基础护理学三测单绘制1.ppt

三测单绘制护 理 学 基 础 操 作 指 导三测单绘制三测单绘制教学要求教学要求教学要求教学要求目目目目的的的的操作流程操作流程操作流程操作流程注意事项注意事项注意事项注意事项思考题思考题思考题思考题目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录，可反映出某种疾病的某一阶段，甚至反映出病情的好转及恶化2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据三测单绘制三测单绘制1. 掌握生命体征的绘制方法2. 熟悉三测单眉栏等的填写三测单绘制三测单绘制教学要求眉眉栏栏底栏底栏40℃ 40℃ 线以线以上上体温曲体温曲 线绘制线绘制脉搏脉搏曲线曲线绘制绘制三测单绘制三测单绘制操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期3. 每页第一日填写月日不能用分数表示，第一天后只填日4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日第第1 1页页 共共2 2页页 下一下一页页三测单绘制三测单绘制操作流程5. 5. 住院日数栏内填住院日数住院日数栏内填住院日数6. 6. 手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数，手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数，以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日依次填写到第十四日止。

依次填写到第十四日止7. 7. 如是第二次手术，则用术２表示，术后天如是第二次手术，则用术２表示，术后天数按新手术日期填写，以此类推数按新手术日期填写，以此类推第第2 2页页 共共2 2页页 上一上一页页三测单绘制三测单绘制操作流程眉栏1. 1. 用蓝钢笔填写用蓝钢笔填写2. 2. 大便填写次数，未解以大便填写次数，未解以““0”0”表示3. 3. 灌肠以灌肠以““ＥＥ””表示4. 4. 灌肠后解大便以灌肠后解大便以““次数次数/ /ＥＥ””表示5. 5. 大便失禁以大便失禁以““＊＊””表示第第1 1页页 共共2 2页页 下一下一页页三测单绘制三测单绘制操作流程底栏6. 6. 解小便以解小便以““＋＋””表示，未解以表示，未解以““－－””表示7. 7. 小便失禁以小便失禁以““＊＊””表示8. 8. 大、小便填在当日３大、小便填在当日３pmpm处9. 9. 出入液量、血压、体重只填写数字，出入液量、血压、体重只填写数字，不写单位不写单位第第2 2页页 共共2 2页页 上一上一页页三测单绘制三测单绘制操作流程底栏1. 1. 用红钢笔在相应时间栏内纵行填写。

用红钢笔在相应时间栏内纵行填写2. 2. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间三测单绘制三测单绘制操作流程40℃线以上1. 1. 用蓝铅笔描制用蓝铅笔描制2. 2. 腋温以叉表示，肛温用圈表示，口温用圆点表示腋温以叉表示，肛温用圈表示，口温用圆点表示3. 3. 相邻两次温度用蓝线相连相邻两次温度用蓝线相连4. 4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号，再用体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号，再用红铅笔在其外划一圆圈红铅笔在其外划一圆圈5. 5. 物理降温半小时后测得的体温，划在降温前温度的同物理降温半小时后测得的体温，划在降温前温度的同一纵格内，用红圈表示，再用红虚线和降温前的温度相连一纵格内，用红圈表示，再用红虚线和降温前的温度相连三测单绘制三测单绘制操作流程体温曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示2. 相邻脉搏以红线相连3. 脉搏短绌时心率以红圈表示4. 相邻的心率用红线相连5. 脉率与心率之间用红斜线填满三测单绘制三测单绘制脉搏曲线绘制操作流程1. “1. “住院日数住院日数””从入院第一天开始写，直至出院。

从入院第一天开始写，直至出院2. 2. 呼吸曲线以下各栏，包括页码，用蓝笔记录，以阿呼吸曲线以下各栏，包括页码，用蓝笔记录，以阿拉伯字计数拉伯字计数3. 3. 出入水量的记录方法是出量为分子，入量为分母出入水量的记录方法是出量为分子，入量为分母4. 4. 呼吸少于每分钟呼吸少于每分钟1010次时，在呼吸线次时，在呼吸线1010处写实际次数，处写实际次数，并与相邻呼吸相连并与相邻呼吸相连三测单绘制三测单绘制注意事项● 绘制三测单时要注意哪些方面的内容？三测单绘制三测单绘制思考题。