18平人气象论《黄帝内经素问》第十八篇.doc

平人气象论——《黄帝内经?素问》第十八篇黄帝问曰：平人何如？岐伯对曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息，命日平人平人者不病也常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法人一呼脉一动，一吸脉一动，日少气人一呼脉三动，一吸脉三动而躁，尺热曰病温，尺不热脉滑曰病风，脉涩曰痹人一呼脉四动以上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病脏真散于肝，肝脏筋膜之气也长夏胃微软弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死，软弱有石曰冬病，弱甚曰今病脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩旡胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病脏真通于心，心藏血脉之气也秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病脏真高于肺，以行营卫阴阳也冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死，石而有钩曰夏病，钩甚曰今病脏真下于肾，肾藏骨髓之气也胃之大络名曰虚里，贯鬲络肺，出于左下，其动应衣，脉宗气也盛喘数绝者，则在病中，结而横有积矣绝不至曰死，之下其动应衣，宗气泄也。

欲知寸口太过与不及，寸口之脉中手短者，曰头痛；寸口脉中手长者，曰足胫痛；寸口脉中手促上击者，曰肩脊痛；寸口脉沉而坚者，曰病在中；寸口脉浮而盛者，曰病在外；寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛；寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛：寸口脉沉而涩，曰寒热脉盛滑坚者，曰病在外；脉小实而坚者，病在内脉小弱以涩，谓之久病；脉滑浮而疾者，谓之新病脉急者，曰疝瘕少腹痛脉滑曰风，脉涩曰痹，缓而滑曰热中，盛而坚曰胀脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已；脉得四时之顺，曰病无他；脉反四时及不间脏曰难已臂多青脉曰脱血，尺脉缓涩，谓之解（亻亦），安卧脉盛谓之脱血，尺涩脉滑谓之多汗，尺寒脉细谓之后泄，脉尺粗常热者谓之热中肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死是为真脏见，皆死颈脉动喘疾咳曰水，目裹微肿如卧蚕起之状曰水溺黄赤安卧者，黄疸已食如饥者，胃疸面肿曰风足胫肿曰水目黄者曰黄疸妇人手少阴脉动甚者，妊子也脉有逆从四时，未有脏形春夏而脉瘦，秋冬而脉浮大，命曰逆四时也风热而脉静，泄而脱血脉实，病在中脉虚，病在外脉坚涩者，皆难治，命曰反四时也人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死所谓无胃气者，但得真脏脉不得胃气也。

所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也太阳脉至，洪大以长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短夫平心脉来，累累如连珠，如循琅玕，曰心平夏以胃气为本病心脉来，喘喘连属，其中微曲曰心病死心脉来，前曲后居，如操带钩曰心死平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平秋以胃气为本病肺脉来，不上不下，如循鸡羽，曰肺病死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢曰肝平春以胃气为本病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病死肝脉来，急益劲如新张弓弦，曰肝死平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平长夏以胃气为本病脾病来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平冬以胃气为本病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。