X线摄影基本知识和基本概念

1、普通高等教育 “十一五”国家级规划教材医学影像检查技术第二章 X线检查基本知识 及基本概念 第二章 X线检查基本知识及基本概念学习目标1. 掌握X线摄影方向、X线摄影基本体位的概 念；掌握头颅体表定位点、定位线、X线照 片标记内容、标记方法及标记原则。 2熟悉解剖学姿势、基准轴线、基准面、解 剖学方位及关节运动等基本概念；熟悉四 肢、胸部、腹部、脊柱体表定位标志； 3了解X线摄影体位的命名方法及其他摄影 方面的基本知识。 第二章 X线检查基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念一、解剖学姿势身体直立，两眼平视正前方，两上肢 自然下垂于躯干两侧，掌心向前，双下肢 并拢，足尖向前，又称为标准姿势。在 X线检查和影像诊断时，都是以解 剖学姿势作为定位依据。第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念二、解剖学的基准轴 线与基准面 （一）基准轴线 1垂直轴 2矢状轴 3冠状轴 （二）基准面 1矢状面 2冠状面 3水平面第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念三、解

2、剖学方位 在标准姿势下，描述人体结构间相对 位置关系为解剖学方位。上和下 前和后 内侧和外侧 近和远 浅和深 四、关节运动 屈、伸运动内收、外展运动旋转运动 第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念第二节 X线摄影方向、摄影体位的 基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念一、X线摄影方向X线摄影时，X线中心线投射于被检肢 体的方向 1 矢状方向 前后方向（anteroposterior；A-P） 后前方向（posteroanterior；P-A） 2冠状方向左右方向（left right；L-R） 右左方向（right left；R-L） 第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念3斜方向 左前方向右前方向左后方向右后方向 4水平方向 5轴方向上下方向下上方向 6切线方向 第一节 解剖学的基本知识及基本概念二、X线摄影体位 X线检查时被检者身体的姿势 （一）基本体位站立位 坐位 仰卧位 俯卧位 侧卧位斜位 侧卧水平正位 仰卧水平侧位 第一节 解剖学的基本知识及基本概念（二）X线摄影体位及

3、命名方法 1.根据X线摄影方向命名前后位 后前位 左侧位 右侧位 右前斜位 左前斜位 左后斜位 右后斜位 轴位 切线位 2.根据被检者姿势命名前弓位 蛙形位 3.根据体位设计者的姓氏命名柯氏位 瓦氏位 许氏位 梅氏位 4.跟据被检者肢体的功能命名颞下颌关节的张口位 闭口位 第一节 解剖学的基本知识及基本概念第三节 X线摄影体表定位标志第一节 解剖学的基本知识及基本概念一、四肢体表定位标志1尺骨茎突 前臂近腕部内侧的突起 2桡骨茎突 前臂近腕部外侧的突起 3尺骨鹰嘴 肘关节背侧的突起 4肱骨内上髁 肘关节内侧的突起 5肱骨外上髁 肘关节外侧的突起 6肱骨大结节 位于肩峰外下方的突起 7锁骨 横向位于胸廓前上方可触及到的内低外 高的骨骼第一节 解剖学的基本知识及基本概念一、四肢体表定位标志8肩峰 肩胛冈外上方的突起 9肩胛骨喙突 肩峰前内下深按可扪及到的突起 10肩胛下角 肩胛骨的最下端，与第7胸椎下缘 等高 11内踝 小腿远端踝关节内侧的突起 12外踝 小腿远端踝关节外侧的突起 13胫骨粗隆 胫骨上端前缘的突起 14髌骨 膝关节前方可活动的骨骼第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解

4、剖学的基本知识及基本概念一、四肢体表定位标志15股骨内上髁 膝关节内上方的突起 16股骨外上髁 膝关节外上方的突起 17腓骨小头 膝关节外下方可扪及到的 突起 18髂嵴 髂骨最高处的突起，平第4腰椎 棘突高度 19髂前上棘 髂骨前上方的突起，平第2 骶椎高度 20股骨大粗隆 股骨上端外侧的突起， 平耻骨联合高度第一节 解剖学的基本知识及基本概念二、胸部体表定位标志 1胸骨颈静脉切迹 胸骨上缘的凹陷处，平第2 胸椎下缘高度 2胸骨角 胸骨柄与胸骨体的连接处，微向前凸 ，两侧与第2肋骨前端连接，平对气管分叉及 第4、5胸椎椎体交界处 3剑突末端 胸骨最下端，平第11胸椎椎体高度第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念二、胸部体表定位标志 4肋弓构成胸廓下口的前部，由第810肋软骨 前端相连形成，肋弓的最低点平第3腰椎高度 5锁骨中线 通过锁骨中点的垂线 6腋前线 通过腋窝前缘的垂线 7腋中线 通过腋窝中点的垂线 8腋后线 通过腋窝后缘的垂线第一节 解剖学的基本知识及基本概念三、腹部体表定位标志 “九分法”：用两条水平线和两条垂直线将腹部 分为9个区。上水平线为经

5、过两侧肋弓下缘最 低点的连线，下水平线为经过两侧髂嵴最高点 的连线，两条垂直线分别为左锁骨中线与左腹 股沟韧带中点的连线和右锁骨中线与右腹股沟 韧带中点的连线。 9个区：上部为腹上区、左季肋区和右季肋区 ；中部为脐区、左腰区和右腰区；下部为腹下 区、左髂区和右髂区。 第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念三、腹部体表定位标志 常用的体表定位标志还有： (1)胆囊底体表投影为右侧肋弓与腹直肌外 缘交界处； (2)成人肾门约平第1腰椎高度，肾上极平 第11胸椎下缘，肾下极平第2腰椎下缘； (3)膀胱位于耻骨联合上方。 第一节 解剖学的基本知识及基本概念四、脊柱体表定位标志部位 前面观对应 平面 侧面观对应 平面 第1颈椎 上腭 第2颈椎 上腭牙齿咬合面 第3颈椎 下颌角 第4颈椎 舌骨 第5颈椎 甲状软骨 第6颈椎 环状软骨 第7颈椎 环状软骨下2cm 第2、3胸椎间盘 胸骨颈静脉切迹 颈根部最突出的棘突 第4、5胸椎间盘 胸骨角 肩胛上角第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念四、脊柱体表定位标志部位 前面观对应 平面 侧面观对应

6、 平面第6胸椎 双乳头连线 中点（男） 第7胸椎 胸骨体中点 肩胛下角 第11胸椎 胸骨剑突末端 第1腰椎 剑突末端与肚脐连线 中点 第3腰椎 脐上3cm 肋弓下缘（最低点） 第4腰椎 脐 髂嵴 第5腰椎 脐下3cm 髂嵴下3cm 第2骶椎 髂前上棘连线中点 尾 骨 耻骨联合 第一节 解剖学的基本知识及基本概念五、头颅体表定位点、定位线及基准面 1定位点 （1）眉间：两侧眉弓的内侧端之间 （2）鼻根：鼻骨与额骨相接处 （3）外耳孔：耳屏对面的椭圆形孔 （4）枕外隆凸：枕骨外面的中部隆起 （5）乳突尖：耳后颞骨乳突部向下呈乳头尖状 （6）下颌角：下颌骨的后缘与下缘相会处形成 的钝角第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念五、头颅体表定位点、定位线及基准面 2定位线 （1）听眶线：为外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线。听眶 线为解剖学的水平线，与解剖学水平面平行。 （2）听眦线：为外耳孔与同侧眼外眦间的连线。与同侧 听眶线约呈12角。 （3）听鼻线：为外耳孔与同侧鼻翼下缘间的连线。与同 侧听眶线约呈13角。 （4）听口线：为外耳孔与同

7、侧口角间的连线。与同侧听 眶线约呈23角。 （5）听眉线：为外耳孔与眉间的连线。与同侧听眶线约 呈22角。 （6）瞳间线：为两瞳孔间的连线。第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念 听眉线SML 听眦线OML 听眶线ABL 听鼻线 听口线第一节 解剖学的基本知识及基本概念五、头颅体表定位点、定位线及基准面 3.基准面 （1）正中矢状面：将头颅纵向分为左、右 均等的两部分的切面不位于正中，但与其平行的面，均称为 矢状面 （2）解剖学水平面：经颅骨听眶线，将头 颅分成上、下两部分的水平断面 （3）耳垂额状面：沿外耳孔作解剖学水平 面垂直线，将头颅分作前后两部分的冠 状断面第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念第四节 X线照片标记第一节 解剖学的基本知识及基本概念一、标记内容 X线片号 摄影日期 侧别摄片时间 其他标记 二、标记方法铅字法 键盘直接输入法 三、标记原则1标记内容不能与诊断区域重叠2按照观片的方位，铅字标记应为正面、清晰 、可辩认的字迹3标记内容应尽量在胶片的边缘4铅字排的长轴与被摄肢体的长轴平行（除胸部正位） 第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念第一节 解剖学的基本知识及基本概念

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