安医大外科护理学教案05休克病人的护理
外科护理学教案第 讲 教师: 课 题休克病人的护理课型理论+实验教学目标1、 叙述休克病人的评估内容及临床意义2、 列举休克病人的主要护理问题3、 根据护理问题,制定护理计划,提出护理措施4、 护理休克病人时表现高度负责,细心爱惜的态度和救死扶伤的精神重 点难 点目标1目标3教 学方 法讲授、病例、讨论教 学资 源教材、病例、多媒体授课年级 学生人数 上课地点 授课日期 年 月 日 第 周课后记: 教学过程教 学 内 容教学活动教学媒体组织教学:考勤诊断性评价:休克的概念、分类、病理改变、临床表现及治疗原则展示教学目标:1、2、3、4一、护理评估(也可作为评价的标准)病例1 患者,男,45岁,门静脉高压大出血2小时入院,吐血2次约50ml,气促、胸闷、心慌、口渴、紧张害怕,查体:神志烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,呼吸浅促,28次/分,Bp 13.8/11.6kPa,P 106次/分,拟诊:门静脉高压大出血(合并休克)据以上内容分析此病人1、 处于何种程度? 2、 患者还需哪些评估?3、 该患者护理诊断/问题有哪些?(一) 健康史(二) 身体状况(三)心理、社会支持状况二、护理诊断/问题三、护理措施病例分析 患者,男,29岁,因车祸多处创伤伴大量出血,经手术清创及输血、输液处理后,血压一直不能恢复正常,仍处于昏迷状态,抢救中除用人工呼吸、心电监护外,用去甲肾上腺素缓慢滴注以维持血压,开始2mg%,以后因血压难以维持逐渐增大剂量达8mg%,最终因抢救无效而死亡。(低血容量性休克)根据所学知识,你认为该患者处理是否合理,为什么?病例讨论辨析:评估发现: 患者,男,38岁,腹部外伤1小时入院,患者烦躁不安,神志清楚,面色苍白,出冷汗,口渴,四肢湿冷,呼吸浅促,体检:P 110次/分,R 20次/分,BP 13.4/11kPa,颈静脉塌陷,二肺未闻及湿啰音,心音低,腹部未见有伤口,右上腹有轻压痛,轻度肌紧张,未扪及肿块提问看病例,结合书本讨论讲解同学分组讨论,回答,总结回顾2