组织学与胚胎学组胚循环系统课件.ppt

circulatory system 循环系统组织学与胚胎学组胚循环系统•（一）心血管系统•心　　脏　血液流动的泵 •动　　脉　输送、分配血液 •毛细血管　物质交换 •静　　脉　输送血液回流到心脏（二）淋巴管系统•毛细淋巴管　盲管,收集组织液 •淋　巴　管　输送淋巴液 •淋巴导管　　将淋巴液导入静脉，包括右淋巴导管和胸导管 组织学与胚胎学组胚循环系统1.熟悉血管壁的一般结构特点2.掌握大动脉、中动脉的结构特点和功能联系3.掌握毛细血管的类型、结构和功能联系4.熟悉静脉的结构特点 5.掌握心脏壁结构6.熟悉心瓣膜与心脏传导系统目的要求组织学与胚胎学组胚循环系统一、血管壁的一般结构特点一、血管壁的一般结构特点循环系统管壁由内到外依次分为三层：•内膜•中膜•外膜组织学与胚胎学组胚循环系统（一）内膜（（一）内膜（tunica intima)tunica intima)1.内皮（endothelium）衬贴于心脏、血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮•光镜下 •细胞长轴与血流方向一致 •核居中、淡染、核仁大而明显 •细胞基底面附着于基板上•电镜下•游离面有少量突起、细胞表面附有30～60nm的细胞衣 •细胞间有紧密连接和缝隙连接•胞质富含 •吞饮小泡 (plasmalemmal vesicle)，直径60～70nm，为细胞内的运输工具 •W-P小体（Weibel-Palade body），内皮细胞特有，合成和储存与凝血有关的第Ⅷ因子相关抗原 分为内皮、内皮下层、内弹性膜组织学与胚胎学组胚循环系统2.内皮下层(subendothelial layer) •位于内皮和内弹性膜之间 •薄层结缔组织 •少量胶原纤维、弹性纤维，时有少量纵行平滑肌 3.内弹性膜(internal elastic membrane)•弹性蛋白构成的膜状结构 •膜上有许多小孔 •内膜和中膜的分界 组织学与胚胎学组胚循环系统(二) 中膜(tunica media)•各级血管壁成分不一 •中膜没有成纤维细胞 •血管内平滑肌具有产生纤维和基质的功能 •平滑肌与内皮细胞形成肌内皮连接 •(三)外膜(tunica adventitia)•由疏松结缔组织构成 ，有成纤维细胞。

•管径大于2mm以上的血管,中膜和外膜内有营养血管•有的动脉中膜与外膜交界处有外弹性膜 组织学与胚胎学组胚循环系统组织学与胚胎学组胚循环系统二、动脉（二、动脉（ arteryartery））根据动脉管径的粗细、结构和功能的不同分为：大动脉、中动脉、小动脉、微动脉组织学与胚胎学组胚循环系统（一）大动脉（一）大动脉（（large artery) :又称又称弹性性动脉脉功能：功能：缓冲心冲心脏收收缩压力，力，维持持动脉血流的脉血流的连续性性结构特点：结构特点：1.1.内膜内膜：内皮下：内皮下层厚，有多厚，有多层弹性膜性膜组成的内成的内弹性膜，性膜，与中膜无明与中膜无明显分界2.中膜中膜：很厚，：很厚，主要由主要由40～～70层有孔有孔弹性膜性膜构成3.外膜外膜：：较薄，外薄，外弹性膜不明性膜不明显内膜内膜外外膜膜中中膜膜包括主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉、髂总动脉 组织学与胚胎学组胚循环系统（二）中动脉（二）中动脉￿ ￿(medium-sized artery ) 又称又称肌性肌性动脉脉功能：功能：平滑肌的舒平滑肌的舒缩调节管径大小，管径大小，调节分配分配进入入各器官血流量。

各器官血流量结构特点：结构特点：￿ ￿1. 内膜：内膜：较薄薄, 明明显的内的内弹性膜性膜2. 中膜：中膜：较厚厚, 主要由主要由10～～40层环行行平平滑肌滑肌纤维组成成3. 外膜：外膜：明明显的外的外弹性膜性膜内膜内膜中膜中膜外膜外膜内内弹性膜性膜组织学与胚胎学组胚循环系统back（一）大动脉1.内膜；2.中膜；3.外膜（二）中动脉1.内膜；2.中膜；3.外膜；4.内弹性膜；5.外弹性膜组织学与胚胎学组胚循环系统（三）小动脉（三）小动脉￿ ￿( small artery ): 属肌性属肌性动脉脉功能：功能：调节局部局部组织血流量，血流量，调节血血压管径：管径： 0.30.3～～1mm1mm结构特点结构特点: :1.内膜：内膜：较大的小大的小动脉有明脉有明显的内的内弹性膜性膜2.中膜：中膜：有数有数层平滑肌平滑肌3.外膜：一般无外外膜：一般无外弹性膜性膜组织学与胚胎学组胚循环系统1-小动脉；2-小静脉组织学与胚胎学组胚循环系统( (四）微动脉四）微动脉￿ ￿(arteriole)管径：管径：0.3mm以下结构特点：结构特点：1.无内无内弹性膜性膜2.中膜：有中膜：有1～～2层平平滑肌。

滑肌3.外膜外膜较薄功能：功能：同小同小动脉脉组织学与胚胎学组胚循环系统微微动脉脉微静脉微静脉微动脉微动脉返回返回组织学与胚胎学组胚循环系统根据管径大小也分根据管径大小也分为几几级中静脉、小静脉与相中静脉、小静脉与相应的的动脉伴行与伴行与伴行动脉比脉比较，，结构特点：构特点：￿ ￿1、腔大，壁薄，管腔不、腔大，壁薄，管腔不规则￿ ￿2、平滑肌和、平滑肌和弹性性组织较少，少，结缔组织较多，多，弹性小￿ ￿3、中膜薄，外膜厚中膜薄，外膜厚￿ ￿4、常有瓣膜常有瓣膜静脉静脉瓣瓣三、静脉的结构特点三、静脉的结构特点功能：功能：血液回流到心血液回流到心脏的通道，回的通道，回流流动力来自管道内的力来自管道内的压力差组织学与胚胎学组胚循环系统大动脉组织学与胚胎学组胚循环系统中动脉组织学与胚胎学组胚循环系统1.小动脉；2.小静脉；3.微动脉；4.微静脉；5.毛细血管back组织学与胚胎学组胚循环系统一般结构：1.平均直径６～８um ，血窦可达40 um2.由内皮细胞和基膜组成 3.基膜外有薄层结缔组织 4.基膜与内皮细胞之间有扁平有突起的周细胞(pericyte) 四、毛细血管四、毛细血管 ( capillary )毛毛细血管血管功能：执行血液和周围组织之间的物质交换。

组织学与胚胎学组胚循环系统2.分类分类(1) (1) 连续毛细血管连续毛细血管(2) (2) 有孔毛细血管有孔毛细血管(3) (3) 血窦血窦组织学与胚胎学组胚循环系统(1)(1)连续毛细血管连续毛细血管￿ ￿( continuous capillary ) 分布：分布：中枢神中枢神经系系统、肺、胸腺、肌、肺、胸腺、肌组织、、 结缔组织结构特点：结构特点：￿ ￿1.有一有一层连续的内皮及基膜的内皮及基膜2.内皮内皮间有有紧密密连接接3.内皮胞内皮胞质含含许多吞多吞饮小泡紧密密连接接功能：参与屏障性结构的组成组织学与胚胎学组胚循环系统(2)(2)有孔毛细血管有孔毛细血管( fenestrated capillary )分布：分布：胃胃肠粘膜、粘膜、肾血管球、内分泌腺血管球、内分泌腺结构特点：结构特点：1. 内皮胞内皮胞质有窗孔2. 有有连续的基膜功能：易化了血管内外中、小分子物质的交换组织学与胚胎学组胚循环系统(3)(3)血窦血窦 ( sinusoid ) 分布：分布：肝、脾、骨髓、某些内分泌腺肝、脾、骨髓、某些内分泌腺结构特点：结构特点：1.腔大，不腔大，不规则2.内皮内皮间隙隙宽，内皮有小孔。

内皮有小孔3.基膜不基膜不连续或无功能：易化了大分子物质或血细胞出入血液组织学与胚胎学组胚循环系统五、微循环（五、微循环（microcirculation)概念：指从微动脉经过毛细血管网到微静脉之间的血液循环，是血液循环的基本结构和功能单位 组织学与胚胎学组胚循环系统六六. .心心 脏脏（一）心壁的结构（一）心壁的结构1.1.心内膜心内膜2.2.心肌膜心肌膜3.3.心外膜心外膜分三层分三层123组织学与胚胎学组胚循环系统1. 1. 心内膜心内膜（（endocardium））内内皮皮1.1.心内膜心内膜内皮内皮内皮下层内皮下层心内膜下层心内膜下层：：薄薄层细密密结缔组织：：心室的心内膜下心室的心内膜下层含蒲肯含蒲肯野野纤维蒲肯野纤维蒲肯野纤维（又称束细胞）（又称束细胞）心内膜下层心内膜下层内皮下层内皮下层组织学与胚胎学组胚循环系统2.2.心肌膜心肌膜（（myocardium））心房肌纤维：心房肌纤维：含心房特殊含心房特殊颗粒，分泌心房粒，分泌心房钠尿尿肽（排（排钠利尿、利尿、扩张血管、降低血血管、降低血压））￿ ￿※※最厚最厚,由心肌构成（内由心肌构成（内纵、中、中环、外斜）、外斜）; 心骨骼：房室口、肺动脉口、主动脉口的周围，致密结缔组织构成，心房肌和心室肌分别附着在上，不相连续。

组织学与胚胎学组胚循环系统3. 3. 心外膜心外膜（（epicardium））￿ ￿ 为浆膜：为浆膜：( (疏松结缔组织疏松结缔组织+ +间皮间皮) ) 含血管、神含血管、神经、脂肪、脂肪组织构成心包构成心包脏层构成心构成心包包脏层心外膜心外膜组织学与胚胎学组胚循环系统4.心瓣膜心瓣膜（（cardiac valve））表面：内皮表面：内皮中中间：致密：致密结缔组织※结构结构功能：功能：阻止血液倒流阻止血液倒流位于房室孔和位于房室孔和动脉口脉口处，是心内膜向心腔内突，是心内膜向心腔内突起形成的起形成的结构 异常：心瓣膜病组织学与胚胎学组胚循环系统窦房房结：：房室房室结房室束房室束左、右束支左、右束支1.组成成位于右心房心外膜深部，位于右心房心外膜深部，是心肌是心肌兴奋的起搏点的起搏点位心内膜下位心内膜下层，，传导冲冲动二）（二） 心脏的传导系统心脏的传导系统•位于心壁内，由特殊心肌位于心壁内，由特殊心肌细胞胞组成成功能：功能：发生冲动，传导发生冲动，传导冲冲动，引起心，引起心脏节律收律收缩组织学与胚胎学组胚循环系统组织学与胚胎学组胚循环系统（（1）起搏）起搏细胞：胞：（（2）移行）移行细胞：胞：（（3）蒲肯野）蒲肯野纤维2.2.细胞类型细胞类型比心肌比心肌纤维粗、短，粗、短，肌原肌原纤维少，着色浅。

少，着色浅起搏冲起搏冲动将冲将冲动传给心房肌心房肌纤维及蒲肯野及蒲肯野纤维心脏的传导系统心脏的传导系统又称束细胞组织学与胚胎学组胚循环系统填空填空题1、、电镜下毛下毛细血管可分三血管可分三类即即 ， 和和￿ ￿ 连续毛毛细血管血管有孔毛有孔毛细血管血管血血窦2、中、中动脉管壁含丰富的脉管壁含丰富的 ，固也称固也称 平滑肌平滑肌肌性肌性动脉脉3、大、大动脉管壁含丰富的脉管壁含丰富的 和和 ， 固也称固也称 有孔有孔弹性膜性膜弹性性纤维弹性性动脉脉4、、组成心成心脏传导系系统的的细胞有三种，即胞有三种，即 ， 和和￿￿￿￿ 。

起搏起搏细胞胞移行移行细胞胞蒲肯野蒲肯野纤维组织学与胚胎学组胚循环系统选择题单选题1、静脉与伴行、静脉与伴行动脉相比，其脉相比，其结构特点是构特点是￿￿￿￿￿￿￿￿A、腔大壁薄，平滑肌、腔大壁薄，平滑肌较多多￿￿￿￿￿￿￿￿B、腔大壁薄，、腔大壁薄，结缔组织多多￿￿￿￿￿￿￿￿C、腔大壁厚，、腔大壁厚，结缔组织多多￿￿￿￿￿￿￿￿D、腔小壁厚，、腔小壁厚，结缔组织多多￿￿￿￿￿￿￿￿E、腔小壁厚，平滑肌、腔小壁厚，平滑肌较多多2、心、心脏壁的分壁的分层是是￿￿￿￿￿￿￿￿A、心内膜、心肌膜、心外膜、心内膜、心肌膜、心外膜￿￿￿￿￿￿￿￿B、心内膜、心肌膜、心外膜、心瓣膜、心内膜、心肌膜、心外膜、心瓣膜￿￿￿￿￿￿￿￿C、内皮、内皮下、内皮、内皮下层、内膜下、内膜下层￿￿￿￿￿￿￿￿D、内皮、内皮下、内皮、内皮下层、内、内弹性膜性膜￿￿￿￿￿￿￿￿E、以上均不是、以上均不是组织学与胚胎学组胚循环系统多多选题1、、连续毛毛细血管分布于血管分布于（（1）肌）肌组织（（2）肺）肺￿￿￿￿（（3）神）神经组织￿￿￿￿（（4））结缔组织2、血、血窦分布于分布于（（1）肝）肝￿￿￿￿（（2））肾￿￿￿￿￿￿（（3））肾上腺上腺￿￿￿￿￿￿（（4）肺）肺3、有孔毛、有孔毛细血管分布于血管分布于（（1））肾血管球血管球￿￿￿￿（（2）胃）胃肠粘膜粘膜￿￿￿￿（（3）肝　）肝　￿ ￿（（4）心肌）心肌组织学与胚胎学组胚循环系统1、心、心脏壁的壁的组织结构怎构怎样？？2、大、中、小、大、中、小动脉如何区脉如何区别？其功能如何？？其功能如何？￿ ￿3、、电镜下毛下毛细血管分哪几型？其特征如何？血管分哪几型？其特征如何？￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿组织学与胚胎学组胚循环系统最新进展最新进展人造血管—血管重建术，应用于动脉瘤、动脉栓塞、动脉狭窄、门脉高压人工血管转流。

•尼龙、涤纶、塔氟纶和天然桑蚕丝 (易形成血栓、再狭窄）•丝素蛋白 •血管模具管、内皮细胞、平滑肌细胞组织学与胚胎学组胚循环系统内皮细胞1）游离面光滑，便于血液流动有内皮突起和质膜小泡，便于吸收营养 2）W-P小体 是内皮细胞 特有的细胞器W-P小体内储存有 vWF （von Willebrandt factor）vWF是一种大分子蛋白质，可和胶原纤维及血小板相结合，使血小板积聚在伤口表面，达到止血作用vWF缺乏或分子结构异常—血管性血友病合成抗凝血酶和凝血因子参与凝血和抗凝3）合成和分泌多种生物活性物质，例如NO，血管紧张素转换酶，还能降解5-HT、组胺和NA不止是被覆作用，还有重要的生理功能组织学与胚胎学组胚循环系统大大动脉脉弹性膜性膜扫描描电镜图组织学与胚胎学组胚循环系统。