【内科学习】_内科简答题整理
16页1、内科简答题呼吸系统1、试述肺结核的化学治疗原则。肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合1、早期 早期化学治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用,促使病变吸收和减少传染性。2、规律 严格遵照医嘱要求规律用药,不漏服,不停药,以避免耐药性的产生。3、全程 保证完成规定的治疗期是提高治愈和减少复发率的重要措施。4、适量 严格遵照适当的药物剂量用量,药物剂量过低不能达到有效的血浓度,影响疗效和易产生耐药性,剂量过大易发生药物毒副反应。5、联合 联合用药是指同时采用多种抗结核药物治疗,可提高疗效,同时通过交叉杀菌作用减少或防止耐药性的产生。 2、试述COPD的病程分期和严重程度。病程分期:1、急性加重期:疾病过程中,短期内症状加重。2、稳定期:指患者咳嗽、咳痰、气促等症状稳定或较轻。COPD严重程度分级级:轻度 FEV1/FVC=80%预计值 有或无慢性咳嗽、咳痰症状 级:中度 FEV1/FVC70% 50%=FEV180%预计值 有或无慢性咳嗽、咳痰症状 级:重度 FEV1/FVC70% 30%=FEV50%预计值 有或无慢性咳嗽、咳痰症状 级:极重度 FEV1/FVC70% FEV130
2、%预计值 或FEV1=20%。符合14条或4、5条者,可以诊断为支气管哮喘。4、40岁以上男性长期重度吸烟者,出现哪些情况应警惕肺癌。1、无明显诱因的刺激性咳嗽持续23周,治疗无效。2、原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改变。3、短期内持续或反复痰中带血或咯血,且无其他原因可解释。4、反复发作的同一部位肺炎,特别是肺段性肺炎。5、原因不明的肺脓肿,无中毒症状、大量浓痰、异物吸入史,抗炎治疗效果不显著。6、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)。7、影像学提示局限性肺气肿或段、叶性肺不张。8、孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大。9、原有肺结核病灶已稳定,而形态或性质发生改变。10、无中毒症状的胸腔积液,尤其是呈血性、进行性增加者。 5、社区获得性肺炎其临床诊断依据是什么?1、 新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,可伴胸痛。2、 发热。3、 肺实变体征和(或)闻及湿性啰音4、 WBC10109/L或4109/L,伴或不伴中性粒细胞核左移。5、 胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上14项中任何1项加第5项,除外非感染性疾病可作出诊断。6、
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