系统解剖学 第十章腹膜 公开课课件
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1、1. 腹膜 Peritoneum,衬贴于腹、盆壁内面与腹、盆腔脏器表面的光滑、半透明的浆膜。 分部 -壁腹膜 Parietal peritoneum -脏腹膜 Visceral peritoneum,2. 腹膜腔 Peritoneal cavity,（1）概念 脏腹膜与壁腹膜互相转折形成的不规则的潜在间隙，腔内有少量浆液。,腹膜腔 与 腹腔 的区别,腹腔,（2）腹膜腔的特点,3. 腹膜的功能 分泌与吸收 支持与保护 防御与修复,男性封闭。,女性与外界相通 （原发性腹膜炎女性多见）,位置、构成 连于肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜结构。,小网膜的分部,A. 左侧部肝胃韧带 hepatogastric lig. 含胃左、右血管等。,B. 右侧部肝十二指肠韧带hepatoduodenal lig.，内含3个 重要结构：左前方为肝固有动脉；右前方为胆总 管；后方为肝门静脉。,肝胃韧带,肝十二指肠韧带,位置、形态：呈围裙状，遮盖于小肠和横结肠前方。,构成：由4层腹膜构成。,胃结肠韧带:从胃大弯连至横结肠的大网膜的前两层。,功能：大网膜含丰富的血管与巨噬细胞，有重要的防御功能。,位置：是小
2、网膜和胃后方的扁窄间隙。,交通：借网膜孔Epiploic foramen与大腹膜腔相通。,(自学),位置：肝十二指肠韧带游离缘后方，可容12指。,境界：上界为肝尾状叶；下界为十二指肠上部；前界为 肝十二指肠韧带；后界为覆盖下腔静脉的腹膜。,1. 肠系膜 Mesentery,(1)定义:将空、回肠连于腹后壁的双层腹膜结构。,(2)肠系膜根 :将肠系膜附着于腹后壁的部分，自L2左侧斜向右下止于骶髂关节前方，长约15cm。,(3)特点：因系膜根短而肠缘长，故肠系膜整体呈折扇形。,小肠扭转,2. 阑尾系膜 mesoappendix,将阑尾连于回肠末段的双层腹膜结构，呈三角形。 其游离缘内有阑尾血管、神经及淋巴管等通过。,3. 横结肠系膜 Transverse mesocolon,定义：将横结肠系连于腹后壁的双层腹膜结构。,系膜内的结构：系膜内有中结肠血管、淋巴结、神经等。,4. 乙状结肠系膜 Sigmoid mesocolon,位置、构成:将乙状结肠连于左髂窝和盆腔左后壁的双层腹膜结构。,系膜内结构：内含乙状结肠血管、淋巴结、神经等。,1.肝的韧带,肝胃韧带 Hepatogastric lig
3、. 肝十二指肠韧带 Hepatoduodenal lig. 镰状韧带Falciform lig. 冠状韧带Coronary lig. : 肝裸区。 左、右三角韧带 left & right triangular ligaments,2. 脾的韧带,胃脾韧带 Gastrosplenic lig. 脾肾韧带 Splenorenal lig. 脾结肠韧带 Splenocolic lig. 膈脾韧带Phrenicosplenic lig.,3. 胃的韧带,肝胃韧带 胃结肠韧带 胃脾韧带 胃膈韧带,位置：肝右叶下面与右肾之间。,特点：仰卧位时腹膜腔的最低处。,肝肾隐窝,男性直肠膀胱陷凹 Rectovisical pouch -为直立位（站立或坐位）时男性腹膜腔最低处。,A.膀胱子宫陷凹Vesicouterine pouch。 B.直肠子宫陷凹 Rectouterine pouch（Douglas腔） -为直立位时女性腹膜腔最低处。,女性,（1） 5条皱襞,脐正中襞（1条） -由膀胱尖至脐。 -含脐正中韧带（脐 尿管遗迹）。 脐内侧襞（1对） -由膀胱两侧至脐。 -含脐内侧韧带（脐 动脉遗迹）。 脐外侧襞（1对） -含腹壁下血管。,(自学),（2） 3对窝 膀胱上窝（位于脐正中襞两侧）。 腹股沟内侧窝（位于脐内、外侧襞之间）。 腹股沟外侧窝（位于脐外侧襞外侧）。,1. 小网膜的位置、构成、分部与通过结构？ 2. 腹膜内位、外位、间位器官分别有哪些？ 3.具有系膜的器官有哪些？ 4. 人体仰卧位和站立位时腹膜腔最低部位分别 位于何处？,
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