皖医大儿科学习题及答案02新生儿与新生儿疾病
第二章 新生儿与新生儿疾病第一节 总论【A1型题】1、极低出生体重儿是指：A初生1小时内体重不足1.5kg者 B体重不足2kg者C体重不足2.5kg者 D初生1小时内体重均不足1kg者E胎龄不足37周，初生1小时内体重不足1.5kg者2、新生儿生后开始排胎便时间是：A生后6小时内 B生后8小时内 C生后10小时内D生后12小时内 E生后24小时内3、正常体重新生儿为：A体重在30004001g之间的婴儿 B体重在30004000g之间的婴儿C体重在25004000g之间的婴儿 D体重在25004001g之间的婴儿E体重在25004000g之间的正常儿4、早期新生儿是指：A出生10天内的新生儿 B出生2周内的新生儿 C出生3天内的新生儿D出生后1周以内的新生儿 E出生后5天以内的新生儿5、3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的？A无需处理，继续观察 B积极使用抗生素 C挑割肿块 D用力挤压 E手术切除6、孕34周刚出生的男婴，出生体重为2.6kg，身长为47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1/3部位有两条足纹理，该男婴最有可能为：A足月小样儿 B足月儿 C早产儿 D过渡足月儿 E低出生体重儿7、关于正常新生儿的特点，下列哪项是错误的？A出生第2天以后的中性温度约为3233 B新生儿脊髓下端约在第34腰椎下缘A正常新生儿腹壁反射和提睾反射可引不出D生后第12天的液体需要量约为每天5080ml/kgE新生儿IgA和IgM缺乏，易得肺部和肠道细菌感染8、关于早产儿的特点，下列哪项是错误的？A呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性B早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较足月儿深，持续时间长C早产儿晚期酸中毒症状在胎龄小于30周的极低出生体重儿可持续数周D早产儿水的需要量相对比足月儿低，每天约120150ml/kgE早产儿易发生低血糖、低血钙、低血钠症9、孕33周胎儿，平产，出生体重为2.2kg，皮肤红嫩，体温35，以下措施除哪项外均应进行？A置33温箱中保温 B及早使用抗生素预防感染C母乳缺乏可先用11牛奶喂哺 D710天后加维生素D1000IU/dE为防止其黄疸加深和出现核黄疸，刚出现黄疸时即作光疗【B型题】问题 1013A孕43周出生，瘦小，伴羊水胎粪污染 B孕38周出生，出生体重为2400gC孕37周出生，出生体重为4100g D体重在25004000g之间E孕33周出生，出生体重为2500g10、早产儿 11、过期产儿 12、巨大儿 13、足月小样儿第二节 新生儿疾病【A1型题】14、5天女婴，出生时曾有青紫窒息史，无紫绀，进食好，呼吸4044次/分节律不规则，尤以睡眠时明显，血红蛋白150g/L。该新生儿最可能是：A新生儿湿肺 B正常新生儿 C吸入性肺炎 D呼吸衰竭 E新生儿颅内出血15、10天女婴，因气喘2天而就诊。查：一般情况，紫绀不明显，呼吸52次/分，三凹征（+），肺部可闻及哮鸣音。最可能的诊断是：A合胞病毒肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C大肠杆菌肺炎D腺病毒肺炎 E巨细胞病毒肺炎16、新生儿硬肿症最初出现在：A大腿外侧 B小腿外侧 C会阴部 D躯干 E面部17、新生儿硬肿症重度低体温患儿复温时间为：A612小时 B1224小时 C越快越好 D36小时内 E6小时内18、新生儿硬肿症中度低体温患儿复温时间为：A612小时 B1224小时 C越快越好 D36小时 E6小时19、新生儿硬肿症重度低体温是指：A体温高于32，肛腋温差为正值 B体温高于30，肛腋温差为负值C体温低于30，肛腋温差为负值 D体温低于32，肛腋温差为负值E体温低于34，肛腋温差为负值20、某儿，第1胎，生后22小时发现皮肤黄疸，次日黄疸明显加深，面色不好看，肝右肋下2.5cm。下列何种检查能确诊？A红细胞及血红蛋白测定 B新生儿血型特异性抗体测定C网织红细胞记数 D肝功能检查 E胆红素测定21、新生儿重度黄疸发生惊厥时，止痉剂最好选用：A水合氯醛 B苯巴比妥钠 C氯丙嗪 D异丙嗪 E副醛22、ABO血型不合引起的新生儿溶血症可发生在第1胎，因自然界A或B抗原使O型血妇女血清中含有：A IgA抗A或抗B抗体 BIgD抗A或抗B抗体 CIgE抗A或抗B抗体 DIgG抗A或抗B抗体 EIgM抗A或抗B抗体23、某女，孕38周出生，出生体重2.4kg，生后8天因拒食、反应差而就诊。体查：体温不升，皮肤、巩膜中度黄染，双大、小腿外侧皮肤硬肿，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：WBC25×109/L，N 0.75，ALT20u，STB210mol/L。最可能的诊断是：A早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B足月小样儿、新生儿肝炎、新生儿硬肿症C足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症D早产儿、新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿硬肿症E低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症24、4天男婴，口吐白沫1天而就诊，体温37，咽稍红，双肺呼吸音清，无罗音。最可能的诊断是：A新生儿上呼吸道感染 B新生儿败血症 C正常新生儿D新生儿湿肺 E新生儿肺炎25、新生儿败血症最常见的并发症是：A肺炎 B骨髓炎 C化脓性脑膜炎 D核黄疸 E出血26、新生儿败血症早期最主要的特点是：A高热 B血白细胞总数增高 C皮肤有感染灶 D硬肿 E缺乏特异症状27、新生儿败血症主要感染途径是：A宫内 B产道 C泌尿道 D消化道 E脐部【A2型题】28、关于新生儿肺透明膜病的预防，下列哪项是错误的？A用地塞米松注入羊膜腔对胎龄3032周的早产儿预防效果差，34周以上效果较好B做好孕期保健，预防早产 C分娩时尽可能防止新生儿缺氧D婴儿出生后给肾上腺皮质激素，一般无预防效果E可能早产的孕妇可作羊水检查以采取相应措施29、新生儿肺透明膜病X线的特征性改变应除外：A支气管充气征 B起病后数小时出现 C两肺野普遍透明度减退D肺野内有均匀的细小颗粒影，以后逐渐融合成片 E横膈位置降低30、关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的？A 胎龄愈小，发病率越高 B仅见于早产儿 C一般6小时以内出现症状 DX线可见支气管充气征 E主要表现为进行性呼吸困难和紫绀31、高危新生儿的定义应除外：A高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B异常分娩的剖宫产儿 C有疾病的新生儿 D出生时Apgar评分大于7分者 E孕妇过去有死胎、死产史32、新生儿硬肿症的病因与下列何种因素无关？A低体重 B窒息 C产伤 D早产 E感染33、下列哪项非新生儿硬肿症的特点？A均发生在寒冷季节 B皮肤呈暗红或青紫 C按之似硬橡皮样D体温低下 E病变最初出现在小腿外侧34、某儿，日龄5天，因不吃不哭被送医院就诊，测体温28，双下肢、躯干、臀部均有硬肿。下列措施中除哪项外均应执行？A选用广谱抗生素预防感染B立即置于30温箱内复温，然后每小时提高箱温0.51，使患儿体温在1224小时恢复正常C立即用5%碳酸氢钠纠酸 D体温恢复正常后，温箱保持在中性温度E热量从209.2kJ/开始，迅速增至418.4502.08 KJ/kg·d35、病理性黄疸应除外：A 出现在24小时以内 B血清总胆红素超过221mol/LC足月儿黄疸在第2周末不退者 D黄疸退而复现 E均表现为血清间接胆红素增高【A3型题】问题 3638某儿，1小时，孕37周，吸引器助产出生，出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力松弛，拍打足底仅有皱眉动作。36、该患儿可能的并发症应除外：A新生儿窒息 B吸入综合征 C颅内出血 D心力衰竭 E酸中毒37、欲评判该疾病对患儿智力的影响，最简单的方法是：A头颅CT B呼吸监护 C5分钟时进行Apgar评分D心电监护 E腰穿送脑脊液检查38、其可能的后遗症应除外：A颅内出血 B脑性瘫痪 C癫痫 D智力低下 E耳聋【A4型题】问题 3943某儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周平产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。39、作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是：A全身冰凉 B双小腿皮肤似硬橡皮样 C按压双小腿似有凹陷D动作少，不哭，吸吮困难 E脉搏微弱体查：体温36.5，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无紫绀，双肺呼吸音清，无罗音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。40、在病史方面，最易联想到硬肿症的原因为：A早产 B气温骤变 C低出生体重儿 D感染 E窒息41、为明确有否感染，最简单的方法为：A血培养 B血白细胞层涂片查细菌 C血常规DC反应蛋白 E血沉检查检查结果：WBC6×109/L，N0.52，L0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。42、最重要的处理除行复温外还应：A注意热能的补充 B使用血管活性药物 C输新鲜血D静脉使用广谱抗生素 E吸氧43、若病人出现凝视，应告知家长首先进行的检查为：A头颅CT BB超 C腰穿送脑脊液检查 D血糖测定 E电解质测定【B型题】问题 4446A生理性黄疸 B新生儿溶血症 C新生儿败血症D新生儿肝炎 E先天性胆道闭锁44、足月男婴，生后第2天发现黄疸，且进食少，精神差，血清总胆红素228mol/L，母血型O型，子血型A型，Rh（），直接抗人球蛋白试验（）45、2个月男婴，第2胎，生后第3天皮肤黄染，且黄疸时深时浅，至今未退，大便色稍浅，肝右肋下3cm46、男婴，出生体重2.2kg，乳腺无结节，胎毛多，足底未见足纹理，生后第2天开始出现黄疸，逐渐加重，第6天测血清总胆红素为210mol/L，第18天测血清总胆红素为102mol/L，第25天黄疸消退，肝右肋下2cm，脾未扪及，吸奶好，大便呈浅黄色120、5天女婴，系第1胎，足月平产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤清度黄染，昨日家长发现患
