2022-2023年医疗招聘临床类-心血管内科考试全真模考卷4（附答案）.docx

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海 2022-2023年医疗招聘临床类-心血管内科考试全真模考卷（附答案）一.综合考核题库(共50题)1.关于重症肌无力的主要临床表现下列描述正确的是A、横纹肌、平滑肌均可受累B、可逆性的受累骨骼肌易疲劳，在短时休息或应用抗胆碱酯酶药物治疗后好转C、不可逆的受累骨骼肌易疲劳D、脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉E、病情波动正确答案:B2.男性，65岁确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧下列血气结果与之相符的是（ ）A、PaO降低，PaCO升高B、PaO正常，PaCO升高C、PaO升高，PaCO正常D、PaO升高，PaCO升高E、PaO正常，PaCO降低正确答案:A3.A.双肺弥漫分布的毛玻璃影B.双肺弥漫性结节性浸润C.双肺大片状影，呈"地图样改变"D.肺段或肺叶实变影，可形成空洞，同时病灶变化快E.双肺门或中、一肺野内带散在小结节影、网状纹理增粗或呈磨玻璃影特发性肺间质纤维化的胸部X线特点是正确答案:A肺泡蛋白沉着症的胸部X线特点是正确答案:C4.Barret食管是指下列哪一种A、食管鳞状上皮增生B、黏膜固有层乳头向表面延伸C、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润D、黏膜糜烂或溃疡形成E、齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替正确答案:E5.无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊断为艾滋病A、CD4+T淋巴细胞数目<400/mmB、CD4+T淋巴细胞数目<200/mmC、CD4+/CD8+≤1.0D、HIV RNA阳性E、白细胞数目<2000/mm正确答案:B6.关于流脑的易感性错误的是（ ）A、由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病B、成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力C、在流行期间发病年龄可向高年龄组移动D、感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久E、儿童发病率高，特别是5岁以下（6个月至2岁）的婴幼儿发病率最高正确答案:D7.急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（ ）A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、尿淀粉酶肌酐清除率E、血钙正确答案:A8.男，29岁。

咳2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大查体：肺部无异常体征该患者首先考虑的诊断为A、肺癌B、肺脓肿C、支气管炎D、支原体肺炎E、支气管内膜结核正确答案:E上例病人，应首先做哪项检查A、胸CTB、胸x线摄片C、痰细菌培养+药敏D、痰脱落细胞检查E、纤维支气管镜检查正确答案:B9.患者，男，62岁餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀查体：T38.5℃，HR100次／分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱化验检查：WBC19×10[~9.gif]/L，血淀粉酶115U/L,Na[~+.gif]135mmol/L,K[~+.gif]3.5mmol/L,Ca[~2+.gif]1.7mmol/L，Clu13mmol/L腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气为明确诊断，急诊还应选择的检查是A、胃镜B、腹部超声C、ERCPD、诊断性腹穿E、肠系膜动脉造影正确答案:C10.确诊催乳激素瘤，血清PRL应A、>100μg/LB、150μg/LD、>300μg/LE、>50μg／L正确答案:D11.治疗克罗恩病不选用哪项措施（ ）A、非甾体类消炎药物B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、氨基水杨酸类药物E、手术正确答案:A12.A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有β微球蛋白C.尿中有T-H蛋白D.直立时出现尿蛋白，平卧后消失E.仅于剧烈运动、发热或寒冷后出现尿蛋白体位性蛋白尿正确答案:D功能性蛋白尿正确答案:E溢出性蛋白尿正确答案:A肾小管性蛋白尿正确答案:B13.男性，50岁。

近20天持续痰中带血胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变诊断应首先考虑（ ）A、支气管哮喘B、肺脓肿C、支气管肺癌D、左肺肺炎E、支气管扩张正确答案:C产生哮鸣音的原因（ ）A、支气管闭塞B、支气管痉挛C、合并肺气肿D、合并支气管哮喘E、支气管不完全阻塞正确答案:E首先要考虑的治疗措施是（ ）A、止血治疗B、手术治疗C、抗感染治疗D、解痉治疗E、解痉、抗感染治疗正确答案:B14.类风湿关节炎最常受累的关节是A、腕、掌指关节，近端指间关节B、远端指间关节C、颞下颌关节D、膝、髋、踝关节E、颈椎小关节正确答案:A15.A.限制性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.最大通气量减少不可能在慢性肺心病病人肺功能检查中出现的结果是正确答案:C慢性阻塞性肺病患者肺功能检查最常见的表现是正确答案:B16.男性，70岁反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO50mmHg，PaCO80.6mmHg,HCO[zz-3.gif]32mmol/L。

对该患者的治疗，下列最关键的是A、呼吸兴奋剂的应用B、控制感染C、氧疗D、解痉程度E、利尿正确答案:B对患者缺氧程度的判断，下列指标最敏感的是A、动脉血氧分压B、肺功能中的FEVC、动脉血氧含量D、动脉血氧饱和度E、肺功能中残/总比值正确答案:A对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列不正确的是A、精神兴奋，烦躁不安B、持续性头痛C、室性期前收缩或其他心律失常D、球结膜充血水肿E、心率加快，血压上升正确答案:C17.容易合并气胸的肺结核是A、原发综合征B、空洞性肺结核C、干酪样肺炎D、急性血行播散性肺结核E、结核性胸膜炎正确答案:B18.下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（ ）A、甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降B、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升C、甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常D、甲胎蛋白>500μg/L，持续4周不降E、甲胎蛋白>200μg/L，动态观察8周，逐步上升正确答案:B19.对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E、腹腔--静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液正确答案:D20.A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高C.醛固酮增高，肾素、血管紧张素Ⅱ降低D.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音E.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾Liddle综合征（ ）正确答案:E原发性醛固酮增多症（ ）正确答案:C结节性多动脉炎（ ）正确答案:A21.有关DIC的治疗，下列哪项不正确A、早期禁用抗纤溶治疗B、低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗C、继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D、高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E、轻型可用抗血小板药物正确答案:D22.A.OGGTB.血脂C.HbA1cD.监测血糖E.BUN、Cr男性，20岁。

糖尿病史1年，为了解近1～3个月血糖总体水平应选作正确答案:C男性，23岁1型糖尿病史3年，坚持胰岛素治疗，近期血糖波动大，低血糖发作频繁应选作正确答案:D男性，45岁体检时发现空腹血糖6.5mmol／L，无不适应选作正确答案:A23.蛛网膜下隙出血时，预防再次出血的最根本措施是A、应用抗纤溶药物B、预防脑血管痉挛C、安静并卧床休息D、发现动脉瘤并早期手术E、保持大便通畅，避免用力正确答案:D24.反流性食管炎主要病因是A、LES功能减弱B、胆汁反流C、食管对酸清除作用下降D、膈食管韧带解剖缺陷E、支配食管的副交感神经兴奋占优势正确答案:A25.患者，男，76岁患高血压病25年，糖尿病12年，3年前因前壁心肌梗死行冠脉支架植入术，近1年来活动后心悸、胸闷、腹胀、尿少、双下肢水肿查体：BP160/90mmHg，右侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率102次/分，下肢水肿（++）尿蛋白（+），血肌酐380μmol/L，血糖7.9mmol/L该患者宜首选的利尿药是A、氢氯噻嗪B、氯噻酮C、呋塞米D、螺内酯E、氨苯蝶啶正确答案:A下列哪种药物对此患者应慎用A、洋地黄B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、开博通E、氨氯地平正确答案:A对该患者心房颤动的治疗原则是A、无需处理，维持原状B、控制心室率C、即刻采取复律D、首先控制心室率，后行复律术E、首先改善肾功能，后控制心室率正确答案:B26.男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。

为进一步诊治，应做的化验检查不包括（ ）A、测GHB、测PRLC、测TSHD、测FSH/LHE、测血糖正确答案:E如化验PRL正常，应首选何种治疗（ ）A、手术治疗B、放射治疗C、口服溴隐亭D、化疗E、激素替代治疗正确答案:A关于手术治疗，下列哪项不正确（ ）A、所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B、大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤C、鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除D、大腺瘤手术后易发生尿崩症E、手术治愈率低正确答案:E27.A.腹部包块B.血淀粉酶升高C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.合并上消化道出血对诊断慢性胰腺炎最有价值的是正确答案:D提示急性出血坏死性胰腺炎的是正确答案:C28.下列临床表现是鉴别继发性与原发性三叉神经痛的主要依据的是A、触发点的存在B、有无面部痛觉减退和角膜反射减退C、是否伴有牙齿疾患D、有无放射痛E、疼痛性质不同正确答案:B29.A.高磷饮食B.低蛋白饮食C.低盐高蛋白饮食D.低盐优。