第三季度护理质量分析
3页1、2015年第一季度护理质量分析一、优点:1、护理人员安全意识增强,各种资料归档管理到位。2、危重病人基础护理、晨晚间护理质量提高,腕带、护栏使用到位。3、危重病人交接班内容逐步完善,专科护理意识增强,特别是管道、皮肤护理规范。4、病房安全管理意识增强,安全警示标志及时悬挂,并做好宣教。5、备用药品管理规范化6、毒麻药品管理严格,专人、专锁、专柜。二、不足:1、毒麻药品交接记录不规范。2、个别科室绩效工资分配无奖惩细则,搞平均主义。三、原因分析:1、未统一发放新的毒麻药品交接本。2、护士长工作力度不够,怕得罪人,也怕麻烦,不愿进行量化考核。四、整改措施:1、护理部负责设计、发放统一的毒麻药品交接本。2、召开护士长会议,动员护士长解放思想,加大管理和考核力度,对责任明确的护理差错进行兑现;效益工资发放向工作难度大、付出多的班次倾斜,调动护士的工作积极性。2015年第二季度护理质量分析一、优点:1、护理人员服务意识增强,积极开展优质服务活动。2、护理文书书写逐步规范,出院病历检查合格率明显提高。3、交接班制度落实到位,危重病人交接班内容逐步完善,危重病人晨晚间护理质量提高,腕带、护栏使用到位
2、。4、病房安全管理意识增强,安全警示标志及时悬挂,并做好宣教。5、备用药品管理规范化,每月定时检查,摆放整齐,无过期药。二、不足:1、个别护士字迹潦草,出入量未记到体温单上。2、个别科室入院宣教、服药指导不到位。三、原因分析:1、个别护士自律性差,护理记录不够细致。2、质控人员、护士长管理力度不够,未很好的起到督导作用。3、部分病人多次住院,护士忽视了宣教工作。病人服药品种多,告知后记不全面。四、整改措施:1、对护理文书书写不规范者,面对面反馈,做好整改;屡次出现者列入考核。2、引导护理人员耐心细致做好各项宣教工作,适时宣教,反复宣教。第三季度护理质量分析一、优点:1、护理人员安全意识增强,急救物品、车辆、轮椅处于备用状态。2、无菌观念强,操作符合流程,无菌物品在有效期内。3、病房卫生状况普遍好转,医疗垃圾分类存放,及时送交,并做好登记。4、病房安全管理意识增强,安全警示标志及时悬挂,危重病人使用护栏,如厕提醒家人陪同,摇把及时复位,防止病人绊倒。二、不足:1、部分科室优质服务示范工程开展的不够深入,该公示的内容没有及时上墙。2、个别科室的护士长,对出院病人没有亲自进行满意度调查,回访工作做得也不到位。三、原因分析:1、护士长忙于具体的护理工作,宣传意识不够,没有及时督办。2个别护士操作不规范,液体排在地上、治疗盘放在病人床上。四、整改措施:1、组织护士长相互观摩学习,取长补短,提高工作效率。2、与办公室进行协调沟通,加大宣传报道力度。3、对护士进行职业素质教育,规范护理操作;加大巡查考核力度,规范护士行为。
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