流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,*,,流式细胞术,在白血病、淋巴瘤免疫分型中的,应用,,流式细胞术,1,,免疫分型的作用,区分淋系、髓系白血病,区分淋系白血病中的T、B-AIL,鉴定混合细胞性白血病的类型,■TM、B-M、TB、TBM,于治疗过程中监测MRD,评价疗效,提示某些遗传学异常,■CD56+APL-t(11;17)?,CD19+AMLt(8;21)(q22;q21)?,提示预后,■CD7、CD11b、CD56等阳性的AM患者预后不良,CD15阳性的AM患者CR率高,,免疫分型的作用,2,,免疫分型的原理,正常造血细胞,白血病细胞,抗原表达遵循系列保守性,出现抗原跨系表达,髓系CD33+,T系CD7+,髓系:CD33+CD7+,抗原表达有一定的时序性,出现抗原时序混乱表达,原始细胞CD34+CD11B,原始细胞CD34+CD11B+,各阶段细胞按一定的比例分布,出现分化阻滞,原幼细胞<59,原幼细胞>20,,免疫分型的原理,3,,免疫分型需要掌握什么理论知识?,正常造血细胞的抗原表达规律,不同系列的细胞表达的抗原?,同一系列不同阶段的细胞表达的抗原?,每种抗原的表达强度,,免疫分型需要掌握什么理论知识?,4,,正常B系细胞分化图,CDI0nY,CD34,CD450Y,FMC7,CD19,CD20,CD221,B淋巴细胞成熟过程,源于王建中等编著的《临床流式细胞分析》,,正常B系细胞分化图,5,,正常T系细胞分化图,CD4 CD8,CD4/8,赵水,*CDIa CD450,CD28,CD3,CD34,CDs,T淋巴细胞成熟过程,源于王建中等编著的《临床流式细胞分析》,,正常T系细胞分化图,6,,正常粒细胞分化图,eCDIs,CD11b L,CD45,- CD33,HLA-DR,CD13,CDIO,粒细胞成熟过程,源于王建中等编著的《临床流式细胞分析》,,正常粒细胞分化图,7,,正常单核细胞分化图,CD33,D CD13,CD4542,D CD14,CD34 HLA-DR CS,O CDllb,单核细胞成熟过程,源于王建中等编著的《临床流式细胞分析》,,正常单核细胞分化图,8,,免疫分型中的重要抗原CD45,成熟粒细胞:约占40-60%,表达CD11b、CD13、CD3,CDl5、CD16、CD10、CD64,不表达CD34、HLA-DR,CDl4、CDl1,幼稚髓系细胞,不表达C,成熟淋巴细胞:约占2040%,T细胞:表达CD,14、CD8、c,有核红细胞,50%表达GPA,B细胞:表达CD19、CD20、CD2,NK细胞:CD3(CD16+CD56,正常成人骨髓标本正常幼稚B细胞:<50%表达CD10,CD19、CD22、弱表达CD20,少量,CD1OstCD34+IDT,,免疫分型中的重要抗原CD45,9,,免疫分型常用的抗体,AMI,CD34、CD117、CD33、CD13、HA-DR、CD11b、CD15、CD64、CD14、CD65s,怀疑M6加做CD71、GPA,疑M加做CD61、CD41,B-ALL,CD34、CD10、CD19、CD20、CD22、c/mlg、TDT,T-ALL,CD34、CD10、CD3、CD4、CD8、CD2、CD5、CD7、HA-DR、CD1a、TDT,NK细胞,CD16、CD5G,浆细胞,CD38、CD,CD19、CD56,,免疫分型常用的抗体,10,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,11,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,12,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,13,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,14,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,15,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,16,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,17,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,18,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,19,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,20,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,21,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,22,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,23,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,24,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,25,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,26,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,27,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,28,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,29,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,30,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,31,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,32,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,33,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,34,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,35,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,36,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,37,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,38,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,39,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,40,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,41,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,42,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,43,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,44,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,45,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,46,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,47,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,48,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,49,,流式细胞术在白血病与淋巴瘤中的应用课件,50,。