脑水肿、降低颅内压，作用与甘露醇等效；、吡拉西坦可明显减轻脑水肿、降低颅内压，作用与甘露醇等效； 2 2、吡拉西坦预防性给药，可预防或减轻脑水肿所致的颅内压升高；、吡拉西坦预防性给药，可预防或减轻脑水肿所致的颅内压升高； 3 3、吡拉西坦能明显缩小脑梗塞面积，改善神经功能障碍，具有较好的、吡拉西坦能明显缩小脑梗塞面积，改善神经功能障碍，具有较好的 保护缺血脑组织的作用。

保护缺血脑组织的作用 Company Logo临床试验研究：临床试验研究：临床试验研究：临床试验研究： 经经北京协和医院、北京大学人民医院、北京解放军总医院、天津环湖医院北京协和医院、北京大学人民医院、北京解放军总医院、天津环湖医院多中心临床试验：多中心临床试验： 将将182例脑水肿所致的颅内压增高症例脑水肿所致的颅内压增高症患患者纳入临床试验研究（朗欧吡拉西者纳入临床试验研究（朗欧吡拉西坦组坦组91例，甘露醇组例，甘露醇组91例），全部受试者均采用例），全部受试者均采用有创颅内压监护有创颅内压监护结果表明：结果表明： 试验组与甘露醇对照组在降低颅内压方面无显著性差异，且试验组与甘露醇对照组在降低颅内压方面无显著性差异，且无甘露醇相关不良反应发生，疗效确切，安全性良好无甘露醇相关不良反应发生，疗效确切，安全性良好药理学研究药理学研究Company Logo作用机理作用机理 降降低低颅颅内内压压改改善善脑脑代代谢谢Company Logo作用机理作用机理——降颅内压降颅内压 颅内压增高症为一组临床综合症，常由脑水肿引起造颅内压增高症为一组临床综合症，常由脑水肿引起。

造成脑水肿的病因很多，如感染性疾病、中毒、缺氧、颅内成脑水肿的病因很多，如感染性疾病、中毒、缺氧、颅内占位性病变、创伤、中风等都可能引起脑水肿而造成颅内占位性病变、创伤、中风等都可能引起脑水肿而造成颅内高压 脑水肿的病理生理变化有如下脑水肿的病理生理变化有如下 5 方面：方面： ☆☆ 颅内压升高颅内压升高 ☆☆脑血液循环紊乱脑血液循环紊乱 ☆☆脑脊液循环障碍脑脊液循环障碍 ☆☆进行性脑缺氧进行性脑缺氧 ☆☆ CO2/酸性代谢产物堆积酸性代谢产物堆积Company Logo作用机理作用机理——降颅内压降颅内压脑脊液脑脊液循环障碍循环障碍恶性恶性循环循环颅内压增高颅内压增高脑血液循环紊乱脑血液循环紊乱CO2/酸酸性代性代谢谢产物产物堆积堆积朗欧可以减少朗欧可以减少脑血管阻抗，脑血管阻抗，间接增加脑血间接增加脑血流量，使脑水流量，使脑水肿减轻，颅内肿减轻，颅内压下降压下降 朗欧为朗欧为20%高渗溶液高渗溶液，可产生由细胞外，可产生由细胞外-组织组织-血液血液-肾脏的阶梯性脱水作用肾脏的阶梯性脱水作用朗欧可增强大脑腺苷酸激酶的朗欧可增强大脑腺苷酸激酶的活性、促进大脑溶糖体酶的生活性、促进大脑溶糖体酶的生物氧化作用，物氧化作用，可对抗脑缺氧，可对抗脑缺氧，显著提高大脑皮质抗缺氧能力显著提高大脑皮质抗缺氧能力 朗欧有良好的脱水作用，朗欧有良好的脱水作用，同时加同时加速蛛网膜颗粒吸收脑脊液速度速蛛网膜颗粒吸收脑脊液速度，，使脑脊液减少，脑脊液循环通道使脑脊液减少，脑脊液循环通道得以保持通畅得以保持通畅朗欧朗欧可促进大脑可促进大脑的有氧代谢的有氧代谢，促，促进进ATP的的生成，的的生成，减少酸性产物的减少酸性产物的生成，减轻其对生成，减轻其对脑细胞的直接伤脑细胞的直接伤害害进行性脑缺氧进行性脑缺氧Company Logo 作用机理作用机理——改善脑代谢改善脑代谢增加脑细胞增加脑细胞A AD DP/AP/AT TP P比率比率促进能量转换促进能量转换增加腺苷激酶活性增加腺苷激酶活性促进大脑对葡萄糖、氨基酸、促进大脑对葡萄糖、氨基酸、磷脂利用，促进能量代谢磷脂利用，促进能量代谢增加脑细胞增加脑细胞ATP生成，生成，改善缺氧性逆行性健忘，改善缺氧性逆行性健忘，增强记忆力，提高学习力增强记忆力，提高学习力促进乙酰胆碱合成促进乙酰胆碱合成增强神经兴奋传导增强神经兴奋传导活化神经细胞活化神经细胞全面改善脑代谢全面改善脑代谢 多重靶点多重靶点清除自由基、抗氧化、清除自由基、抗氧化、抗缺氧、抗钙超载效应，抗缺氧、抗钙超载效应，稳定细胞膜，减轻脑损伤稳定细胞膜，减轻脑损伤全面改善脑代谢全面改善脑代谢 多重靶点多重靶点Company Logo临床应用研究临床应用研究治疗组（治疗组（n＝＝45）：朗欧）：朗欧:100ml:20g对照组（对照组（n＝＝40））:甘露醇甘露醇:150ml:30g降颅内压比较降颅内压比较朱晟，谢华朱晟，谢华. .吡拉西坦氯化钠注射液治疗外伤性脑水肿的临床疗效观察吡拉西坦氯化钠注射液治疗外伤性脑水肿的临床疗效观察[J].[J].临床医药实践临床医药实践,2009,(23):1965-1967,2009,(23):1965-Company Logo 结论：结论：从表中可以看出，两用药组起效均很快，作用高峰时间，持续时间及作从表中可以看出，两用药组起效均很快，作用高峰时间，持续时间及作用强度间均差异无统计学差异（＞）。

用强度间均差异无统计学差异（＞）朱晟，谢华朱晟，谢华. .吡拉西坦氯化钠注射液治疗外伤性脑水肿的临床疗效观察吡拉西坦氯化钠注射液治疗外伤性脑水肿的临床疗效观察[J].[J].临床医药实践临床医药实践,2009,(23):1965-1967,2009,(23):1965-临床应用研究临床应用研究组别组别例数例数起效时间起效时间（（h h））作作 用用（（h h））作用持续时间作用持续时间（（h h））降压幅度降压幅度（（mmHgmmHg））治疗组治疗组45450.47±0.170.47±0.170.94±0.150.94±0.154.31±1.504.31±1.5011.9±4.8011.9±4.80对照组对照组40400.44±0.160.44±0.161.08±0.401.08±0.404.09±1.384.09±1.3810.6±4.6010.6±4.60P—>0.05>0.05>0.05>0.05>0.05>0.05>0.05>0.05Company Logo临床应用研究临床应用研究 结论：结论：治疗前后患者的血浆渗透压无明显（）的改变，组间亦没有差异（），治疗前后患者的血浆渗透压无明显（）的改变，组间亦没有差异（），两组患者用药后两组患者用药后6h6h和和24h24h尿量接近。

尿量接近朱晟，谢华朱晟，谢华. .吡拉西坦氯化钠注射液治疗外伤性脑水肿的临床疗效观察吡拉西坦氯化钠注射液治疗外伤性脑水肿的临床疗效观察[J].[J].临床医药实践临床医药实践,2009,(23):1965-1967,2009,(23):1965-1967治疗前后血浆渗透压及尿量比较治疗前后血浆渗透压及尿量比较血浆渗透压（血浆渗透压（mOsm/L)尿量（尿量（ml) 治疗前治疗前 治疗后治疗后3h 治疗后治疗后6h 治疗后治疗后6h 治疗后治疗后24h治疗组治疗组 303.5±6.8 307.5±5.9 306.5±6.4对照组对照组 304.7±6.0 308.7±6.0 307.2±6.3 615.4±67.6 2482.5±389.7 634.8±75.9 2531.6±406.2Company Logo研究组（研究组（n n＝＝6060）：朗欧吡拉西坦）：朗欧吡拉西坦 给药方案：静滴，给药方案：静滴，100ml/100ml/次，次，5 5～1010分钟内滴完，每分钟内滴完，每6 6～8 8小时给药一次，治疗小时给药一次，治疗3 3～5 5天天对照组（对照组（n n＝＝6 60 0）：）：20%20%甘露醇甘露醇给药方案给药方案: :静滴，静滴，250ml/250ml/次，次，2020分钟内滴完，每分钟内滴完，每6 6～8 8小时给药一次，治疗小时给药一次，治疗3 3～5 5天天临床应用研究临床应用研究各组患者基本情况各组患者基本情况 研究组（研究组（n=60）） 对照组（对照组（n=60）） P值值 年龄年龄 44.4±16.3 43.7±17.1 >0.5 性别性别 男男/女女 32/28 30/30 >0.5 头颅外伤头颅外伤 14 12 病种病种 脑血管病脑血管病 16 11 >0.5 颅内肿瘤颅内肿瘤 30 37 朗欧吡拉西坦氯化钠注射液临床验证总结报告朗欧吡拉西坦氯化钠注射液临床验证总结报告北京协和医院、北京北京协和医院、北京301医院、北京医科大学附属人民医院医院、北京医科大学附属人民医院Company L临床应用研究临床应用研究 用药前平均颅压用药前平均颅压 降压幅度降压幅度 颅压谷值时间颅压谷值时间 持续时间持续时间 (mmHg) (mmHg) (h) (h) (mmHg) (mmHg) (h) (h)研究组研究组 29.05±6.31 13.85±6.29 0.86±0.80 >629.05±6.31 13.85±6.29 0.86±0.80 >6小时小时对照组对照组 29.15±6.39 13.68±6.23 0.86±0.82 >629.15±6.39 13.68±6.23 0.86±0.82 >6小时小时 P >0.10 >0.10 >0.10 >0.10>0.10 >0.10 >0.10 >0.10结论：结论：朗欧吡拉西坦具有和甘露醇等效的降低颅内压的作用，且未朗欧吡拉西坦具有和甘露醇等效的降低颅内压的作用，且未发现不良反应，发现不良反应， 对肝肾功能无不良影响。

对肝肾功能无不良影响典型病例典型病例: 1：：男性患者，男性患者，20岁，重症颅脑损伤（后颅凹血肿），血肿清除后，岁，重症颅脑损伤（后颅凹血肿），血肿清除后， 颅内压监测为颅内压监测为24mmHg,静滴朗欧静滴朗欧10分钟后，分钟后，ICP降为降为6mmHg 2：： 女性患者，女性患者，60岁，脑膜瘤术后颅内压监测为岁，脑膜瘤术后颅内压监测为46mmHg，静滴朗，静滴朗 欧欧30分钟后，分钟后，ICP降至降至10mmHgCompany Logo主要内容主要内容简明处方资料简明处方资料1药理学研究药理学研究&作用机理作用机理2与传统脱水剂比较与传统脱水剂比较3产品定位产品定位&临床应用临床应用Company Logo目前临床用于降低颅压的药物分类目前临床用于降低颅压的药物分类1.1. 高渗性脱水剂高渗性脱水剂：：20%20%甘露醇甘露醇为代表为代表, , 疗效确切疗效确切, , 价廉价廉, , 但副作用多且严重但副作用多且严重2. 2. 利尿剂利尿剂: : 速尿为代表速尿为代表, , 作用温和作用温和, , 极易导致电解质紊乱极易导致电解质紊乱, , 一般不单独用一般不单独用于降颅压治疗于降颅压治疗3. 3. 类固醇类药物：对脑梗死、脑出血、脑外伤等细胞毒性水肿引起的容积类固醇类药物：对脑梗死、脑出血、脑外伤等细胞毒性水肿引起的容积效应无效效应无效4. 4. 低温疗法低温疗法: : 冬眠冬眠I I号号( (氯丙嗪、异氯丙嗪、异丙嗪、派替定）丙嗪、派替定）, , 使脑血流量下降使脑血流量下降, , 脑代脑代谢率降低谢率降低, , 增强脑组织对缺氧的耐受力增强脑组织对缺氧的耐受力; ; 但冬眠药物易导致低血压但冬眠药物易导致低血压5. 5. 白蛋白：通过增加血浆胶体渗透压而达到脱水效果白蛋白：通过增加血浆胶体渗透压而达到脱水效果, , 但价格昂贵限制临但价格昂贵限制临床应用床应用Company Logo项目名称项目名称朗欧朗欧® 吡拉西坦吡拉西坦氯化钠注射液氯化钠注射液 甘露醇甘露醇分子量分子量 142.16 kd分子量越小所产生的渗透压越高分子量越小所产生的渗透压越高182.178 kd高渗溶液高渗溶液20% 高渗溶液高渗溶液20% 高渗溶液高渗溶液起效时间起效时间静脉滴注后静脉滴注后20分钟起效分钟起效静脉滴注后静脉滴注后20分钟起效分钟起效半衰期半衰期T T1/2 5~6hT T1/2 1.23±0.22h代谢代谢在体内不降解或生物转化，在体内不降解或生物转化，95%-98%原型排出，只有极少量从粪便中排出原型排出，只有极少量从粪便中排出不分解不分解给药时机给药时机颅内压增高急性期用药效果好颅内压增高急性期用药效果好活动性出血慎用，活动性出血慎用， 以免导致血肿以免导致血肿扩大，病情恶化扩大，病情恶化不良反应不良反应可有口干、食欲减退、荨麻疹等，少见兴奋、易激动、头晕、头痛、可有口干、食欲减退、荨麻疹等，少见兴奋、易激动、头晕、头痛、失眠等。

无肾毒性失眠等无肾毒性★★ 心血管系统：充血性心衰心血管系统：充血性心衰 低血压低血压★★ 泌尿系统：肾毒性泌尿系统：肾毒性★★ 水电解质代谢紊乱：水电解质代谢紊乱：高钠、低钠、高钠、低钠、 高钾、脱水高钾、脱水 ICP 反跳反跳平稳降颅压，无反跳平稳降颅压，无反跳与使用剂量相关（与使用剂量相关（760mg/kg））使用剂量使用剂量吡拉西坦750mg/kg静注，可剂量依赖地减轻脑水肿，作用与甘露醇1000mg/kg等效 改善脑代谢改善脑代谢作用作用多重靶点、全面改善脑代谢多重靶点、全面改善脑代谢少有少有竞品比较竞品比较Company Logo竞品比较竞品比较与复方甘露醇比较与复方甘露醇比较: 主要成分：主要成分：15%甘露醇；甘露醇；5%葡萄糖；葡萄糖；0.45%氯化钠氯化钠 同甘露醇同甘露醇与甘油果糖比较与甘油果糖比较:◆◆ 滴速限制：滴注过快可发生溶血、血红蛋白尿滴速限制：滴注过快可发生溶血、血红蛋白尿。

静脉滴注，成人一般一次静脉滴注，成人一般一次250~500ml，一日，一日1~2次，每次次，每次 500ml需滴注需滴注2~3小时小时，，250ml滴注时间为小时滴注时间为小时 ◆◆ 禁忌症禁忌症: 遗传性果糖耐受不良者禁用遗传性果糖耐受不良者禁用◆◆ 心脏、循环系统、肾功能障碍、尿崩症、糖尿病、急性硬膜下、硬心脏、循环系统、肾功能障碍、尿崩症、糖尿病、急性硬膜下、硬 膜外血肿出血未停止者慎用膜外血肿出血未停止者慎用Company Logo产品特点产品特点、优点、优点1234理想脱水剂理想脱水剂起效迅速、降压持久起效迅速、降压持久安全无毒，便于反复大量使用安全无毒，便于反复大量使用不引起颅内压反跳不引起颅内压反跳理想的降颅压脱水剂应具备以下条件：理想的降颅压脱水剂应具备以下条件：朗欧给药后朗欧给药后20min起效，作起效，作用时间可持续用时间可持续6h朗欧不进入组织细胞朗欧不进入组织细胞及其间隙，无及其间隙，无“反跳反跳”现象发生现象发生朗欧急性毒性试验无溶血朗欧急性毒性试验无溶血现象，小鼠静脉现象，小鼠静脉LDLD5050＞＞9.2g/kg9.2g/kg，可谓基本无毒。

可谓基本无毒慢性毒性试验，对动物、慢性毒性试验，对动物、肝、肾、脑等脏器无损害，肝、肾、脑等脏器无损害，安全性良好反复大量使安全性良好反复大量使用即使用即使1g/kg1g/kg也不会出现也不会出现毒性作用毒性作用朗欧体内不降解，用药朗欧体内不降解，用药后后30min30min左右产生明显利左右产生明显利尿作用，无水、电解质尿作用，无水、电解质紊乱紊乱 药物能迅速经肾脏排出药物能迅速经肾脏排出产生良好利尿作用产生良好利尿作用Company Logo主要内容主要内容简明处方资料简明处方资料1药理学研究药理学研究&作用机理作用机理2与传统脱水剂比较与传统脱水剂比较3产品定位产品定位&临床应用临床应用Company Logo产品定位产品定位具有改善脑代谢作用的新型一线降颅内压药具有改善脑代谢作用的新型一线降颅内压药适用于适用于———— 1 1. . 治疗脑外伤、脑血管意外等所致颅内压增高症治疗脑外伤、脑血管意外等所致颅内压增高症（应用专利）（应用专利） 2 2. . 预防预防手术、麻醉、药物治疗、放疗及介入检查等可能导致颅内压增手术、麻醉、药物治疗、放疗及介入检查等可能导致颅内压增 高症（区别与甘露醇，高症（区别与甘露醇，19991999年年AHAAHA方案建议甘露醇方案建议甘露醇不应作预防性应用不应作预防性应用, , 急救急救时短期应用，应用时间不超过时短期应用，应用时间不超过5 5天）天） 3 3. . 治疗各种病因所致轻、中度脑功能障碍、记忆力减退等治疗各种病因所致轻、中度脑功能障碍、记忆力减退等（传统作用）（传统作用）Company Logo静脉注射给药进针部位疼痛的原因分析静脉注射给药进针部位疼痛的原因分析静脉给药可能引起注射部位疼痛静脉给药可能引起注射部位疼痛,严重者引起血栓性静脉炎。

严重者引起血栓性静脉炎其原因可能为：其原因可能为：1. 药物化学性或渗透性作用直接刺激血管内膜；药物化学性或渗透性作用直接刺激血管内膜；2. 输注速度稍快时局部接触药物浓度过高；输注速度稍快时局部接触药物浓度过高；3. 由于刺激局部末梢血管，导致小血管痉挛等临床常表现为不同由于刺激局部末梢血管，导致小血管痉挛等临床常表现为不同 程度的局部隐痛或刺痛（因对疼痛耐受性不同而存在显著的个体化程度的局部隐痛或刺痛（因对疼痛耐受性不同而存在显著的个体化差异）该现象也常见于静脉输注其他高渗性溶液如：该现象也常见于静脉输注其他高渗性溶液如：20%甘露醇注射液，甘露醇注射液，静脉输注氯化钾、抗生素（如替硝唑溶液）、肿瘤化疗药物等静脉输注氯化钾、抗生素（如替硝唑溶液）、肿瘤化疗药物等 Company Logo 静脉输注部位疼痛现象处理建议静脉输注部位疼痛现象处理建议A.减慢静脉输液速度（改善脑代谢）减慢静脉输液速度（改善脑代谢）B. 稀释药液：（改善脑代谢）稀释药液：（改善脑代谢）（（1））10g: 50ml规格：在包装瓶中注入规格：在包装瓶中注入50ml生理盐水，即可将其浓度稀生理盐水，即可将其浓度稀释至释至10%，可达到稀释药液、缓解疼痛的目的。

可达到稀释药液、缓解疼痛的目的2）建议稀释液采用生理盐水，不主张用葡萄糖溶液稀释建议稀释液采用生理盐水，不主张用葡萄糖溶液稀释C.局部热敷、翻转针柄法（改善脑代谢，局部热敷、翻转针柄法（改善脑代谢，降低颅内压降低颅内压）） D.尽量寻找大血管进行滴注（改善脑代谢，尽量寻找大血管进行滴注（改善脑代谢，降低颅内压降低颅内压））E. 75%以上的酒精、硫酸镁针刺部位湿敷（改善脑代谢，以上的酒精、硫酸镁针刺部位湿敷（改善脑代谢，降低颅内压降低颅内压））F.2%利多卡因利多卡因5ml+15ml灭菌注射用水，纱布湿敷穿刺点周围灭菌注射用水，纱布湿敷穿刺点周围 （改善脑代谢，（改善脑代谢，降低颅内压降低颅内压））Company Logo产品总结产品总结一、朗欧吡拉西坦与甘露醇降低颅内压的作用等效一、朗欧吡拉西坦与甘露醇降低颅内压的作用等效二、朗欧吡拉西坦的安全性二、朗欧吡拉西坦的安全性 大剂量使用安全无毒，还可剂量依赖性的降低颅内压大剂量使用安全无毒，还可剂量依赖性的降低颅内压三、朗欧吡拉西坦的双重作用机理三、朗欧吡拉西坦的双重作用机理 在降低颅内压的同时改善脑代谢，显著缩小脑梗塞面积，在降低颅内压的同时改善脑代谢，显著缩小脑梗塞面积， 保护缺血脑组织的作用保护缺血脑组织的作用。