医疗电子仪器模拟题.doc

模拟题1 1． 临床上常见的生物电信号主要有：心电、脑电、肌电、胃电、视网膜电等这些体表生物电信号通常能通过电极拾取，经适当的生物电放大器放大2． 生物电信号记录仪是用于记录体表生物电信号以提供给医生进行诊断的医用电子仪器，如心电图机、脑电图机、肌电图机等3． 生物电放大器的特点是：高增益、低噪声、强抗干扰能力4． 电极的作用是将以离子电流的形式在生物体内传播的生物电信号转化为电子电流形式的信号，主要用于测量体表电位电极质量的好坏将影响被测信号质量，包括电极噪声、电极电位及其漂移等银氯化银电极因其性能较优而最常用在安放电极时，需要对皮肤作处理并涂上导电膏以降低电极阻抗，从而降低噪声和干扰5． 心电图12个标准导联，分别是：I导联、II导联、III导联、aVL、aVR、aVF以及六个胸导联，各导联的连接方式和电极安放位置如图所示6． 5．导联线是连接电极和心电图机的多股电缆线，各股电缆线应绞合在一起以减小磁场干扰，并屏蔽以减少电场干扰导联线的颜色遵循某种习惯，如右手－左手－左脚－右脚依次为红－黄－绿－黑（或白－黑－红－绿）而且以两个英文字母依次表示右手－左手－左脚－右脚为RA-LA-LL-RL。

7． 体表心电经电极、导联线送至心电图机8． 心电图机主体从原理上可分为输入回路、导联选择、放大电路、描笔驱动和走纸部分，现代心电图机通常还有程控部分心电放大电路可分为前置放大器、后级放大器、功率放大器等其中前置放大器一般由差分放大器组成，以获得较高的共模抑制比，选择的元件必须是低噪声的9． 心电图机技术指标包括共模抑制比、频率响应、时间常数、灵敏度、走纸速度、线性度、阻尼、电安全性能等10． 大脑皮层的电活动可以是自发的或诱发的在现代脑电图学中，根据频率与振幅的不同将脑电波分α波、β波、θ波和δ波11． 共模抑制比可表示为CMRR=Ad/Acm （其中Ad为系统总的差模增益，Acm为系统总的共模增益常用分贝（dB）表示，即CMRR=20lgAd/Acm）该值体现了仪器的抗共模干扰的能力心电图机的共模抑制比至少要求为60dB，现代电生理设备一般都能做到100dB以上12． 频率响应反映的是仪器对不同频率的信号的不同的灵敏度截止频率是指灵敏度下降到70.7%（-3dB）时的频率频（率）响（应）范围是指高频端截止频率（fH）和低频端截止频率（fL）之间的通频带范围对于诊断用的心电图机的频响要求是0.05－100Hz，对监护用的心电图机则频响要求可低些，如0.1－40Hz。

13． 国际10-20系统的特点有：电极有各自的名称，位于左侧的是奇数，右侧的是偶数按近中线的用较小的数字，较外侧的用较大的数字诸点电极的间隔均以10%和20％来测量14． 国际10-20系统规定了头皮电极的安放的位置，而电极连接的方式又有单极导联和双极导联单极导联除了活动电极外还需要有无关电极，一般将它放置在耳垂15． 在某种特定的情况下，较微小的电流流过人体（如180m A）也会引起室颤这称为微电击这类易受这种电击的病人称为电气敏感病人，一般认为其允许的安全极限为10mA 16． 由于微电击通常是由漏电流所引起，因此医疗仪器应对漏电流大小和接地有规定，在临床使用的任何电子仪器的电气安全检查一般应做以下几个方面接地线电流测量、机架漏电流测量、测量引线到地和各引线之间的漏电流、绝缘测试17． 写出监护仪监护的生理参数（及其英语缩写）：心电(ECG);血压(BP);呼吸(Resp);脑电(EEG);体温(Temp);心输出量(CO);饱和血氧浓度(SpO2);经皮氧和二氧化碳分压(tpO2/CO2);呼气末二氧化碳（etCO2）18． 监护仪可分为床边监护仪和中央监护仪也可分为：通用监护仪、专用监护仪、动态监护仪19． 心电监护最基本的项目有: 心率显示；心率上下限报警；心电波形的实时显示。

心电监护仪的常见被选功能：心律不齐检测，S-T段分析，回忆波形显示，趋势图分析，电极脱落报警，电源故障处理，数据储存和传送20． Holter 即动态监护和分析系统可以对日常生活中的病人作连续24小时不间断的监护，有利于对偶发的症状作记录和诊断Holter系统分成两部分：携带式记录盒，快速回放分析部分21． 平静呼吸时，新生儿60-70次/分，成人12-18次/分 呼吸频率在监护中有热敏式和阻抗式两种测量方法22． 血压是指血液对血管壁的侧压，是相对压强当我们说血压100mmHg时，是指血压比大气压高100mmHg在测压前需要将传感器通大气作为零位23． 血压测量的方法有直接测压和间接测压，其英文缩写可表示为IBP和NBP其中间接测压通常仅能测得收缩压和舒张压；直接测量法可以测得血压波形曲线24． 肺动脉楔压（英文缩写为PWP）是指在肺动脉中的导管通过气囊充气后远端导管孔测得的压力，测得的是左房逆向形成的压力，在肺阻力正常时此压力与左房压力相等25． 心输出量是心脏每分钟射出的血量心输出量的测量方法有：指示剂稀释法（包括 Fick法、 染料稀释法、 热稀释法）、阻抗法和成像法26． Fick法是以氧作为指示剂的一种测量心输出量的经典方法。

热稀释法采用冷生理盐水作为指示剂，具有热敏电阻的Swan-Ganz漂浮导管作为心导管这是一种四腔导管，各管腔分别用于血压测量、指示剂、温度传感器、漂浮气囊27． 脉搏血氧仪主要用于测量血氧饱和度，习惯上用英语简写为SpO2，以区别于用其他类型的血氧计所测得的结果光电信号的脉动规律是和心脏的搏动一致的，因此检测出信号的重复周期，还能确定出脉率28． 胎儿监护仪的主要用于围产期的胎儿监护，它能识别和记录心率，以及探测和记录子宫收缩或胎动，胎儿心率通常是指平均心率，正常在120bpm-160bpm，最常见的办法是用多普勒超声技术探测胎儿心壁运动而获得29． 由监护仪系统，再加上其它必要的设备，可组成监护病房最常见的有手术后监护病房或重症监护病房（SICU/ICU）、冠心病监护病房（CCU）、儿科和新生儿监护病房（PICU/NICU） 30． ICU 监护的项目主要有：血压、脉搏、呼吸、体温、ECG、EEG、血气分析ICU病房设备除空调、氧气、压缩空气和水龙头外，还应配备有：床边监护仪、小型脑电图机、心脏复苏设备(起搏器和除颤器) 、人工呼吸机及氧气瓶或氧气袋等31． 临床检验分析仪器可分为下述各类：临床化学分析仪、电解质分析仪、血气分析仪、血液学测定装置。

32． 单色光经过有色溶液时，透过溶液的光强度不仅与溶液的浓度有关，而且还与溶液的厚度及溶液本身对光的吸收性能有关根据朗伯-比尔定律，可表示为A = KCb其中A为消光值:A= lg(I0/I)；K为溶液的消光（吸收）系数；C为溶液的浓度；b为光程，即溶液的厚度（有时也以L表示）33． 光电比色计的基本原理可叙述为如下：若先配制一已知浓度的标准溶液，根据朗伯-比尔定律，有：As=Ks·Cs·bs待测浓度的溶液：Ax=Kx·Cx·bx如使bx=bs，Kx=Ks，即光程和溶液已知，则待测溶液的浓度：Cx=(Ax/As)Cs34． 比色皿是用来盛装所分析的样品液的在可见光范围内，常用无色光学玻璃或塑料制作；而在紫外区，需要用能透紫外线的材料，如石英玻璃来制作35． 一般的光电比色计由光源、滤光片、比色皿、光电检测器、放大和显示等六部分组成与光电比色计相比，分光光度计在结构上用单色器代替了滤光片，其它部分两者相似36． 分光光度法：利用单色分光器产生波长可连续变化的电磁波照射溶液因溶液中的分子吸收能量而在宏观上表现为透射光强度变小若将照射前后光强度的变化转变为电信号并记录下来，就可以得到一张光强度变化对波长关系曲线图--分子吸收光谱图。

由于分子吸收光谱与物质本身的结构有关，吸光度的大小与物质的含量有关，利用吸收光谱的形状和吸收程度的大小即可对物质进行定性和定量的分析这种方法就叫做分光光度法37． 分光光度计有：紫外－可见光分光光度计、光焰光度计、原子吸收分光光度计、荧光分光光度计等类型38． 生化分析仪是通过对血液和其他体液的分析来测定各种生化指标的仪器自动生化分析仪就是把生化分析中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温反应、检测、结果计算和显示、以及清洗等步骤进行自动化的仪器生化分析仪按反应装置的结构可分为：连续流动式、分立式和离心式三类按自动化程序可分为：全自动、半自动和手工型三类按同时可测定项目可分为：单通道和多通道两类按仪器的复杂程度及功能：小型、中型和大型三类39． 血气分析仪是对人体血液及呼出气的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)进行定量测定的仪器 可用来分析和评价人体血液酸碱平衡(紊乱)状态和输氧状态它还可以用于人体其它体液进行分析测量40． 钾钠分析仪是采用离子选择性电极测量血清、血浆、尿、脑脊髓或其它品液中钾钠离子浓度的分析仪器有些仪器除了钠钾离子外，还有能测量其它多种离子的电极，因而也常称为电解质分析仪。

41． 血细胞计数主要是指计数单位容积中红细胞、白细胞和血小板的个数根据对白细胞分类的能力，血细胞计数器可分为三分类和五分类等血细胞计数方法中最经典的是变阻脉冲法此外，血细胞计数器通常也能测量血红蛋白，并根据这些参数，自动计算出红细胞比容、平均红细胞容量、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度等项参数 42． 现代医学成像系统类型有：X线成像；磁共振成像；核医学成像；超声成像；热成像；光学成像43． 现代X线机按用途来分：有透视用X线机，普通摄影用X线机、消化道摄影装置、胸部摄影用X线机、体层摄影用X线机、心血管造影用X线机、牙科用X线设备、腺摄影X线设备、床边X线设备 、手术用X线设备等按成像介质分：有使用感光胶片的传统X线机、数字CR、DR系统等44． X线与物质的相互作用有：穿透作用、荧光作用、感光作用、电离作用、生物作用 解释作用：穿透作用：X线的光子能量大，波长短，穿透能力强，能穿透一般光线所不能透过的物质荧光作用：X线照射在氯化锌、硫化镉、钨酸钙等晶体上，即激发产生可见的荧光感光作用：X线照射在胶片上能使溴化银药膜起感光化作用，使胶片感光，以便摄影电离作用：X线可使气体分子游离而产生电离电流。

生物作用：X线能对组织产生破坏作用可以利用X线对肿瘤病人进行治疗同样也会使正常组织产生红斑甚至坏死45． X线的强度：指单位时间内通过与射线方向垂直的单位面积的辐射能量即光子的数量X线的硬度：指X线穿透物质本领的大小，表示X线的质X线硬度决定于每个光子具有能量的大小，与光子的数目无关不同的强度和硬度对成像有影响46． X 线在称为X光管的高真空玻璃球管中产生球管中有两个电极：一个由铂、钨或其它高熔点的重金属制成的阳极和一个阴极当在两个电极之间加上高压，从阴极到阳极的电子流（阴极射线）被加速，在撞击阳极时产生X光（X线）传统的阳极是固定的，固定阳极X线管由固定阳极、阴极、铜柱、玻璃罩组成高速电子撞击阳极的能量大部分转化成热，仅小部分转化为X线，为提高X线管的热容量，常采用旋转阳极X线管47． 有两种不同的产生X线辐射的过程：其中一种过程是由高速电子本身在阳极材料中带正电的原子核附近经过时减速或停止而产生辐射常称为轫致辐射第二种过程是当从阴极来的电子将阳极原子核附近的电子撞出轨道，其位置被外层轨道的电子取代而由阳极原子的电子所产生的辐射48． 当X线穿过受体时，由于它与物质间的相互作用，产生吸收和散射，使输出的光子数少于输入的光子数，称为X线衰减。

产生相互作用的光子数取决于入射的光子数、作用距离和受检物质若入射的光子数为No，行进L距离后余下的光子数为N，对于均匀物质 ，。