VTE风险评估表- 精选新修订
1页1、 VTE 风险评估(风险评估(Caprini 模型)模型) 4, ,55 风险因素总分: 门诊小手术,无需 VTE 预防 VTE 预防禁忌症 抗凝药物的使用禁忌抗凝药物的使用禁忌 8 ,7, 6 活动性出血:活动性出血: 器官出血风险:器官出血风险: 慢性、显性出血48 小时 近期中枢神经系统出血,有出血风险的颅内/脊髓受伤 活动性出血,24 小时内输血多于 2U(800ml) 近期行有高出血风险的大手术 凝血功能异常:凝血功能异常: 12 小时内可能接受脊髓麻醉和腰麻穿刺 血小板减少(5010/L) 高跌倒风险(头颅外伤) 血 小 板 功 能 异 常 ( 药 物 , 尿 毒 症 , 造 血 异 常 ) 未 控 制 的 高 血 压 凝 血 因 子 异 常 ( VII 因 子 缺 乏 , 严 重 肝 病 ) PT/APTT( 不 含 狼 疮 抑 制 剂 ) 物理预防的使用禁忌物理预防的使用禁忌 9 充血行心力衰竭,肺水肿或下肢水肿 下肢静脉血栓症,血栓(性)静脉炎或肺栓塞 间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于下肢局部情况异常(如皮炎,坏疸,近期接受皮肤移植手术) ,下肢血管严重动脉硬
2、化或其他缺血性血 管病,下肢严重畸形等。 风险因素总分风险等级DVT 发生率推荐预防方案 0-1低危45 分) 患者需要卧床(72 小时) 石膏固定(1 个月) 小计: 以下每项风险因素记 1 分 年龄为 41-46 岁 急性心肌梗塞 下肢水肿(现患) 充血性心力衰竭(1 个月) 静脉曲张 卧床内科患者 肥胖(BMI25) 炎症性肠病史 计划小手术 大手术史(1 个月 败血症 肺功能异常(COPO) 严重肺部疾病、含肺炎(1 月) 口 服避孕药或雌激素替代治疗 妊娠期或产后(1 个月) 不明原因死产,习惯性流产(3 次) ,早产伴有新生而 儿毒血症或发育受限 其他风险因素 小计: 以下每项风险因素记 5 分 脑卒中(1 个月) 多发性创伤(1 个月) 选择性下肢关节置换术 髋关节、骨盆或下肢骨折、 急性骨髓损伤(瘫痪) (1 个月) 小计: 以下每项风险记 3 分 年龄 75 岁 血栓家庭病史 DVT/PE 患者史 凝血酶原 20120A 阳性 因子 VLeiden 阳性 狼疮抗凝物阳性 血清同型半胱氨酸升高 肝素引起的血小板减少(HIT) (不可使用肝素或者任何低分子肝素) 抗性磷脂抗体升高 其他先天或后天血栓形成 类型: *最易漏诊的风险因素 小计:
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