探讨对使用子宫托进行治疗的盆腔器官脱垂患者实施个性化护理的临床效果.doc

探讨对使用子宫托进行治 疗的盆腔器官脱垂患者实施个性化护理的临床效果摘要：目的 探讨对使用子宫托进行治疗的 盆腔器官脱垂患者实施个性化护理的临床 效果方法 选择我院2014年1月〜2015 年1月收治的使用子宫托治疗的盆腔器官脱 垂患者80例，随机将其分为两组各40例, 对照组患者在子宫托放置期间给予常规护 理干预，实验组患者则在常规护理干预的同 时采用个性化护理；对两组患者子宫托放置 1个月后的临床效果进行对比分析结果实 验组患者的并发症发生率、子宫托脱落率显 著低于对照组患者，比较差异有统计学意义(P<0.05)；在对护理工作的满意度方面， 实验组患者显著高于对照组患者(P<0.05)o 结论在应用子宫托对盆腔器官脱垂患者进 行治疗时，给予个性化护理干预能让并发症 发生率和子宫托脱落率有效降低，同时能让 患者对护理工作的满意度提高 关键词:子宫托；盆腔器官脱垂；个性化护理；临床 效果在中老年女性中盆腔器官脱垂是一种 发生率较高的疾病类型，盆腔器官脱垂会严 重影响患者的生活质量和身心健康，子宫托 治疗和手术治疗是现阶段治疗盆腔器官脱 垂的主要方法，但是在各种因素的影响下大 部分患者不愿意接受手术治疗，所以盆腔器 官脱垂的首选治疗方法就成为了子宫托治 疗［1］。

我院对使用子宫托进行治疗的盆腔器 官脱垂患者实施个性化护理，现报告如下1资料与方法1-1 一般资料 选择我院2014年1月〜 2015年1月收治的使用子宫托治疗的盆腔 器官脱垂患者80例，全部患者均给予B超 检查和临床检查确诊患者年龄40〜77岁, 平均年龄(65.12.6)岁；单纯子宫脱垂患 者36例，子宫脱垂合并尿失禁患者12例, 子宫脱垂合并直肠膨出14例，子宫脱垂合并阴道前或(和)后壁膨出10例，子宫脱垂合并膀胱膨出例按随机将全部患者分成对照组和实验组各40例，两组患者一般资料（P>0.05）,具有可比性1.2方法 全部患者均采用美国 Coopersurgical公司生产的环形子宫体来进 行治疗对照组患者在治疗期间给予常规护 理干预，包括生活护理、病情观察等；实验 组患者在常规护理干预的同时，采用个性化 护理干预，具体的护理干预内容如下：①子宫托放置前的评估：接诊后护理人 员应全面评估患者的日常生活、性生活需求、 一般健康状况等；要利用Garudenzs尿失 禁症状问卷评分表来对患者是否存在尿失 禁进行判断，进而来选择合理的子宫托类型 结合评估结果来对患者的自我护理能力进 行了解，进而为其制定科学的子宫托护理方 案。

患者因为长时间受到疾病的影响，因此 容易出现焦虑、烦躁等不良情绪，护理人员 应加强和患者的交流沟通，对患者的思想活 动进行了解，并对其进行有针对性的护理干 预，护理人员应详细告知患者及其家属相关 的疾病知识和预后情况，让患者的不良情绪 得以有效缓解②子宫托模型试戴时的观察 护理：护理人员应为患者准备完整的子宫托 模型，让其试戴，患者在试戴后应将其灭菌、 消毒备用子宫托模型和治疗所用的子宫托 只是在颜色方面有所差异，在其他结构方面 则完全一致按照尿失禁评分结果来对子宫 托类型进行确认，并结合患者的具体情况选 择2〜3个大小不同的子宫托模型进行试戴 子宫托在放置后护理人员应对患者进行指 导，让其在院内正常活动，例如打喷嚏、咳 嗽等，对子宫托有无脱落和不适感进行观察 告知患者在排便时应认真观察是否存在漏 尿或者排便困难的情况③放置子宫托后的 护理：护理人员应结合患者的具体情况和子 宫托类型制定科学的护理干预措施，如果患 者具有自理能力，护理人员则应对其进行指 导，让其掌握子宫托的放置、取出和护理方 法子宫托放置前应将大小便排尽，双手也 应洗干净，选择站立的姿势，抬高一只脚， 上半身稍微前倾，或者下蹲并将两脚分开， 一只手将阴唇分开，另一只手则对折子宫托, 弧形边应该向上，并沿着阴道后壁轻轻置入 子宫托，对其位置进行有效调整，让患者保 持舒适；子宫托的取出姿势、要求和放置一 样，子宫托取出后应利用肥皂和清水将其洗 干净，并在醋、水混合液中浸泡。

如果患者 不具备自理能力，护理人员则应指导其家属 掌握子宫托的护理方法，子宫托应该每周取 出1次进行护理④健康宣教：低雌激素水 平的阴道黏膜刺激症状是子宫托常见的并 发症，临床表现主要为溃疡、异位、分泌物 增多、出血等子宫托放置时护理人员应详 细告知患者及其家属可能发生的并发症，告 知患者及其家属，当发生并发症时应及时到 医院复诊加强盆底肌肉锻炼，让盆底肌肉 群张力增加，进而来有效改善轻度子宫脱垂, 并让压力性尿失禁症状减轻1.3临床观察指标 子宫托放置1个月后, 对两组患者的并发症发生情况、子宫托脱落 发生情况以及对护理工作的满意度进行观 察记录1.4统计学方法 将数据纳入SPSS19.0 统计软件中进行分析，计数资料比较采用？ 字2比较，以率（％）表示，若（Pv0.05） 则差异显著，有统计学意义2结果子宫托放置1个月后，实验组患者中1 例患者出现宫内感染，子宫托脱落1例，并 发症发生率和子宫托脱落率均为2.5%；对 照组患者中6例患者发生功能感染，2例患 发生率和子宫托脱落率均为20.0%o实验组 患者的并发症发生率和子宫托脱落率均显 著低于对照组患者，两者比较差异有统计学 意义(P<0.05)o者发生阴道流血，子宫托脱落例，并发症实验组患者对护理工作的满意度97.5% (39/40)显著高于对照组患者对护理工作的满意度80.0% (32/40),两者比较差异有统计学意义(Pv0.05)。

3讨论利用子宫托治疗能让不接受手术治疗 或者不能耐受手术治疗患者的生命质量有 效提咼［2］如果患者的临床治疗依从性较差, 患者就不能坚持使用子宫托，进而对临床治 疗效果造成严重影响因此加强子宫托治疗 期间的护理干预就显得尤为重要［3］本研究中实验组患者的并发症发生率、 子宫托脱落率显著低于对照组患者，比较差 异有统计学意义(P<0.05)；在对护理工作 的满意度方面，实验组患者显著高于对照组 患者(P<0.05)o研究结果表明，在应用子 宫托对盆腔器官脱垂患者进行治疗时，给予 个性化护理干预能让并发症发生率和子宫 托脱落率有效降低，同时能让患者对护理工 作的满意度提高参考文献：⑴龙会艳，肖敏，代忠辉•护理干预措 施对妇女产后盆底功能康复的影响分析[J]. 按摩与康复医学，2015, 6 (9)： 115-116.[2] 杨将，李环，胡艳等•子宫托治疗盆 腔器官脱垂临床疗效及对生活质量的影响 [J].罕少疾病杂志，2014, 21 (3)： 38-42.[3] 黎焕仪.护理干预对老年性盆腔器官 脱垂患者围手术期重要性探究[J]•临床医学 工程,2013, 20 (12)： 1575-1576.编辑/ 孙杰。