
怀旧疗法减轻养老机构老人孤独感的效果观察.docx
5页怀旧疗法减轻养老机构老人孤独感的效果观察 【摘 要】目的:探析养老机构护理中应用怀旧疗法的临床效果方法:选择2016年7月至2018年3月入住本院颐养院的85例老人作为参研样本,按随机化分组原则分成两组,观察组行怀旧疗法护理,参照组行常规护理比较两组负面情绪、护理满意度结果:参照组孤独感评分均高于观察组,(P<0.05);两组护理满意度比较差异大(P<0.05)结论:将怀旧疗法运用在养老机构照护患者过程中有利于疏导不良情绪,改善孤独感,建议进一步推广关键词】养老机构、心理护理、怀旧疗法、孤独感【Abstract】Objective: To analyze the clinical effects of applying nostalgia therapy in the care of nursing homes. METHODS: A total of 85 patients were enrolled in the nursing home institution from July 2016 to March 2018 to participate in the study. According to the principle of randomization, the patients were pided into the observation group and the reference group. The observation group was treated with nostalgic therapy. Nursing. Two groups of negative emotions and nursing satisfaction were compared. Results: The reference group and loneliness scores were all higher than those of the observation group (P<0.05). There was a significant difference in nursing satisfaction between the two groups (P<0.05). Conclusion: The use of nostalgia therapy in the nursing of patients in nursing home institutions can help improve bad mood, improve loneliness, and improve the relationship between nurses and patients.【Key words】 retirement institution; medicall nursing; nostalgia therapy; aloneness怀旧疗法属于新型心理护理模式,其护理的基本原则是人文精神[1],这种护理模式能通过对老人实施全面细致的心理干预,使患者生理、心理、社会、文化等方面均达到最理想状态。
我国目前的家庭结构呈现“421”现象,老人因为子女重心转移在下一代,找不到说话的人导致孤独感滋生、无处倾诉最终一部分老人被迫入住养老机构,负面情绪滋生,影响身心健康为了让入住养老机构的老年人有一个高质量的晚年生活,本院对2016年7月到2018年3月入住的85例老人采取不同护理干预,现将临床价值汇总如下1资料及方法1.1一般资料筛选2016年7月-2018年3月入住我院颐养院的所有老人,剔除因疾病因素无法参与的,以及身心状态自我调节已达到预期值的,最终确定85例老年患者入组将样本分为2组,观察组42例,男性20例,女性22例;年龄均值(68.715.03)岁参照组43例,男性21例,女22例;年龄均值(69.025.14)岁观察时间为6-15个月,干预过程中因两组各有1例因疾病原因转诊至上级医疗机构就诊,观察组中1名老人过世,最后样本量为82例,观察组40例,男性19例,女性21例;年龄均值(68.475.03)岁参照组42例,男性21例,女21例;年龄均值(69.335.14)岁两组临床资料比较后接近(P>0.05)1.2方法参照组:每日提供常规护理,监测老人的生命体征指标;卧床时间较长且机体乏力者,在病情允许的情况下早期进行康复训练;所有护理操作按医嘱严格正确进行,保证药物使用规范化;看护过程中,若发现老人情绪表现异常的及时给予一定的心理疏导;若发现老人身体功能出现异常,需及时通报责任医生并协助及时解决。
观察组:在实施参照组的干预措施的基础上增加怀旧疗法的护理措施,在有心理咨询师参与的情况下每周组织一次活动第一周鼓励老人自我介绍家庭基本情况、个人信息、兴趣爱好等,了解其真实心理状态,及时找出老人消极情绪的根源,给予心理安慰,亦可借助成功案例老人现身交流进行开导第二周从回忆工作经历;第三周回忆自己的情感经历,在此过程中引导老人多讲述一些开心的事情根据老人的个体性差异接下来的几周分别展开“怀旧音乐”和“翻看老照片”等活动,组织同龄老人一起怀念美好的旧时光,通过移情理论将放松情绪的方法教授给患者,以积极的态度总结人生中发生过的美好的人、物、事,以及取得的成就,树立自信心,以积极乐观的心态展望自己的晚年生活1.3效果评价(观察)评价指标:参考Zung《抑郁自评量表》、《焦虑自评量表》以及UCLA孤独感量表判定两组心理状态抑郁程度标准:轻度抑郁:评分在53分到62分;中度抑郁:评分在63分到72分;重度抑郁:评分>73分焦虑程度标准:正常:评分<50分;轻度焦虑:评分在50分到60分;中度焦虑:评分在61分到70分;重度焦虑:评分>70分孤独感程度标准:评分在 44分以上为高度孤独,39-44分为一般偏上孤独,33-39分为中间水平,28-33分为一般偏小孤独,28分以下为为低度孤独。
调查指标:参照《住院患者护理满意度调查表》对两组护理满意度情况展开调查,总分为100分,评分在90分以上为十分满意;评分在90分-70分为比较满意;评分低于70分为不满意1.4统计学方法本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理,计数资料用“[例(%)] ”表示,用“ ”检验;计量资料用“( )”表示,用“t”检验,若P<0.05,提示差异有统计学意义2结果2.1负性情绪两组护理后负性情绪评分及孤独感对比差异明显(P<0.05),见下表表1 2组负性情绪分值对比( s,分)组别时间抑郁分值焦虑分值孤独感观察组(n=40)护理前68.454.6165.084.3745.695.24护理后50.156.29*49.675.81*35.694.28*参照组(n=42)护理前68.614.0265.114.4944.964.85护理后55.276.94#*54.935.99#*28.653.98#*注:对比护理前,*P<0.05;对比参照组,#P<0.052.2护理满意度参照组护理满意度低于观察组,统计学意义成立(P<0.05),见表2表2 2组护理满意度比较(%)组别数值(n)十分满意比较满意不满意总满意度参照组4018121076.2%观察组422118392.6%X2//4.4594P值//0.03473讨论怀旧疗法在临床中的应用主要是指在为老人们提供各种护理服务时,均融入人文服务理念,将老人的个人感受作为护理指导的重点,通过对老人实施人性化的照护,给予其足够的人格尊严、满足基本需要,消除负面情绪,树立良好的心理状态和正常的社交,从而提升老年人的晚年生活质量。
开展各项怀旧疗法,让老人通过回忆有记忆点的人、事、物作为精神上的触发点,通过护患沟通,疏导和消化掉负面的情绪,鼓励多叙述美好的回忆,有助于帮助老人们尽快恢复自信,适应颐养院的生活,让老人的生存质量和精神世界在终极意义上的得到关爱和尊重,这也是我们颐养院的核心理念与任务研究结果显示通过怀旧疗法进行护理干预后的观察组负面情绪均低于参照组,护理满意度高于参照组P<0.05,说明运用怀旧疗法的护理干预效果显著,值得推荐参考文献】1. 金玉莲, 土文珍, 陈春棉. 怀旧疗法在老年痴呆患者中的作用[J]. 浙江医学, 2016, 38(10):718-721.李敏, 李洁, 盛志娟,等. 音乐玩偶对改善老年精神科住院患者孤独感的效果观察[J]. 护理与康复, 2016, 15(7):694-696.田雪, 刘晓芹, 孙宏伟. 居家养老和机构养老的老年人孤独感和死亡态度对比[J]. 中国老年学, 2017, 37(3):733-734.田雪, 刘晓芹, 孙宏伟. 居家养老和机构养老的老年人孤独感和死亡态度对比[J]. 中国老年学, 2017, 37(3):733-734.-全文完-。
