血管结构示范ppt课件.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,血管结构,（优选）血管结构,血管壁属于生物软组织，其最大的特点就是具有粘弹性意义心血管疾病的病理机制、诊断与治疗与血管力学性质相关,血管组成的材料、结构和力学性质,结构为多层复合、中空的管道,血管壁,内层,内皮细胞、基质膜,中层,弹性纤维、胶原纤维、平滑肌,外层,松弛的结缔组织,决定了血管的力学性质,三种组分的比例,一、血管壁的组成和一般结构：,血管壁从内向外分为内、中、外膜一,),内膜：,1,、内皮：单层扁平上皮光镜结构：细胞核居中，有核的地方稍微隆起，无核的地方很薄，呈梭形电镜结构：胞质内有丰富的吞饮小泡小泡由细胞游离面或基底面的细胞膜内凹形成，有向血管内外输送物质的作用内皮细胞表面有胞质突起和细胞衣细胞间有紧密连接和缝隙连接胞质内有丰富的高尔基复合体，粗、滑面内质网有成束的微丝，具有收缩功能，调节血管通透性2,、内皮下层：薄层结缔组织，,3,、内弹性膜：由弹性蛋白组成，并有许多小孔，是内、中膜的分界。

二）中膜：,因血管种类不同，它的厚度和成分也不一样大,A,以弹性膜为主，中,A,以平滑肌为主，与内脏平滑肌相比，细且有分支1,、中,A,的平滑肌类似于成纤维细胞，可以产生胶原纤维、弹性纤维和基质2,、当平滑肌向内膜迁移增生时，引起动脉硬化三）外膜：,为疏松结缔组织，其中的弹性纤维和胶原纤维呈螺旋状或纵向分布，其中的成纤维细胞有修复膜的能力，有的,A,在中、外膜交界处可以看到由弹性纤维组成的外弹性膜弹性纤维、胶原纤维、平滑肌的空间结构,弹性纤维存在裂隙,胶原纤维皱成波纹状网络,平滑肌螺旋状结构,平滑肌,弹性纤维,胶原纤维,胶原纤维,皱成波纹状网络,血管一般扩张压 不伸展,血管扩张一定程度 伸展到原有长度 产生张力,继续扩张 产生极大张力 阻碍血管进一步扩张,各组分含量对血管力学性质的影响,图,例如 胸主动脉 弹,60%,胶,40%,胸外血管 弹,30%,胶,70%,图,平滑肌含量：主动脉,大动脉,分置动脉,主动脉,小动脉,毛细血管,小静脉,静脉,内皮,弹性组织,平滑肌,纤维组织,主动收缩舒张控,制小动脉直径变,化，甚至血管闭锁,局部供血不足,图 应力松弛曲线,当血管壁径向扩张增大时，刚性很快增加的原因,为疏松结缔组织，其中的弹性纤维和胶原纤维呈螺旋状或纵向分布，其中的成纤维细胞有修复膜的能力，有的A在中、外膜交界处可以看到由弹性纤维组成的外弹性膜。

内层内皮细胞、基质膜,碳涂层微弱的负电荷排斥血小板在管壁的沉积，有效减少血栓形成机会；,一种是平织，又称机织；,胸外血管 弹 30%胶 70%,另一种是针织，又称线圈编织大A以弹性膜为主，中A以平滑肌为主，与内脏平滑肌相比，细且有分支可以显著显著提高血管开通率平滑肌弹性纤维胶原纤维,均匀镶嵌于血管内壁的碳原子与血管壁有机的结合成一体，具有良好的生物相容性，与组织无反应一种是平织，又称机织；,最初用的材料为尼龙(Nylon)，后因其稳定性差，在机体内被破坏，,血管组成的材料、结构和力学性质,乙烯，大多数使用的是针织人工血管平滑肌含量：主动脉大动脉分置动脉,碳涂层微弱的负电荷排斥血小板在管壁的沉积，有效减少血栓形成机会；,表示主动脉血管的可扩张能力,弹性纤维、胶原纤维、平滑肌的空间结构,可以显著显著提高血管开通率动脉疾病，如动脉栓塞或者动脉瘤血管壁的张力,两部分组成,弹性张力,T,E,平滑肌产生的主动张力,T,A,弹性张力,周向张力,轴向张力,周向张力和压力、半径的关系,动脉血管的顺应性,C=dv/dp,表示主动脉血管的可扩张能力,越远离心脏，顺应性越差,血管壁的粘弹性,应力松弛,蠕变,滞后环,三种组分应力松弛曲线,三种组分应力应变曲线,不,同,动,脉,应,力,松,弛,.,人工血管,人工血管是以尼龙、涤纶、聚四氟乙稀（,PTFE,）等合成材料人工制造的血管代用品，适用于全身各处的血管转流术。

目前用机器编织的人工血管有两种,一种是平织，又称机织；,织物纤维紧密，具有丰富的伸展性，多孔性细致而小，但其断端容易松散，呈毛刷状，质地坚硬、缝合困难另一种是针织，又称线圈编织用纤维作线圈式编织，伸展性较差，多孔性大，质地柔软，其断端不易松散、缝合容易,最初用的材料为尼龙,(Nylon),，后因其稳定性差，在机体内被破坏，,缺点很多因而废弃目前普遍应用的人工血管材料为聚酯及聚四氟,乙烯，大多数使用的是针织人工血管人工血管的应用,（1）动脉疾病用替代或者架桥（血管旁路手术）的方式来来恢复血液的通路从而来治疗胸主动脉、腹主动脉、骼动脉等血管段动脉疾病，如动脉栓塞或者动脉瘤2）静脉疾病可以替代或者架桥（血管旁路手术）的方式来治疗静脉疾病，如布加氏综合症3）动静脉瘘可以运用在慢性肾病的血液透析过程中，在四肢部分连接自身动脉和静脉，形成一条可反复穿刺的血液透析通路,周向张力和压力、半径的关系,小泡由细胞游离面或基底面的细胞膜内凹形成，有向血管内外输送物质的作用胸外血管 弹 30%胶 70%,平滑肌产生的主动张力 TA,碳涂层微弱的负电荷排斥血小板在管壁的沉积，有效减少血栓形成机会；,（3）动静脉瘘可以运用在慢性肾病的血液透析过程中，在四肢部分连接自身动脉和静脉，形成一条可反复穿刺的血液透析通路,例如 胸主动脉 弹 60%胶 40%,例如 胸主动脉 弹 60%胶 40%,碳涂层微弱的负电荷排斥血小板在管壁的沉积，有效减少血栓形成机会；,结构为多层复合、中空的管道,血管壁从内向外分为内、中、外膜。

大A以弹性膜为主，中A以平滑肌为主，与内脏平滑肌相比，细且有分支弹性纤维、胶原纤维、平滑肌的空间结构,最初用的材料为尼龙(Nylon)，后因其稳定性差，在机体内被破坏，,目前用机器编织的人工血管有两种,平滑肌弹性纤维胶原纤维,血管组成的材料、结构和力学性质,外层松弛的结缔组织,一、血管壁的组成和一般结构：,均匀镶嵌于血管内壁的碳原子与血管壁有机的结合成一体，具有良好的生物相容性，与组织无反应例如 胸主动脉 弹 60%胶 40%,弹性纤维、胶原纤维、平滑肌的空间结构,1、内皮：单层扁平上皮血管壁属于生物软组织，其最大的特点就是具有粘弹性胸外血管 弹 30%胶 70%,为疏松结缔组织，其中的弹性纤维和胶原纤维呈螺旋状或纵向分布，其中的成纤维细胞有修复膜的能力，有的A在中、外膜交界处可以看到由弹性纤维组成的外弹性膜继续扩张 产生极大张力 阻碍血管进一步扩张,可以显著显著提高血管开通率内层内皮细胞、基质膜,（2）静脉疾病可以替代或者架桥（血管旁路手术）的方式来治疗静脉疾病，如布加氏综合症大A以弹性膜为主，中A以平滑肌为主，与内脏平滑肌相比，细且有分支内皮细胞表面有胞质突起和细胞衣碳涂层微弱的负电荷排斥血小板在管壁的沉积，有效减少血栓形成机会；,周向张力和压力、半径的关系,表示主动脉血管的可扩张能力,可以显著显著提高血管开通率。

继续扩张 产生极大张力 阻碍血管进一步扩张,继续扩张 产生极大张力 阻碍血管进一步扩张,为疏松结缔组织，其中的弹性纤维和胶原纤维呈螺旋状或纵向分布，其中的成纤维细胞有修复膜的能力，有的A在中、外膜交界处可以看到由弹性纤维组成的外弹性膜新型人工血管,（,1,）碳涂层血管,可以显著显著提高血管开通率均匀镶嵌于血管内壁的碳原子与血管壁有机的结合成一体，具有良好的生物相容性，与组织无反应碳涂层微弱的负电荷排斥血小板在管壁的沉积，有效减少血栓形成机会；碳涂层不利于平滑肌细胞生长和播散，减少间质增生，可以显著显著提高血管开通率。