最新2型糖尿病培训试题与答案.docx

糖尿病知识培训考核试题与答案一、单选题（每题 2 分，共 40 分）1. 下列药物不属于磺脲类药物的是（A ）A•米格列奈B.优降糖C.美吡哒D亚莫利2. 吡格列酮口服降糖药是（A ）A.胰岛素增敏剂 B.a糖苷酶抑制剂 C.双胍类药物 D.磺脲类药 物3. 糖尿病患者死亡的最主要原因是（B ）A.视网膜病变B.大血管并发症C.微血管并发症D.糖尿病肾病4. 磺脲类药物的禁忌证是（D） A.I型糖尿病B.肝肾功能不全C. 孕妇、需要手术病人 D. 以上均是5. 噻唑烷二酮类药物的副作用，包括（D）A.体重增加B.头痛、乏力C.贫血和红细胞减少D.以上均是6. 作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感 性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是（B ）A.磺脲类药物 B.双胍类药物 C. a糖苷酶抑制剂 D.胰岛素增敏剂7. 主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为 平稳，从而降低餐后高血糖的药物是（C）oA.磺脲类药物B.双胍类药物C. a糖苷酶抑制剂 D.胰岛素增 敏剂8. 在中国 2 型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是（B） A <140/90 mmHg B <130/80 mmHgC < 135/90 mmHg D < 130/90 mmHg9. 磺脲类口服降糖药物降糖的机制是（A）A.刺激胰腺分泌胰岛素B.抑制肝葡萄糖的合成C.增加外周肌肉 胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D. 抑制葡萄糖 的吸收10. 世界糖尿病日是（C）A.11月12日 B.11月13日 C.11月14日 D. 11月15日11. 鱼精蛋白锌的胰岛素类型是（C）A.短效（RI） B.中效（NPH） C.长效（PZI） D.预混（RI+NPH）12. 下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗（D）A.已有晚期并发症者B.精神病或精神迟缓者C.2岁以下幼儿D. 以上均是13. 中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比 例是（A）A.小于等于6.5% B.大于等于6.5% C.小于等于7.5% D. 大于等于7.5%14.I型糖尿病的胰岛素分泌特点是（A）A.胰岛素缺乏B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在C.胰岛素抵 抗 D. 胰岛素分泌延迟15. 影响胰岛素作用的因素包括（D）A.基础胰岛素B.个体的反应差异C.注射部位D.以上均是16. 反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为（D ）A.空腹血糖 B.餐后血糖C.尿糖 D.糖化血红蛋白17. 用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为（A ）A . 170-年龄 B . 130-年龄 C . 220-休息时的心率 D . 190- 年龄18. 诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（ D ）A.血肌酐水平升高 B.伴有糖尿病眼底病变C .浮肿 D .尿 中有微量白蛋白19. 胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（D）A.每日两次注射预混胰岛素 B.每日三次注射短效胰岛素C.每 日四次注射短效胰岛素 D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注 射中效或长效胰岛素20. 糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案（D） A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B 糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+ 二甲双胍 D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食二、配伍选择题，每道题只有一个正确答案，每个答案可被重复选择（每题 2 分，共 20 分）A 饮食控制+磺脲类 B 饮食控制+双胍类 C 饮食控制+胰岛素 D 单纯饮食控制 E 磺脲类+胰岛素1 . 2型糖尿病轻症首选（D） 2.2型糖尿病，体重超标选用（B ）3 . 2型糖尿病，体重未达标选用（A） 4.1型糖尿病选用（C ）5•糖尿病合并重度视网膜病变选用（C）A OGGT B 血脂 C 糖化血红蛋白 D 监测血糖 E BUN、 Cr6 .男性,45岁，体检时发现空腹血糖6.5 mmol/L，无不适，应选 作 （A）7．男性， 20岁，糖尿病史1年，为了解近1-3个月血糖总体水平， 应选作（C）8．男性， 23岁， 1型糖尿病史3年，坚持胰岛素治疗，近期血糖波 动大，低血糖发作频繁，应选作 （D ）A 胰岛素皮下注射 B 胰岛素静脉注射 C 单纯饮食控制+体育 锻炼 D二甲双胍口服9．1型糖尿病重症首选 （A） 10．糖尿病合并酮症酸中毒 （B ）三、填空题（每空2分，共30分）1. 糖尿病是由于胰岛素 分泌不足 或 相对不足 以及不同程度的 胰岛素抵抗 ，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。

持续高血糖是其生化特征2. 2型糖尿病治疗应遵循：糖尿病教育及心理治疗、饮食治疗、运动 治疗、药物治疗、 血糖监测五项原则3. 糖尿病诊断标准中，空腹血糖（FBG）N7.0mmol/L，或口服75g 葡萄糖后2小时血糖或随机血糖值Nl1.1mmol/L，符合任意一条， 就可以诊断糖尿病，但需要用任一方法重复检查，如符合，诊断才可 以确立4. 一般开始胰岛素用量0.2 -1.0 U /kg.d，由于个体间所需胰岛素剂 量较大，初始量一般偏于保守，约0.4 U/kg左右，3天后根据血糖 反应调整剂量，每次加减 2－4U5. 短效胰岛素发生作用时间0.5 - 1h，高峰时间2 - 3h，持续时间4 -5h ；中效胰岛素作用时间2-3h,高峰时间4-6h,持续时间8 -12h ;长效胰岛素作用时间3-6h,高峰时间14 - 20h ,持续时间 24 - 36h胰岛素应皮下注射，一般餐前15 - 30分钟注射四、问答题（每题10分，共20分）1. 简述口服降糖药物分类（每类至少举1-2 例常用药物）？1） 磺脲类: 格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮2） 格列奈类: 瑞格列奈、那格列奈、米格列奈3） 双胍类: 二甲双胍4） a-糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖5）噻唑烷二酮类：马来 酸罗格列酮盐酸吡格列酮2. 简述胰岛素治疗适应症。

答：1）1 型糖尿病的替代治疗 2）治疗糖尿病酮症酸中毒，非酮症高渗性糖尿病昏 迷及乳酸酸中毒 3）控制糖尿病病人手术期、妊娠期及分娩期 的血糖 4）糖尿病病人并发急性感染时 5）糖尿病病 人合并结核 6）糖尿病病人有肝、肾疾病及功能不全 7） 2 型糖尿病病人对口服降糖药无效糖尿病知识习题一一、选择题1. 以下对待糖尿病的态度正确的是： A 得了糖尿病，不仅治不好， 生活也变得一团糟 B 既来之，则安之，积极与医生配合 C 终日 愁眉苦脸，担心对日后的生活和工作造成影响 D 四处求医，期望 能治愈糖尿病2 诺和锐 ®30 推荐的注射时间是： A 餐前 30min B 餐前立即 C 餐后15分钟3诺和灵®30R笔芯的规格是 IU/ml，每支笔芯有 ml A40， 5 B 40， 3 C 100， 5 D 100， 34诺和锐30特充的最小调节剂量是 IU ;最大调节剂量是 IU A 1 IU 70 IU B 1 IU 35 IU C 1 IU 60 IU5以下对待糖尿病的态度错误的是：A血糖高一点,如果没有症状， 不用调整治疗方案B正视事实，积极治疗C归咎自身，感到自己是 社会和家庭的累赘D积极学习，主动参与6 以下哪种态度是正确的？ A 血糖高一点，如果没有症状，不用 紧张 B 合理饮食、运动加药物干预，勤看医生定时 C 糖尿病是 “不治之症”，治不好，想吃啥就吃啥吧 D 学习糖尿病知识，树立 战胜疾病的信心7以下关于胰岛素治疗错误的说法是： A 一旦打了胰岛素，用量会 越来越大 B 2型糖尿病患者接受胰岛素治疗，目的是为了血糖达标， 从而延缓并发症的发生 C 长期使用胰岛素会产生依赖性 D 接受胰 岛素治疗就意味着糖尿病病情恶化了8 以下哪项是对胰岛素治疗的误区？ A 2 型糖尿病接受胰岛素治 疗就会依赖胰岛素而变成1型糖尿病B一旦打了胰岛素，用量会越 来越大 C 新诊断的 2 型糖尿病患者不需要使用胰岛素 D 尽早使 用胰岛素治疗，可以使血糖尽快达标，减少并发症9诺和锐® 30中含有：A 30%的速效胰岛素70%的中效胰岛素B 70%的速效胰岛素，30%的中效胰岛素 C 30%的速效胰岛素，70% 的短效胰岛素 1B 2B 3D 4C 5AC 6BD 7ACD 8ABC 9A二、简答题1、糖尿病病人运动疗法的注意事项是什么？答： 糖尿病病人在运动中应注意：(1)血压波动：表现为运动中血压 升高，运动后有发生体位性低血压；(2)血糖波动：如低血糖症，尤 其容易发生在运动量过大又没有及时加餐的时候，有时还可能发生应 急性血糖增高；(3)心肌缺血加重，甚至发生心律失常，心肌梗塞或 者心力衰竭；(4)微血管并发症的加重，如尿蛋白增多，视网膜出血 等情况可能发生；(5)运动器官病变加重，如退行性关节病以及下肢 溃疡的发生或加重等。

当然，对于运动可能带来的这些问题，只要是 掌握好适应症，加强体育锻炼的指导和监护，是完全可以避免的1. 糖尿病患者的一天总热量正确分配是： A 1/3- 1/3- 1/3 或1/5- 2/5 -2/5 B 1/4 -2/4 -1/4 或1/5 -2/5 -2/5 C 1/3 -1/3 -1/3 或1/4 -2/4 -1/4 D 1/3 -1/3 -1/3 或 2/5 -2/5 -1/52. 以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者： A 香菇木耳焖豆腐、 海米冬瓜、苦瓜炒肉丝 B 红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉 C 糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉 D 可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土 豆丝3. 一般来说，糖尿病患者每日食盐与植物油摄取量多少适宜？ A10与18克 B 6与18克 C 6与25克4. 以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是： A 血糖控制不好 时，不能吃 B 吃水果的时间不受任何限制，想吃就吃 C 每次要少 吃，可分几次吃 D 吃了水果必须减少主食，多吃含糖低水果减轻 胰腺负担5. 以下对无糖食品描述正确的是： A 无糖食品中不含糖分，糖尿 病患者不需限制 B 所谓“无糖”食品，一般是指不含葡萄糖等一些 单糖成分的食品 C 无糖食品既然作为食品，肯定含碳水化合物、 脂肪及蛋白质，所以糖尿病患者应将其算入每日的摄食量中6以下哪些选项是阻碍糖尿病患者坚持健康饮食计划的误区：A多 吃药，多吃饭B坚持糖尿病饮食治疗，就意味着许多东西都不能吃 了，生活将失去乐趣 C 无糖糕点可以随便吃 D 加餐不加量7关于糖尿病患者坚持饮食计划的误区是：A为了不可避免的社交 活动，在外就餐，就不能坚持饮食计划 B 在节日里，偶尔大吃一顿 不会影响血糖水平 C 饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应长期坚持D 注射胰岛素就不需要控制饮食了8 以下哪些选项可能会导致健康饮食计划的失败？ A 饥饿难忍，随便加餐 B 没有得到家人的支持 C 制定合理的个体化饮食计划 1A2A 3C 4B 5BC 6ABC 7ABD 8BC1. 糖尿病患者在制作主食时应注意哪些事项？ A 把主食做得稀一点，增加饱腹感，可以控制血糖 B 计算主食的量是指食物的生重 C 粗细要搭配二、简答题 1、糖尿病人能否参加正常的工作？答： 答案是肯定的。

糖尿病病人在得到良好控制时，完全能够参加 正常的工作首先让病人有机会继续为社会作出贡献，意识到自己并 不是一个病病歪歪的无用之人，而是社会所需之人，以保持工作和生 活的自信心；其次使病人得到广泛接触他人的机会，增加生活的乐趣， 保持生活的愉快第三是使病人保持一定的运动量，这对降低血糖、 。