辅导精华：急诊分诊.docx

精华：急诊分诊C（Circulation，循环）：毛细血管充盈正常和收缩压＞100mmHg为2分，毛细血管充盈延迟和收缩压85一99mmHg为1分，毛细血管充盈消逝和收缩压＜85mmHg为0分；　　R（respiration，呼吸）：正常为2分，急促、浅或呼吸频率＞35次／分为1分，无自主呼吸为0；　　A（Abdomen，腹胸部）：无压痛为2分，有压痛为1分，肌紧急、连枷胸或有穿通伤为0分；　　M（Motor，运动）：运动自如为2分，对痛苦有反响为1分，无反响或不能动为0分；　　S（SPeech，语言）：正常为2分，澹妄为1分，讲不清完整的词语为0分 3.病情分类　　 Ⅰ类：危险症，病人生命体征极不稳定如得不到紧急救治，很快会危及生命，如心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严峻的心律失常、严峻的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤等 Ⅱ类：急重症，有潜在的危急，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观看，如胸痛疑心心肌梗死，外科危重急腹症，突发猛烈头痛，严峻创伤、烧伤，严峻骨折，高热等。

Ⅲ类：亚紧急，一般急诊，病人生命体征尚稳定，没有严峻的并发症，如闭合性骨折、小面积烧伤等 Ⅳ类：非紧急，可等候，也可到门诊诊治，如轻、中度发烧，皮疹，皮擦伤等 4.分诊要求 （l）急诊预检分诊护士必需由熟识业务、责任心强的护士来担当 （2）必需坚守工作岗位，临时因故离开时必需由护士长安排能胜任的护士替代考试大网站整理 （3）预检分诊护士对来急诊科（室）就诊的病人，按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续，并做好预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步推断、是否传染病、病人去向等工程，书写标准，字迹清晰 （4）如有分诊错误，应按首诊负责制处理，即首诊医生先看再转诊或会诊，护士应做好会诊、转科协调工作 （5）遇急危重病人应马上将其送人绿色通道，要实行先抢救后补办手续的原则 （6）遇成批伤病员时，对病人进展快速检伤、分类，分流处理，并马上报告上级及有关部门组织抢救 （7）遇患有或疑患传染病病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊 （8）对于由他人陪送而来的无主病人，先予分诊处理，同时做好爱护工作。

神志不清者，应由两人以上的工作人员将其随身所带的钱物整理清点并签名后上交保卫科保存，等亲属来归还 。