
检验科质量与安全工作计划.docx
58页本文格式为Word版,下载可任意编辑检验科质量与安全工作计划 为了加强检验科的质量管理,以“等级医院复审〞为中心,把持续提升医疗质量和保障医疗安好作为检验科管理的核心内容,为人民群众供给优质、高效、安好、便捷和经济的医疗服务为了保证“等级医院复审〞的顺遂通过,我检验科将根据等级医院复审的相关标准,从文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程〔检验前、中、后〕的质量操纵、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续提升,努力在检验科中建立行之有效的质量管理体系 一. 严格执行标准操作规程 各测验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书质量小组和质控组要定期督导检查,察觉问题,实时提出持续整改措施 二. 管理层要高度重视 质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作务必是全体人员的积极参与和通力合作因此,科内应充分调动全体人员的积极性 三. 提高人员素质 人员素质和才能是影响到测验室检验质量的关键环节之一加强人员培训是有效的手段各测验室要根据进展的需要、工作的繁杂性、转岗等不可怜况举行生物安好培训和持续学习新的学识,提升检验人员的技术水平。
培训形式生动多变,可采取科内业务学习、培 培训、请专家授课的形式 四. 对检验全过程举行有效操纵 检验工作自检验申请单的开出、患者的打定、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者〔或患者〕手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节展现过错,均直接影响到检测结果的稳当性因此,务必对其全程控 制为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节举行管理,使其独立性得到强化、突出 1 检验前的质量操纵 检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程由于检验前过程大多发生在检验科外,轻易被忽略且不易操纵,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节检验科可利用全院的业务学习、举行全院培训、印制发放标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测工程对标本采集的不同要求、留神事项及检测结果受影响因素等学识,严格按规定正确模范地采集标本或监视病人正确留取标本此外,还应对标本运输人员举行必要的培训,制止送检不实时、不模范影响检验质量 2 检验中的质量操纵 检验中指标本在测验室检测的过程,包括标本的接收过程。
〔1〕重视标本的接收 检验 科要建立特意的标本接收和拒收登记,由检验人员对临床送检标本举行核查签收核查内容应包括:申请单填写是否正确齐全、申请单与标本的唯一性标识是否一致、标本质量是否得志申请工程需要、标本是否实时送检等方面对不合格标本拒收,并向送检者说明拒收理由,必要时可直接与临床医护人员联系,要求重送标本对接收和拒收标本均应记录并保存 〔2〕把好仪器、试剂关 合格的设备和试剂是保证检验质量的前提检验科将对试剂供给商的选择、评价和管理、试剂购买及出入库、保存条件、试剂的使用记录等方面举行严格的操纵,杜绝不合格试剂进入检验科,杜绝不合格试剂和过期试剂应用于检测在检测仪器方面,也应制定标准化设备管理文件,建立仪器设备档案,专人保管,对仪器设备考察、添置、使用、校准、保养、维护等方面举行模范化的管理,并确保仪器设备的运行条件与使用手册要求一致 〔3〕严格测验室标准化操作规程 我科将参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书,对全体的仪器设备和检测工程编写标准化操作规程严格执行标准化操作规程,使操作过程标准化、程序化,裁减操作误差 〔4〕做好室内质控 通过室内质控可察觉仪器、试剂误差 波动规律并采取实时的校正措施,从而保证检验结果的稳定性和稳当性。
检验科将建立室内质控的标准化文件〔SOp〕,开展除大便常规外的全体工程室内质控、建立质控原绐记录,质控图,每月有质控小结,使用12s、13s、22s、41s、10x等规矩对失控举行判定,并建立失控分析记录 3 检验后的质量操纵 检验后过程指检验结果的审核、发出、临床应用、标本保存的过程 〔1〕检验结果的审核 建立双审核制度,先由操作为报告人举行初审,然后由经授权的负责人举行复审如察觉漏检、错检、书写不模范、病人资料不符合等处境,实时查对或与报告人联系,实时校正对有疑问或较奇怪的结果可经复查后才发出 〔2〕检验结果的发放 检验结果的发放务必实时、保密经核准后统一发放报告单 〔3〕已检标本的保存 检验科应对有保存意义的已检标本举行保存,并制定标准化文件对保存方法、保存条件、保存时间作出明确的规定,确保在保存期内可追溯到原始标本做好这一环节,既有利于检验结果的复查,也有利于检验人员的自我养护我科将全体血液标本的保存时间暂定为7天 五. 积极加入室间质评工作 室间质评劳绩是检验科质量水平上下、室内质控好坏和检验结果稳当与否的概括反映 通过室间质评结果,能察觉测验室自身不易察觉的不切实因素,了解实际工作中的系统误差,有针对性举行校正,保证检验结果的切实,我科今年将加入云南省临检中心所组织的三次室间质评,包括生化、免疫、血液、尿常规,要保证质评劳绩全部合格,并力争优秀。
并对失控工程要举行分析和处理 六、测验室安好主要工作安置 1.个体防护用具的完善,力争在有生物安好要求的部门配备模范的防护服〔如隔离衣、工作服、围裙〕、手套、安好眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩〔面具〕和应急淋浴设备〔洗涤设施〕 2.测验室硬件设施的完善:完成测验室装修,明切实验室分区,绿色环保使用测验室 3.持续仪器设备的测验室安好全面检查: 〔1〕全体仪器设备是否都经过安好使用认证? 〔2〕在对仪器设备举行维护之前,是否举行了除掉污染工作? 〔3〕生物安好柜和通风橱是否举行定期检测和保养? 〔4〕高压灭菌器和其他压力容器是否决期检查? 〔5〕离心机的离心桶及转子是否决期检查? 〔6〕是否有盛放碎玻璃的安好容器和是否配备并使用供丢弃锐器的容器? 4.工作人员的健康与安好 〔1〕在重要地点放置急救箱; 〔2〕在显著和务必位置张贴生物安好标志; 〔3〕与医 院职工感控办共同制定与测验室工作有关的免疫筹划; 〔4〕举行正确的生物安好操作的培训,激励测验室成员报告潜在的暴露事情 5.今年测验室安好培训筹划: 〔1〕职业暴露和化学危害品溢出后的应急预案; 〔2〕测验室安好的全面熟悉。
f132.COM更多工作筹划延迟阅读 检验科质量与安好管理工作的筹划范文 20xx年检验科将在院领导的正确领导和支持下,在各科的全力合作下,检验科全体工作人员将齐心协力,围绕以医院工作为核心结合我科室的工作处境,不断提高医疗质量,保障医疗安好,提高全科工作素质,努力完成科室各项工作任务概括工作筹划如下 一、强化测验室的创办,完善内部管理 1、举行检验科的制度创办,建立健全各种模范制度,流程和措施,要举行检验【质量手册】及【操作程序】的学习,对各个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期举行考核,检查执行处境 2、通过完善科室内细节管理,巩固安好意识,操作流程模范化 使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节 二、严格质量操纵,提高检验切实性 1、检验科科室质量操纵目标,持续做好生化各个检验工程的每日质控工作完善临检各常规工程的质控,做到有记录、有失控理由分析,有整改措施 2、对检验工程的质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验的切实性,将科室的化验出错率降到最低点 三、强化仪器设备管理,提高工作效率 做好现有各测验仪器的维护和保养工作,要求每一位科室人员专心学习,纯熟掌管仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对展现的仪器各类故障专心研究,积极应对实时解决,保证本科室各类仪器的正常运行,这样既节少了修理本金也保证了日常检验工作的正常运行,提高工作效率。
四、增加工作量提高业务收入 1、标本量,20xx年底筹划完成30万人次 2、业务收入,20xx年底筹划完经济收入4000万 五、积极开展新的工程 20xx年将持续加强和迪安检验的联合,积极宣传开展新目,便当患者就医诊断,为临床医生供给稳当的诊断依据 六、人才培养与业务学习 检验科业务学习模范化、制度化全年开展各种形式的业务学习做到每周一题,学有笔记 检验科全体工作人员,愿为沭阳县人民医院的进展做出自己的付出,使检验科工作更上一层楼为医院顺遂晋级做出自己的努力 检验科质量与安好管理工作的筹划范本 20xx年检验科将在院领导的正确领导和支持下,在各科的全力合作下,检验科全体工作人员将齐心协力,围绕以医院工作为核心结合我科室的工作处境,不断提高医疗质量,保障医疗安好,提高全科工作素质,努力完成科室各项工作任务概括工作筹划如下 一、强化测验室的创办,完善内部管理 1、举行检验科的制度创办,建立健全各种模范制度,流程和措施,要举行检验【质量手册】及【操作程序】的学习,对各个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期举行考核,检查执行处境 2、通过完善科室内细节管理,巩固安好意识,操作流程模范化。
使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节 二、严格质量操纵,提高检验切实性 1、检验科科室质量操纵目标,持续做好生化各个检验工程的每日质控工作完善临检各常规工程的质控,做到有记录、有失控理由分析,有整改措施 2、对检验工程的质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验的切实性,将科室的化验出错率降到最低点 三、强化仪器设备管理,提高工作效率 做好现有各测验仪器的维护和保养工作,要求每一位科室人员专心学习,纯熟掌管仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对展现 现的仪器各类故障专心研究,积极应对实时解决,保证本科室各类仪器的正常运行,这样既节少了修理本金也保证了日常检验工作的正常运行,提高工作效率 四、增加工作量提高业务收入; 1、标本量,20xx年底筹划完成30万人次 2、业务收入,20xx年底筹划完经济收入4000万 五、积极开展新的工程; 20xx年将持续加强和迪安检验的联合,积极宣传开展新目,便当患者就医诊断,为临床医生供给稳当的诊断依据 六、人才培养与业务学习; 检验科业务学习模范化、制度化全年开展各种形式的业务学习。
做到每周一题,学有笔记 检验科全体工作人员,愿为沭阳县人民医院的进展做出自己的付出,使检验科工作更上一层楼为医院顺遂晋级做出自己的努力 2021检验科质量与安好管理工作的筹划范文 20xx年检验科将在院领导的正确领导和支持下,在各科的全力合作下,检验科全体工作人员将齐心协力,围绕以医院工作为核心结合我科室的工作处境,不断提高医疗质量,保障医疗安好,提高全科工作素质,努力完成科室各项工作任务概括工作筹划如下 一、强化测验室的创办,完善内部管理 1、举行检验科的制度创办,建立健全各种模范制度,流程和措施,要举行检验【质量手册】及【操作程序】的学习,对各个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期举行考核,检查执行处境 2、通过完善科室内细节管理,巩固安好意识,操作。
