培训资料-护理分级标准解读
53页1、护理分级 标准解读,中华人民共和国卫生行业标准,2015年05月14日,第一部分 护理标准专业的组织发展及背景,一、我国护理标准专业的组织发展,2012年,卫生和计划生育委员会批准成立护理标准专业委员会。由主 任委员、秘书长和委员等共23人组成。 秘书处挂靠卫生部医院管理研究所 任务:负责组织制(修)订护理标准专业框架体系,相关管理、服务 行为、技术及评价的规范和标准。 制定我国护理标准专业的体系和框架。为我国护理标准的系统化制定和 发展奠定基础 。 制定我国护理标准专业5年制(修)订发展规划,使我国护理标准的制 修订工作从国家的层面逐步实现有方向性、计划性。,立项时间: 2011年获卫生部批准 立项项目: 1.护理分级 2.静脉治疗护理技术操作规范 发布时间: 2013.11.14卫计委发布 实施时间:2014.5.1,起草单位: 卫生部医院管理研究所、 北京大学护理学院 北京大学第三医院、 北京协和医院 复旦大学附属中医院、 同济医院 中山大学附属第一医院 北京老年医院、 北京市海淀医院 天津医科大学附属肿瘤 医院 合计13家医院,2013年,由护理标委会提议的压疮护理和疼痛评估两
2、项标准获批,正在起草中 2014年,由护理标委会提议的护理记录书写规范获批,二、护理分级背景,1982年4月7日卫生部下发了卫医字第10号医院工作制度,其中在护理工作制度中做出了患者入院后,应根据病情决定护理分级,特级护理、一级、二级、三级护理四个级别,并对每个级别的护理内容作了明确的规定。 划分依据不够充分 护理级别所涵盖的内容,不仅仅是病情程度的轻重,比如病人的自理程度,需要护士照顾的程度等等内容。 “以病人为中心”的整体护理模式下,仅以病情为依据确定护理级别显得很不全面。,收费的问题,事实上很多得到护理照顾的病人,收费并不一致,护理服务劳动价值体现不足 不能很好指导临床合理配置护理人力的依据 2009年卫生部印发的综合医院分级护理指导原则(试 行)在4个护理级别的确定标准中提出了依据疾病的轻、重、 缓、急和患者自理能力,使护理级别的确定依据更加完善 卫医政发2010108号医院实施优质护理服务工作标准 (试行)细化分级护理标准、服务内涵和服务项目 (108 号文).doc,本标准解决的主要问题,完善患者自理能力的量化评估 重点补充了自理能力分级的技术依据 工具:用测量日常生活活动
3、能力(ADL)的Barthes指数.doc得分,确定自理能力等级,将病情和自理能力共同作为判断病人护理级别的依据。,一条主线:以病人为中心 (服务、收费、专业) 二个立足:政策规定下的技术支撑性技术规定 行业可执行能力 (人力) 三点注意: 医护合作 结合实际不等于降低标准 应遵循循证和科学的原则,第二部分 护理分级标准解读,护理分级标准,送审日期:2012年4月16日 发布日期:2013年11月14日 实施日期:2014年5月1日,WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 431-2013,1. 范 围 2. 术语和定义 3. 护理分级 4. 分级方法 5. 分级依据 6. 自理能力分级 7. 实施要求 8.A.1 BI指数评定量表 A.2 BI指数评定细则 9.护理分级涉及的问题,具 体 内 容,本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施 要求。 本标准适用于各级综合医院,专科医院,中医医院和其它 类别医疗机构依照执行。 解释: 1)各级医院- 包括了一、二、三级综合医院 2)其他医疗机构- 包括各专科医院(在无专科医院护理 分级标准的前提下参照执行。类同综合医院中妇、儿
4、、五官 科);“老年护理院”等机构因部分收治的老人不是“患 者”,则可视护理院的性质或老人身体状况参照执行。,1. 范 围,2.护理分级标准解读术语和定义,2.1 护理分级患者在住院期间,医护人员 根据患者病情和/或自理能力进行评定,而确 定的护理级别。,分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。,解释:1)“和”即二者均考虑:病情+自理能力 2)“或”即在特定情况下考虑其中的某一方面如:病情危重、处于抢救的“中毒性休克”患者,仅病情一项可确定为特级护理。如:患者老年痴呆、各项生命指征均平稳、但无正常意识及行为能力,瘫痪在床,仅自理能力一项可确定为一级护理,特级护理 一级护理 二级护理 三级护理,动态调整,2.2 自理能力在生活中个体照料自己的行为能力。 2.3 日常生活活动(ADL)人们为了维持生存及适应生存 环境而每天反复进行的、最基本的具有共性的活动。 解释: 1)强调的是自我照护 2)“生存环境” 疾病对患者日常自理活动能力的限制:如大手术72小时内的患者,在进食、穿衣、洗漱等多方面活动受限,如无他人照护则难以维持生存。 “医院”
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