八大作业证 国标.doc

动火作业证动火地点　动火级别：□特殊 □一级 □二级许可证编号　动火内容　填 写 人　申请单位　申 请 人　动火人动火部位介质　动火方式□电焊 □气割 □喷灯 □电砂轮 □磨光机 □电钻 □临时用电 □其 他危害辨识□火灾、爆炸 □中毒 □窒息 □高处坠落 □触 电 □灼伤 □机械伤害 □其他危害涉及的其他特殊作业□受限空间 □ 盲板抽堵 □高处 □动土 □其他动火时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分监测要求□作业前监测 □间歇监测 □持续监测动火分析时间 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时 分析点名称　　　分析数据　　　分析人　　　序号平安措施确 认 人1□动火设备内构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，经置换到达动火条件　2□设备管线充〔 〕保护，并维持微正压　3□断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板〔 〕块。

　4□电源完全切断并经上锁、挂牌、测试　5□用火部位设备管线测厚，壁厚〔 〕mm　6□动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已去除易燃物，并采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离　7□距动火点30m内严禁排放各类可燃气体，15m内严禁排放各类可燃液体不得在动火点10m范围内及下方同时进行可燃溶剂清洗或油漆等作业　8□罐区内动火点同一围堰内和防火间距内的油罐不得同时进行脱水作业　9□高处作业应采取防火花飞溅措施 　10□动火点周围易燃物已去除　11□电焊回路线应接在焊接件上，不得与其他工艺设备管线相搭接；焊把线不得穿过下水井　12□乙炔气瓶〔直立放置〕、氧气瓶与火源间的距离不得小于10m　13□现场配备消防蒸汽带〔 〕根，灭火器〔 〕台，铁锹〔 〕把，石棉布〔 〕块　14□补充平安措施：动火作业负责人我已明白本许可证规定内容，并告之每一个相关作业人员，共同遵守执行动火相关的平安措施已全部落实，符合动火要求 签字： 年 月 日 时 分动火监护人我负责检查、核实动火区域现场平安措施完全落实到位并负责作业全过程的现场监护。

签字： 年 月 日 时 分实施平安教育人 签字： 年 月 日 时 分动火所在单位意见： 签字： 年 月 日 时 分 平安管理部门意见： 签字： 年 月 日 时 分动火审批人意见： 签字： 年 月 日 时 分动火前，岗位当班班长验票： 签字： 年 月 日 时 分完工验收：本人确认此项工作已完成，作业许可证关闭。

签字： 年 月 日 时 分受限空间作业证申请单位申请人作业证编号受限空间所属单位受限空间名称作业内容受限空间内原有介质名称作业时间自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止作业单位负责人监护人作业人涉及的其他特殊作业□动火 □ 盲板抽堵 □高处 □动土 □其他危害辨识□火灾、爆炸 □中毒 □窒息 □高处坠落 □触 电 □灼伤 □机械伤害 □其他危害分析分析工程有毒有害介质可燃气氧含量时间部位分析人分析标准＜0.2%或＜10%LEL1%~23.5%分析数据序号平安措施确认人1对进入受限空间危险性进行分析2所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，落实抽堵盲板责任人3设备经过置换、吹扫、蒸煮4设备翻开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器，不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧5相关设备进行处理，带搅拌机的设备已切断电源，电源开关处加锁或挂“禁止合闸〞标志牌，设专人监护6检查受限空间内部已具备作业条件，清罐时〔无需用/已采用〕防爆工具7检查受限空间进出口通道，无阻碍人员进出的障碍物8分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内的可燃、有毒有害气体含量9作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素，如内部附件、集渣坑等10作业监护措施：消防器材〔 〕、救生绳〔 〕、气防装备〔 〕11其他平安措施： 编制人：实施平安教育人申请单位意见 签字： 年 月 日 时 分审批单位意见 签字： 年 月 日 时 分完工验收 签字： 年 月 日 时 分盲板抽堵平安作业证申请单位申请人作业证编号设备管道名称介质温度压力盲板实施时间作业人监护人材质规格编号堵抽堵抽堵抽生产单位作业指挥作业单位负责人涉及的其他特殊作业□动火 □ 盲板抽堵 □高处 □动土 □其他盲板位置图及编号： 编制人： 年 月 日序号平安措施确认人1在有毒介质的管道、设备上作业时，尽可能降低系统压力，作业点应为常压2在有毒介质的管道、设备上作业时，作业人员穿戴适合的防护用具3易燃易爆场所，作业人员穿防静电工作服、工作鞋；作业时使用防爆灯具和防爆工具4易燃易爆场所，距作业地点30m内无其他动火作业5在强腐蚀性介质的管道、设备上作业时，作业人员已采取防止酸碱灼伤的措施6介质温度较高、可能造成烫伤的情况下，作业人员已采取防烫措施7同一管道上不同时进行两处以上的盲板抽堵作业8其他平安措施： 编制人：实施平安教育人生产车间〔分厂〕意见 签字： 年 月 日作业单位意见 签字： 年 月 日审批单位意见 签字： 年 月 日 盲板抽堵作业单位确认情况 签字： 年 月 日生产车间〔分厂〕确认情况 签字： 年 月 日高处作业证申请单位申请人作业证编号作业时间自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止作业地点涉及的其他特殊作业□动火 □ 盲板抽堵 □受限 □动土 □其他作业高度作业类别□一级 □二级作业单位监护人作业人作业内容危害辨识□火灾、爆炸 □中毒 □窒息 □高处坠落 □触 电 □灼伤 □机械伤害 □其他危序号平安措施确认人1作业人员身体条件符合要求2作业人员着装符合工作要求3作业人员佩戴合格的平安帽4作业人员佩戴平安带、平安带高挂低用5作业人员携带有工具袋及平安绳67现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合平安规定8垂直分层作业中间有隔离设施9梯子、绳子符合平安规定10石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求11作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固12采光、夜间作业照明符合作业要求，〔需采用并已采用/无需采用〕防爆灯1330m以上高处作业配备通讯、联络工具。