中晚期妊娠诊断.ppt

主讲:卢文凯阿阿 克克 苏苏 职职 业业技技 术术 学学 院院2021/5/232021/5/231 1我可爱吗!当我们末出生的时候,我们是什么样的呢？大家想知道吗？2021/5/232021/5/232 2请同学们回答几个问题第二章 妊娠期妇女的护理Ø第三节 中期及晚期妊娠诊断第三节 中晚期妊娠诊断妊娠的分期早孕妇女的临床表现及护理上次课我们学习了2021/5/232021/5/233 3第三节 中晚期妊娠诊断妊娠分为哪3期?课前提问 如何分期?2021/5/232021/5/234 4早期妊娠中期妊娠 第一题答案孕28周及以后第三节 中晚期妊娠诊断妊娠分期妊娠分期孕孕1212周末以前周末以前孕孕13-2713-27周末周末晚期妊娠晚期妊娠2021/5/232021/5/235 5有哪些主要自觉症状? 课前提问 第三节 中晚期妊娠诊断 早期妊娠2021/5/232021/5/236 6早期妊娠的主要自觉症状有第二题答案第三节 中晚期妊娠诊断停 经早孕反应尿 频乳房增大 轻度胀痛2021/5/232021/5/237 7恶心、呕吐的孕妇进食？课前提问 第三节 中晚期妊娠诊断如何指导2021/5/232021/5/238 8少量多餐指导恶心、呕吐的早孕妇女进食的措施有: 进清淡易消化食物第三题答案第三节 中晚期妊娠诊断避免过饱或空腹2021/5/232021/5/239 92021/5/232021/5/2310101.熟悉中晚期妊娠的主要临床表现2.了解妊娠各周子宫底的高度3.掌握自觉胎动、听到胎心音的时间及正常值,能指导孕妇自数胎动4.掌握胎产式、胎先露、胎方位的概念学习目的第三节 中晚期妊娠诊断2021/5/232021/5/231111一、病史第三节 中晚期妊娠诊断较易诊断妊娠但关键要对胎儿的发育及胎位是否正常等情况作出判断病史有早孕经过子宫增大感觉胎动触及胎体听到胎心音2021/5/232021/5/231212二、临床表现第三节 中晚期妊娠诊断（一）子宫增大妊娠各周子妊娠各周子宫底的高度宫底的高度随妊娠进展而逐渐增大根据尺测耻骨上子宫长度手测子宫底高度可判断妊娠周数2021/5/232021/5/231313孕妇自觉有胎动第三节 中晚期妊娠诊断(二）胎动妊娠18－20周时每小时3－5次（12小时大于10次）二、临床表现1.时间及正常值:2021/5/232021/5/231414指导孕妇每日早、中、晚各数胎动1小时，3次相加之和乘以4，即为12小时的胎动数。

第三节 中晚期妊娠诊断（二）胎动二、临床表现2.数胎动的方法:2021/5/232021/5/231515在孕妇腹壁上可听到胎心音第三节 中晚期妊娠诊断（三）胎心音妊娠18－20周时正常 120－160次/分听到胎心即可确诊妊娠二、临床表现1.时间及正常值:2021/5/232021/5/231616第三节 中晚期妊娠诊断2.鉴别:应与下列杂音相鉴别：似吹风样与胎心一致与孕妇脉博一致子宫杂音腹主动脉音脐带杂音二、临床表现（三）胎心音2021/5/232021/5/231717 妊娠24周以前，胎心音多在 脐下正中、稍偏左或偏右听到妊娠24周以后，随胎位而异，胎心音在胎儿背侧听得最清楚第三节 中晚期妊娠诊断3.听诊部位及方法听诊部位及方法二、临床表现（三）胎心音2021/5/232021/5/231818妊娠20周以后可经孕妇腹壁触到胎体于 24周后，用四步触诊法能区分胎头、胎背、胎臀、胎儿四肢和诊断胎位第三节 中晚期妊娠诊断胎头硬而圆、有浮球感二、临床表现（四）胎体1.触及胎体及诊断胎位的时间:2.鉴别:2021/5/232021/5/231919第三节 中晚期妊娠诊断胎臀软而宽且形状不规则胎背平坦饱满胎儿肢体高低不平大小不等、可变形二、临床表现（四）胎体鉴别:2021/5/232021/5/2320201.B超检查可显示胎儿数目、胎位、胎心搏动、羊水量、胎盘位置、测定胎头双顶径，观察胎儿有无畸形。

2.超声多普勒检查可探测胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音第三节 中晚期妊娠诊断三、辅助检查（一）超声检查2021/5/232021/5/232121第三节 中晚期妊娠诊断胎儿心跳曲线图2021/5/232021/5/232222常于妊娠12周以后显示较规律的图形于妊娠20周后的成功率更高第三节 中晚期妊娠诊断三、辅助检查（二）胎儿心电图检查2021/5/232021/5/232323四、胎产式 胎先露 胎方位第三节 中晚期妊娠诊断（一）胎产式胎产式胎产式纵产式横产式斜产式胎体纵轴与母体纵轴的关系 Fetal lie )2021/5/232021/5/232424四、胎产式 胎先露 胎方位第三节 中晚期妊娠诊断（二）胎先露最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露(Fetal presentation)1.定 义2021/5/232021/5/232525第三节 中晚期妊娠诊断2.种类胎先露纵产式横产式头先露臀先露肩先露枕先露前囟先露额先露面先露单臀先露混合臀先露足先露胎先露2021/5/232021/5/232626四、胎产式 胎先露 胎方位第三节 中晚期妊娠诊断（三）胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆前后左右横的关系称胎方位。

简称胎位1.定 义(Fetal position)2021/5/232021/5/232727四、胎产式 胎先露 胎方位第三节 中晚期妊娠诊断（三）胎方位各种胎先露均以一个特定部位作为指示点枕先露以枕骨(O)、面先露以颏骨(M)、臀先露以骶骨(S)、肩先露以肩胛骨(Sc)为指示点根据指示点与母体骨盆前、后、左、右横的关系而有不同的胎位如：胎儿的枕骨位于母体骨盆左前方的为枕左前位2.指示点2021/5/232021/5/232828第三节 中晚期妊娠诊断胎方位共有22种，其中纵产式有18种，横产式有4种只有枕前位(枕左前、枕右前)为正常胎方位正常胎方位四、胎产式 胎先露 胎方位（三）胎方位3.种类2021/5/232021/5/232929第三节 中晚期妊娠诊断纵产式头先露臀先露枕先露面先露骶左前LSALSA 枕左前LOALOA骶右前RSARSA骶左横LSTLST骶右横RSTRST骶左后LSPLSP骶右后RSPRSP颏左前LMALMA颏右前RMARMA颏左横LMTLMT颏右横RMTRMT颏左后LMPLMP颏右后RMPRMP枕右前ROAROA枕左横LOTLOT枕右横ROTROT枕左后LOPLOP枕右后ROPROP纵产式18种胎方位2021/5/232021/5/233030第三节 中晚期妊娠诊断胎方位胎方位横产式肩先露肩左前LScA肩右前RScA肩左后LScP肩右后RScP横产式4种胎方位头在孕妇右边的是肩右位背在孕妇前方的是肩前位2021/5/232021/5/233131第三节 中晚期妊娠诊断演 示模型演示胎产式定义和种类胎先露的定义并举例类型(头、肩、臀)胎方位的定义及正常胎方位2021/5/232021/5/233232小 结第三节 中晚期妊娠诊断中晚期妊娠诊断一、病史二、临床表现三、辅助检查四、胎产式、胎先露、胎方位思考题2021/5/232021/5/233333小 结第三节 中晚期妊娠诊断一、病史早 孕 经 过子 宫 增 大自 觉 胎 动听 到 胎 心触 到 胎 体此时不仅是要确诊是否妊娠更重要的是要对胎儿的发育、胎位是否正常等情况作出判断诊断依据，记住5句话20字2021/5/232021/5/233434小 结第三节 中晚期妊娠诊断二、临床表现子 宫 增 大随孕周逐渐增大时间 孕18-20周正常值 3-5次/小时12小时大于10次方法 每天早中晚各数胎动1小时，3次相加之和乘4自 觉 胎 动听 到 胎 心触 到 胎 体时间 孕18-20周正常值 120-160次/分鉴别 子宫杂音腹主动脉音脐带杂音时间 20周触到胎体24周可诊断胎位鉴别 胎头(硬\圆\浮球感)胎臀(软\宽\不规则)胎背(平坦\饱满)胎儿四肢(活动易变形)听诊部位及方法听诊部位及方法2021/5/232021/5/233535小 结第三节 中晚期妊娠诊断三、辅助检查超声检查:1.B超检查胎儿心电图检查2.超声多普勒检查2021/5/232021/5/233636小 结第三节 中晚期妊娠诊断四、胎产式、胎先露、胎方位胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆前后左右横的关系。

简称胎位，共22种只有枕前位(枕左前、枕右前)为正常胎方位胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分2021/5/232021/5/2337371.中晚期妊娠的诊断依据有哪些?2.如何指导孕妇自数胎动？3.何为胎产式、胎先露、胎方位？枕、面、肩、臀先露的指示点各是什么？4.预习中晚期妊娠的护理思考题（作业）第三节 中晚期妊娠诊断2021/5/232021/5/233838中晚期妊娠护理中晚期妊娠孕妇的护理中晚期妊娠孕妇的护理2021/5/232021/5/233939中晚期妊娠护理1.知识缺乏 缺乏孕中晚期保健知识，与知识来源有关2.焦虑、恐惧 与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关3.便秘 与妊娠引起肠蠕动减弱有关4.体液过多，水肿 与妊娠子宫压迫下腔静脉或水钠潴留有关5.睡眠型态紊乱 与频繁胎动、子宫增大有关 一、一、护理诊断护理诊断2021/5/232021/5/234040中晚期妊娠护理1.孕妇及家属可说出妊娠中晚期保健知识孕妇及家属可说出妊娠中晚期保健知识2.情绪稳定，对分娩充满信心情绪稳定，对分娩充满信心3.大便通畅大便通畅4.水肿减轻或消失水肿减轻或消失。

5.孕妇能安静入睡孕妇能安静入睡二、二、护理目标护理目标2021/5/232021/5/234141中晚期妊娠护理 （一）一般护理（一）一般护理1、活动与休息:适当活动,不要过度劳累妊娠28周后避免夜班及重体力劳动 每日应有8小时睡眠，中午1～2小时午休三、三、护理措施护理措施2021/5/232021/5/234242中晚期妊娠护理妊娠期应提供高热量、优质蛋白质、钙、铁、各种维生素和微量元素妊娠晚期应增加含钙、铁、叶酸的食物，如牛奶、水果、豆类、果仁、动物肝、鱼及虾皮等避免刺激性食物及油脂高的食物不饮酒，不饮含有咖啡的饮料 2.合理营养 2021/5/232021/5/234343中晚期妊娠护理 增加含铁食物的摄入，如蛋黄、动物肝脏、瘦肉、豆类等如病情需要应补充铁剂 Ø（二）症状护理（二）症状护理1 .贫血贫血 2 .失眠失眠嘱孕妇坚持户外活动，如散步嘱孕妇坚持户外活动，如散步睡前用温水洗脚，梳子梳头，或喝热睡前用温水洗脚，梳子梳头，或喝热牛奶可帮助入睡牛奶可帮助入睡2021/5/232021/5/234444中晚期妊娠护理Ø（二）症状护理（二）症状护理3.便秘便秘嘱孕妇养成每日定时排便的习惯，多嘱孕妇养成每日定时排便的习惯，多吃蔬菜、水果等含纤维素多的食物，吃蔬菜、水果等含纤维素多的食物，增加每日饮水量，注意适当的活动。

增加每日饮水量，注意适当的活动2021/5/232021/5/234545中晚期妊娠护理Ø（二）症状护理（二）症状护理4.水肿水肿可嘱孕妇左侧卧位，下肢稍抬高，避可嘱孕妇左侧卧位，下肢稍抬高，避免长时间地站或坐，以免加重水肿的免长时间地站或坐，以免加重水肿的发生适当限制盐的摄入，但不必限发生适当限制盐的摄入，但不必限制水分如有下肢明显凹陷性水肿或制水分如有下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者，应及时诊治，警经休息后不消退者，应及时诊治，警惕发生妊娠高血压综合征惕发生妊娠高血压综合征2021/5/232021/5/234646中晚期妊娠护理Ø（二）症状护理（二）症状护理5.下肢痉挛下肢痉挛 ØØ多因缺钙所致指导孕妇饮食中增多因缺钙所致指导孕妇饮食中增加钙的摄入，避免腿部受凉或疲劳加钙的摄入，避免腿部受凉或疲劳如发生下肢肌肉痉挛，可采取局部按如发生下肢肌肉痉挛，可采取局部按摩或热敷，直至痉挛消失必要时遵摩或热敷，直至痉挛消失必要时遵医嘱口服钙剂医嘱口服钙剂2021/5/232021/5/234747中晚期妊娠护理Ø（二）症状护理（二）症状护理6.腰背痛腰背痛 孕中、晚期坐姿应保持上身直立靠背，孕中、晚期坐姿应保持上身直立靠背，不要长时间弯腰，应经常按摩不要长时间弯腰，应经常按摩. .、轻柔、轻柔腰背部。

疼痛严重者，必须卧床休息腰背部疼痛严重者，必须卧床休息（硬床垫），局部可热敷硬床垫），局部可热敷2021/5/232021/5/234848中晚期妊娠护理Ø（二）症状护理（二）症状护理7.下肢、外阴静脉曲张及痔疮下肢、外阴静脉曲张及痔疮 应避免长时间的站立、下蹲，睡觉时应避免长时间的站立、下蹲，睡觉时应左侧卧位，下肢稍抬高，以促进血应左侧卧位，下肢稍抬高，以促进血液回流2021/5/232021/5/234949中晚期妊娠护理Ø（三）心理护理（三）心理护理告诉孕妇子宫逐渐增大，体形随之改告诉孕妇子宫逐渐增大，体形随之改变属生现现象，产后可逐渐恢复属生现现象，产后可逐渐恢复鼓励孕妇说出内心的忧虑，并耐心解鼓励孕妇说出内心的忧虑，并耐心解释所提出的问题，告诉孕妇一些分娩释所提出的问题，告诉孕妇一些分娩的先兆症状及分娩全过程，使孕妇树的先兆症状及分娩全过程，使孕妇树立信心，解除焦虑、恐惧心理，愉快立信心，解除焦虑、恐惧心理，愉快地度过妊娠期地度过妊娠期2021/5/232021/5/235050中晚期妊娠护理Ø（四）乳房护理（四）乳房护理孕孕孕孕2424周开始，每日用手轻轻揉捏乳头周开始，每日用手轻轻揉捏乳头周开始，每日用手轻轻揉捏乳头周开始，每日用手轻轻揉捏乳头数分钟，每日用温开水擦洗乳头（不数分钟，每日用温开水擦洗乳头（不数分钟，每日用温开水擦洗乳头（不数分钟，每日用温开水擦洗乳头（不宜用肥皂）直至分娩，以免产后哺乳宜用肥皂）直至分娩，以免产后哺乳宜用肥皂）直至分娩，以免产后哺乳宜用肥皂）直至分娩，以免产后哺乳时发生皲裂。

如乳头过于平坦或内陷，时发生皲裂如乳头过于平坦或内陷，时发生皲裂如乳头过于平坦或内陷，时发生皲裂如乳头过于平坦或内陷，应用手指向外牵拉矫正，应用手指向外牵拉矫正，应用手指向外牵拉矫正，应用手指向外牵拉矫正，1010～～～～2020次次次次/ /日妊娠妊娠妊娠妊娠2828周后应每天进行数次乳房按摩，周后应每天进行数次乳房按摩，周后应每天进行数次乳房按摩，周后应每天进行数次乳房按摩，有利产后哺乳有利产后哺乳有利产后哺乳有利产后哺乳 2021/5/232021/5/235151乳房护理乳房护理平坦乳头纠正法平坦乳头纠正法 内陷乳头纠正法内陷乳头纠正法 乳房按摩乳房按摩 2021/5/232021/5/235252中晚期妊娠护理Ø四、健康教育四、健康教育ØØ（一）异常症状的判断（一）异常症状的判断孕妇如出现下列表现应立即到孕妇如出现下列表现应立即到医院就诊：阴道出血、腹痛、医院就诊：阴道出血、腹痛、头痛、眼花、胸闷、气急、心头痛、眼花、胸闷、气急、心悸，胎动计数突然减少，液体悸，胎动计数突然减少，液体突然从阴道流出等突然从阴道流出等2021/5/232021/5/235353中晚期妊娠护理Ø四、健康教育四、健康教育ØØ（二）衣着（二）衣着宜宽松、柔软、舒适、保暖，乳房和宜宽松、柔软、舒适、保暖，乳房和宜宽松、柔软、舒适、保暖，乳房和宜宽松、柔软、舒适、保暖，乳房和腰、腹部不可束紧，以免影响乳房发腰、腹部不可束紧，以免影响乳房发腰、腹部不可束紧，以免影响乳房发腰、腹部不可束紧，以免影响乳房发育、母体血循环及胎儿活动导致胎位育、母体血循环及胎儿活动导致胎位育、母体血循环及胎儿活动导致胎位育、母体血循环及胎儿活动导致胎位异常。

宜穿轻便舒适的平跟鞋，避免异常宜穿轻便舒适的平跟鞋，避免异常宜穿轻便舒适的平跟鞋，避免异常宜穿轻便舒适的平跟鞋，避免穿高跟鞋，以免引起身体失平衡及腰穿高跟鞋，以免引起身体失平衡及腰穿高跟鞋，以免引起身体失平衡及腰穿高跟鞋，以免引起身体失平衡及腰背痛 2021/5/232021/5/235454中晚期妊娠护理Ø四、健康教育四、健康教育ØØ（三）孕期自我监护（三）孕期自我监护1. 1. 听胎心音听胎心音 教会孕妇及家庭成员于妊娠教会孕妇及家庭成员于妊娠2020周后，用木制周后，用木制听筒或听诊器在孕妇腹壁听胎心音并作记录，可了解胎儿听筒或听诊器在孕妇腹壁听胎心音并作记录，可了解胎儿宫内情况，和谐孕妇和家庭成员之间的亲情关系听前孕宫内情况，和谐孕妇和家庭成员之间的亲情关系听前孕妇先排尿，仰卧，每次听诊妇先排尿，仰卧，每次听诊1 1分钟正常每分钟分钟正常每分钟120120～～160160次，若每分钟少于次，若每分钟少于120120次或多于次或多于160160次，或不规则，表示次，或不规则，表示胎儿宫内缺氧，应及时就诊胎儿宫内缺氧，应及时就诊2.2.数胎动数胎动 指导孕妇从妊娠指导孕妇从妊娠2828周开始至临产。

每日早中晚周开始至临产每日早中晚各数各数1 1小时胎动，小时胎动，3 3次相加总乘次相加总乘4 4即为即为1212小时胎动数正常小时胎动数正常每小时每小时3 3～～5 5次1212小时不得少于小时不得少于1010次凡1212小时内胎动小时内胎动累计少于累计少于1010次，均视为子宫胎盘功能不足，表示胎儿有次，均视为子宫胎盘功能不足，表示胎儿有缺氧，应及时就诊数胎动时应取侧位或座位，注意力要缺氧，应及时就诊数胎动时应取侧位或座位，注意力要集中，可用物品或水果计数集中，可用物品或水果计数 2021/5/232021/5/235555中晚期妊娠护理Ø四、健康教育四、健康教育ØØ（四）胎教（四）胎教1.1.音响胎教音响胎教 包括语言胎教和音乐胎教包括语言胎教和音乐胎教1 1）语言胎教）语言胎教 妊娠妊娠2424周后孕妇或其丈夫可定时贴近周后孕妇或其丈夫可定时贴近孕妇腹部，大声对着胎儿讲话，促进胎儿大脑对语言孕妇腹部，大声对着胎儿讲话，促进胎儿大脑对语言的适应性，使其将来聪明而又情绪稳定的适应性，使其将来聪明而又情绪稳定2 2）音乐胎教）音乐胎教 妊娠妊娠2424周后对胎儿进行轻松、愉快的周后对胎儿进行轻松、愉快的音乐训练，有利智力的发展和性格的活泼。

音乐训练，有利智力的发展和性格的活泼2.2.运动胎教运动胎教 包括触摸和动觉刺激包括触摸和动觉刺激1 1）触摸）触摸 妊娠妊娠1616周后即自觉胎动后，对胎儿进行抚周后即自觉胎动后，对胎儿进行抚摸训练2 2）动觉刺激）动觉刺激 一是妊娠一是妊娠2424周后，每天轻轻周后，每天轻轻推动胎儿的头和背，同时播放轻快的音乐二是做孕推动胎儿的头和背，同时播放轻快的音乐二是做孕妇操，带动胎儿运动，促进身心健康妇操，带动胎儿运动，促进身心健康 2021/5/232021/5/235656中晚期妊娠护理Ø四、健康教育四、健康教育ØØ（五）产前准备（五）产前准备指导准父母，准备好新生儿及产妇用物指导准父母，准备好新生儿及产妇用物新生儿：衣物宜宽大，便于穿蜕，衣缝应在外新生儿：衣物宜宽大，便于穿蜕，衣缝应在外面不磨擦新生儿皮肤衣服、尿布宜选用质地面不磨擦新生儿皮肤衣服、尿布宜选用质地柔软、吸水、透气性好的纯棉织品备睡袋、柔软、吸水、透气性好的纯棉织品备睡袋、毛巾被、小毛巾、婴儿肥皂、爽身粉、面盆、毛巾被、小毛巾、婴儿肥皂、爽身粉、面盆、澡盆等产妇应备卫生巾、卫生纸、合适的衣服、毛巾，产妇应备卫生巾、卫生纸、合适的衣服、毛巾，必要时准备好吸奶器等。

必要时准备好吸奶器等2021/5/232021/5/235757中晚期妊娠护理Ø四、健康教育四、健康教育ØØ（六）分娩先兆的判断（六）分娩先兆的判断临近预产期的孕妇，如出现阴道血性分泌物或临近预产期的孕妇，如出现阴道血性分泌物或临近预产期的孕妇，如出现阴道血性分泌物或临近预产期的孕妇，如出现阴道血性分泌物或阵发性腹痛即规律宫缩（间歇阵发性腹痛即规律宫缩（间歇阵发性腹痛即规律宫缩（间歇阵发性腹痛即规律宫缩（间歇5 5～～～～6 6分钟，持续分钟，持续分钟，持续分钟，持续3030秒左右），应尽快到医院就诊如阴道突然秒左右），应尽快到医院就诊如阴道突然秒左右），应尽快到医院就诊如阴道突然秒左右），应尽快到医院就诊如阴道突然大量液体流出，则为破膜，嘱孕妇平卧，由家大量液体流出，则为破膜，嘱孕妇平卧，由家大量液体流出，则为破膜，嘱孕妇平卧，由家大量液体流出，则为破膜，嘱孕妇平卧，由家属送往医院，以防脐带脱垂而危及胎儿生命属送往医院，以防脐带脱垂而危及胎儿生命属送往医院，以防脐带脱垂而危及胎儿生命属送往医院，以防脐带脱垂而危及胎儿生命2021/5/232021/5/235858中晚期妊娠护理Ø小小 结结.一、一、中晚期妊娠的护理诊断有1.1.知识缺乏知识缺乏 缺乏孕中晚期保健知识，与缺乏孕中晚期保健知识，与知识来源有关。

知识来源有关2.2.焦虑、恐惧焦虑、恐惧 与妊娠、惧怕分娩时疼痛与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关3.3.便秘便秘 与妊娠引起肠蠕动减弱有关与妊娠引起肠蠕动减弱有关4.4.体液过多，水肿体液过多，水肿 与妊娠子宫压迫下腔与妊娠子宫压迫下腔静脉静脉或水钠潴留有关或水钠潴留有关5.5.睡眠型态紊乱睡眠型态紊乱 与频繁胎动、子宫增大与频繁胎动、子宫增大有关 2021/5/232021/5/235959中晚期妊娠护理Ø小小 结结Ø二、中晚期妊娠孕妇的最佳睡姿是左侧卧位Ø三、中晚期妊娠的孕妇有贫血、失眠、便贫血、失眠、便秘、水肿下肢痉挛秘、水肿下肢痉挛 、腰背痛、下肢、外阴静腰背痛、下肢、外阴静脉曲张及痔疮脉曲张及痔疮 等症状Ø四、对水肿和下肢痉挛的孕妇可嘱孕妇左侧卧位，下肢稍抬高，避免长时间地站或坐，以免加重水肿的发生下肢痉挛可采取局部按摩或热敷，直至痉挛消失必要时遵医嘱口服钙剂Ø五、做好中晚期妊娠孕妇的健康教育指导2021/5/232021/5/236060中晚期妊娠护理Ø思考题思考题ØØ1.中晚期妊娠的护理诊断有哪些?Ø2 .中晚期妊娠的孕妇最佳睡姿是怎样的?应增加哪些营养？Ø3.中晚期妊娠的孕妇有哪些症状？Ø4 .对水肿和下肢痉挛的孕妇应如何护理？Ø5 .如何做好中晚期妊娠孕妇的健康教育指导？2021/5/232021/5/236161部分资料从网络收集整理而来，供大家参考，感谢您的关注！。