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第一批日间手术病种手术操作规范-腰椎间盘突出症（经椎间盘镜髓核摘除术(MED) ）

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1、7.腰椎间盘突出症经椎间盘镜髓核摘除术(MED) 主要诊断腰椎间盘突出症ICD-10码：M51.0 G99.2* /M51.1G55.1*/M51.2主要操作经椎间盘镜髓核摘除术(MED) ICD-9-CM3码：80.51入院标准1.第一诊断必须符合ICD-10：M51.0 G99.2* /M51.1G55.1*/M51.2腰椎间盘突出症疾病编码；2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级级及以下；4.需经过术前麻醉评估。出院标准1.麻醉后出院评分系统（PADS）：评分总分9时，方可准予患者离院。PADS评分项目包括：基本生命体征；活动能力；疼痛；术后恶心和呕吐；切口出血。各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。2.专科情况：患者体温正常，切口无持续渗血、无大面积皮下血肿、感染等；腰椎正侧位片显示手术部位正确。没有需要住院处理的并发症。住院时间24h变异条件1.存在影响手术的合并症，术前需要进行相关的诊断和治疗。2.术后出现肺部感染、切口愈合不良等并发症，需要延长治疗时间。转诊条件无再入院间隔时间2

2、周基本项目（必须要完成的医疗服务）术前术中术后医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度护理ACAA0001级护理d20ACAC0001级护理 d80ACAC0001级护理 d80检查CAAA1000全血细胞计数+3分群检测CAAA1000全血细胞计数+3分群检测CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测CCAA2000尿常规化学分析CCAA2000尿常规化学分析CECA1000丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定CECA1000丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定CECB1000天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定CECB1000天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定CELA1000总胆红素(T-Bil)测定CELA1000总胆红素(T-Bil)测定CELB1000直接胆红素(D-Bil)测定CELB1000直接胆红素(D-Bil)测定CECC8000-谷氨酰基转移酶(GGT)测定CECC8000-谷氨酰基转移酶(GGT)测定CEAA8000总蛋白(TP)测定CEAA8000总蛋白(

3、TP)测定CEAE8000白蛋白(Alb)测定CEAE8000白蛋白(Alb)测定CECD8000碱性磷酸酶(ALP)测定CECD8000碱性磷酸酶(ALP)测定CEEA8000尿素(Urea)测定CEEA8000尿素(Urea)测定CEEB8000肌酐(Cr)测定CEEB8000肌酐(Cr)测定CEEE8000尿酸(UA)测定CEEE8000尿酸(UA)测定CEJA8000钾(K)测定CEJA8000钾(K)测定CEJB8000钠(Na)测定CEJB8000钠(Na)测定CEJC8000氯(Cl)测定CEJC8000氯(Cl)测定CEJD1000总二氧化碳(TCO2)测定CEJD1000总二氧化碳(TCO2)测定CEJE8000镁(Mg)测定CEJE8000镁(Mg)测定CEJF8000 总钙(Ca)测定CEJF8000 总钙(Ca)测定CEFA8000葡萄糖(Glu)测定CEFA8000葡萄糖(Glu)测定CAGA1000凝血酶时间(TT)测定EABVT001腰椎X线摄影c22CAGB1000/活化部分凝血活酶时间(APTT)测定CAGC1000/血浆凝血酶原时间(PT)测定CAG

4、D1000/血浆纤维蛋白原测定CGLG1000乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)测定CGLH1000/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)测定CGMA1000丙型肝炎抗体(抗HCV)测定CGMF1000人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定CGPP1000梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定FKA03701单通道常规心电图检查b14FKA03702/多通道常规心电图检查b14FKA03703/十二通道常规心电图检查b14CAMG1000Rh血型C抗原鉴定CAMG1000/Rh血型c抗原鉴定CAMJ1000/Rh血型E抗原鉴定CAMJ1000/Rh血型e抗原鉴定CAML1000/Rh血型其它抗原鉴定EABVT001腰椎X线摄影c22EBAVT001腰椎X线计算机体层(CT)平扫c35ECAVT001腰椎磁共振成像c43AADB0001院内会诊d80CAAJ1000红细胞沉降率(ESR)测定CGPB1000和抗链球菌溶血素O(ASO)测定CGFG1000和类风湿因子(RF)测定CEAU1000和超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定CAMW1000生理盐水介质交叉配血CAMX1000/特殊介质交叉配血CAM

5、Y1000/疑难交叉配血CGCA1000C-反应蛋白(CRP)测定CEJM1000血气分析治疗ABGE0001一般灌肠d50ABJA0001氧气吸入d50ABFA0001换药(小)a9ABCD0001静脉输血d80FNC06201自体血采集b20ABFA0002/换药(中)a18ABHA0002导尿管留置d70ABFA0003/换药(大)a27HL962202外周动脉穿刺置管术k70ABZG0001引流管更换d20ABDA0001经外周静脉置入中心静脉导管术d100ABHA0002导尿管留置d70HAM62401经口气管插管术k90ABCA0001静脉输液d70监测KKA28701院内遥测心电监护b18HAP28901麻醉恢复室监护k40FKA02203检测仪中心静脉压测定d80FKA05705无创心电监测b9HAN05201/有创连续动脉血压监测k70FKA05709无创血压监测b9FKA05710无创指脉血氧饱和度监测b5HAN05702术中体温监测k5HAN05902全身麻醉下呼吸功能监测k50麻醉/局部麻醉HAA42902/无插管全麻a54手术HVF56501经椎间盘镜髓核摘除术(MED) a54病理及其它

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