阶梯式康复护理在腰椎间盘突出中的研究进展.docx

          阶梯式康复护理在腰椎间盘突出中的研究进展                    摘要：随社会发展，人们日常生活方式也发生了很大改变，腰椎间盘突出症的病发率也在逐年上升，并且患病年龄逐渐向年轻化发展此疾病具有病程时间较长并且反复发作的特点，不仅对患者的生活质量带来影响，还会增加精神压力微创手术是进行腰椎间盘突出症治疗的常用方法，会使接触患者的神经根被压迫的状态，进而改善患者出现的临床症状但是术后患者会有焦虑，恢复时间较长、腰椎功能以及结构的恢复情况不理想等问题出现所以在腰椎间盘突出症患者的护理中实行阶梯式康复护理有着重要的意义，阶梯式康复护理可以很好的弥补传统护理方式中存在的不足关键词：腰椎间盘突出症；阶梯式康复护理；研究进展腰椎间盘突出症（LDH）是临床骨科中较为常见的疾病，发病率相对较高，并且发病人群逐渐年轻化致病的原因较为复杂，主要因为腰椎间盘出现退行性病变，在受到外力的作用下体内的纤维环受到破坏，髓核组织突出，致使神经根以及脊髓在受压迫的刺激下，表现为腰骶部出现疼痛或者是下肢出现麻木酸痛或者是放射性的疼痛等症状腰部的活动受到限制，并且出现感觉上的障碍或者肌力下降，严重时会导致下肢的瘫痪。

在随医疗技术的发展微创技术用于腰椎间盘突出症的治疗中，优势较明显，但是术后需要大量时间来进行神经功能的恢复，做好术后护理，对于患者的康复具有一定的意义1. 阶梯式康复护理研究现状阶梯式是近几年应用在临床骨科中一种新型的护理方式，具有渐进性以及分段性进行护理的特点[1]与常规的护理方式相比较，阶梯式康复护理主要以患者为核心当作护理工作的基本理念，是与中医倡导的“以人为本”有着相同的道理主要是依据患者的病情发展以及康复情况的不同阶段护理需求也不相同，进行个性化护理方案的内容制定，分阶段对患者实行功能练习以及健康指导，主要目的在于提高患者的功能康复速度，护理具有针对性，有效的提升患者的治疗配合度和积极性，以此来获得最佳的治疗效果有相关的研究表明，对进行骨科相关置换手术的患者，术后的恢复时间相对较长，手术创伤的面积相对较大，通过阶梯式康复护理对患者的治疗分阶段、分时段进行全方位的护理干预，使治疗最大化、最合理化的呈现加速康复的效果，并且在此过程中加以心理护理，可以有效缓解患者的不良情绪，有助于医患关系的良好发展患者的疼痛感受明显的得到缓解，术后的并发症情况也有明显降低根据患者的实际情况设计具有个性化的计划，打破传统护理方式的弊端，在临床使用中有着较好的价值。

2. 阶梯式护理在腰椎间盘突出症具体应用1. 多样的术前护理护理人员术前通过腰椎的模型、视频、动画等方式对患者进行疾病相关知识的讲解，可以从疾病的病理类型，发病原因，治疗最终效果进行，提升患者对于疾病的认知力[2]对患者进行康复指导，术前进行肌肉锻炼的正确方法教授，并为主动示范腰围佩戴的正确方式，为术后早期进行功能练习做好准备为患者介绍术后可能会出现的危险因素，为患者调整正确的坐姿以及站姿和卧姿，用简单的语言讲解手术的过程，及时对患者进行心理疏导，降低患者内心的恐惧感，提高患者治疗的依从性2. 全面的术后护理术后第一天鼓励患者进行腰围的正确佩戴，进行站立以及行走练习，嘱咐患者多加注意腰部的保暖问题，避免进行弯腰、久坐以及负重等动作；在术后的一周内可以做直腿抬高以及足踝泵的练习，依据患者的身体恢复情况逐渐增加练习量，以此来将降低术后的神经根黏连情况，深静脉血栓等相关并发症的出现康复练习可以促进局部的血液循环，加强腰背部的肌肉功能，增加关节的灵活性，可以加快脊柱的稳定发展3. 延续性康复护理从患者出院后延续护理干预，为患者发放相关的健康指导手册，嘱咐患者出院后在家也要进行锻炼，提高患者的管理能力，在日常生活中保持正确的坐姿以及站姿[3]。

护理人员定期进行或是网络访问，为患者解决出院后的问题给予患者健康的饮食指导，术后尽量以清淡饮食为主，尽量多食用易消化的食物，多吃水果以及新鲜蔬菜，保持排便的通畅；注意营养均衡搭配，不可太饱，忌辛辣油腻，可以根据患者情况进行适量钙剂以及维生素的补充结束语：科学合理的护理干预是术后疗效的满意保证，采用阶梯式康复护理的方式从患者入院到出院整个过程进行护理干预，通过各个工作人员之间的配合，依据患者不同阶段的需求进行个性化的护理，根据患者特点进行功能康复的锻炼指导，以此来提升患者的治疗效果，并有效改善患者的生活质量，降低后续疾病的复发率，可以达到促进患者使用功能的恢复参考文献：[1]翟骁,陈锴,孙武权,等.中西医协作阶梯式治疗腰椎间盘突出症的意义与展望[J].第二军医大学学报,2019,40(04):7-13.[2]林晓丽、李琼、姜媛.阶梯式康复护理在微创腰椎间盘突出症手术围手术期的应用价值[J].临床医学研究与实践,2020,v.5(35):181-183.[3]陆燕群,王胜,陈娟,等.腰椎间盘突出症患者微创术后实施阶梯式康复护理的效果[J].中国现代医生,2019年57卷17期,2019,57(17):148-151.  -全文完-。