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探讨关节镜下使用Fast-Fix半月板缝合器治疗半月板损伤的疗效摘要目的：探究关节镜下使用Fast-Fix半月板缝合器治疗半月板损伤的疗 效方法：入选 50 例半月板损伤患者，收治时间在 2018 年 5 月至 2019 年 10 月 对所有患者均实施关节镜下使用 Fast-Fix 半月板缝合器治疗，后分析治疗效果 结果:所有患者均顺利完成手术，无切口感染、重要血管神经损伤等严重并发症， 手术成功率为 98.00%（49/50）；术前 Lysholm 评分（47.51±1.03）分、术后 Lysholm 评分（84.52±1.71）分，术后评分显著高于术前，差异有统计学意义， PV0.05结论：关节镜下使用Fast-Fix半月板缝合器治疗半月板损伤的效果十 分显著，且安全性较高，值得研究和推广关键词：关节镜下；Fast-Fix半月板缝合器；治疗；半月板损伤；疗效在膝关节损伤中，最常受累的关节为半月板，由于半月板供血较差，一旦发 生损伤难以自愈［1］半月板损伤或缺失易导致患者出现骨关节炎、软骨退变、膝 关节失稳等现象，对患者日常生活和工作造成严重影响手术作为目前治疗该疾 病的有效方式，但选择一种安全性高、疗效好的治疗手段十分重要。

本文目的在 于探究关节镜下使用Fast-Fix半月板缝合器治疗的优势，具体内容见下文1.资料/方法1.1 基线资料将2018年5月至2019年10月在本院就诊的半月板损伤患者纳入本次研究 对象，共50例纳入标准：（1）符合半月板损伤的诊断标准；（2）患者以及 家属均在知情同意的原则下完成研究排除标准：（1）排除合并精神疾病以及 严重认知障碍者；（2）排除妊娠期、哺乳期女性年龄 17岁~64 岁之间，年龄平均值(40.51±1.32)岁，其中男 33 例、女 17 例；病程 1 周-3 年，平均病程(1.51±1.03)年；其中外侧半月板损伤 34 例 内侧半月板损伤 16例；损伤类型：20例为纵裂、20 例为横裂、5例为斜裂、5 例为复合裂；损伤部位：后角损伤 23 例、前角损伤17 例、多部位损伤 5例、体 部损伤 5 例1.2 方法所有患者均在关节镜下使用 Fast-Fix 半月板缝合器治疗，具体内容：给予 患者局部麻醉或连续硬膜外麻醉，取仰卧位实施手术，于患侧大腿根部常规绑止 血带，于髌下内外侧切口作为手术入路，并依次检查各个部位，即髌上滑囊、髌 骨关节、内侧间室、髁间窝、外侧间室、后内侧间室、后外侧间室，同时需对术 前体查和 MRI 提示存在损伤的半月板及其相应部位进行检查。

在对半月板损伤进 行处理时，对合并关节内游离体，同时将游离体取出，实施关节清理［2］采用半 月板锉促进撕裂边缘的半月板组织呈新鲜化，并在破裂部位采用 1.5mm 克氏针于 关节囊方向进行多个部位穿刺，使其形成血管通道，利于半月板的愈合Fast- Fix具有两种缝合器，即0°、30°,需结合半月板损伤部位进行选择，缝合针前 端锐利，在贯穿半月板存在突破感时，应对缝合结进行拉紧和挤压，并采用探钩 协助破裂半月板对和复位，对固定结挤压到位进行确认后，将缝线剪除1.3 观察指标分析治疗前、治疗后 Lysholm 评分、手术成功率参照 BARRETT 标准对手术成功率进行判定，即术后关节无肿胀、无交锁，且 关节间隙无压痛感，经 McMurray 试验，结果呈阴性Lysholm评分：参照MOLSTER法进行Lysholm评分，其中优得分大于等于87 分、良得分在77-86分、可得分在67-76分、差得分小于等于 66分1.4 统计学方法本次研究数据均选择统计学软件 SPSS28.0 进行处理，计量资料采用均数± 标准差('x土s)体现、并用T检验；计数资料采用［n； %］体现、用卡方值检验, 结果存在统计学差异时，用PV0.05表示。

1.结果所有患者均顺利完成手术，无切口感染、重要血管神经损伤等严重并发症， 手术成功率为98.00% (49/50)；术前Lysholm评分(47.51±1.03)分、术后 Lysholm评分(84.52±1.71 )分，术后评分显著高于术前，差异有统计学意义， PV0.051.讨论半月板作为人体股骨内外髁与胫骨平台之间的半月形纤维软骨盘，且横截面 通常呈“三角形”，能够对人体膝关节稳定性产生维持作用，同时能够限制关节 过屈或过伸，且能够对胫股关节适配性、关节运动协调性进行调节，从而维持膝 关节的正常功能研究显示［3］，半月板损伤一般发生在中老年人群中，一般采用 保守治疗，比如下肢石膏固定膝关节制动等，但该种方式易导致人体关节僵硬， 且股四头肌萎缩，对于老年人来说，还可增加静脉血栓形成风险，对受伤关节肢 体的恢复十分不利而随着我国医疗技术水平的提高，关节镜下手术治疗已经逐 渐趋于成熟，其中Fast-Fix半月板缝合器作为一种微创系统，具有较多优势， 比如刺激性小、组织相容性好、半月板固定可靠等，且在关节镜下操作，能够获 得清晰的手术视野，避免损伤人体血管神经，安全性较高在本次结果中，所有 患者均顺利完成手术，无切口感染、重要血管神经损伤等严重并发症，手术成功 率为 98.00% (49/50)；术前 Lysholm 评分(47.51±1.03)分、术后 Lysholm 评 分(84.52±1.71 )分，术后评分显著高于术前，差异有统计学意义，PV0.05, 提示关节镜下使用 Fast-Fix 半月板缝合器治疗效果显著，且并发症较低，能够 促进患者膝关节功能早期恢复。

综上所述，关节镜下使用 Fast-Fix 半月板缝合器治疗半月板损伤的效果十 分显著，且安全性较高，值得进一步推广与探究参考文献】：[1] 刘聚，明立德，许建中，等.关节镜下Omnispan系统与FAST-fix360°系统 缝合修复内外侧半月板损伤的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂 志，2019，34(2):165-167.[2] 戴琰琨，唐金山，解学关，等.微创FasT-Fix缝合器修补术治疗膝关节半 月板损伤疗效分析[J].医学临床研究,2019,36(4):705-706,709.[3] 高玉新，何啸波.关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果及对功能 恢复的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(10):58-59.。