高频率超声导航技术在胶质瘤切除术中的应用
6页1、高频率超声导航技术在胶质瘤切除术中的应用高频率超声导航技术在胶质瘤切除术中的应用胶质瘤手术的主要目标是,保留神经功能的同时最大化地切除肿瘤。几项研究结果表明,如果手术时对比增强的肿瘤切除范围超过 95%,则能提高患者的整体生存率。为了实现这一目标,术中成像技术已成为当今神经外科中心采纳的最标准的做法。最常见的手术过程中评估切除范围的成像技术,包括术中磁共振和术中超声。术中低场强和高场强的磁共振成像技术可以提供优秀的肿瘤可视化影像和神经导航系统的术中更新。然而,术中磁共振是昂贵的,同时图像扫描和后处理过程会明显地中断手术流程。从全球视角来看,术中超声可能是最常用的成像工具,便于术中控制胶质母细胞瘤手术切除的范围。其中,常规的弧形或扇形阵列术中超声是世界各地最常用的术中超声成像设备。即使线性阵列术中超声已经在各种临床应用中显示出非常大的优势,然而到目前为止,没有一项研究评估它在颅内使用时产生的影响。德国乌尔姆大学附属医院神经外科的 Jan Coburger 博士进行了一项研究,提示线性阵列术中超声技术可以作为一个安全的和精确的工具,用于术中颅内图像引导下胶质母细胞瘤切除范围的控制。该文章最
2、近发表在 World Neurosurgery 上。研究人员撰写的是一份技术描述文章,把一个独立的线性阵列术中超声探头融入到商用的神经导航系统,同时评估线性阵列术中超声导航技术在控制胶质母细胞瘤手术切除范围中的使用情况。他们进行了一项前瞻性研究,评估 15 例连续的肿瘤病例,分别使用常规的术中超声技术或线性阵列术中超声技术进行完全的显微手术切除术,术中所检测到的肿瘤残留情况。研究人员比较了两种超声模式下、 肿瘤切除后的空腔周边 44 个位点的影像学表现。各自的影像学表现与来自这些位点的组织标本的组织病理学表现相关。图图 1 在神经导航系统安装、注册的高频率线性阵列术中超声的传感器;在神经导航系统安装、注册的高频率线性阵列术中超声的传感器;A: 无菌膜覆盖的无菌膜覆盖的附加参考星的附加参考星的 L15-7io 传感器(线性阵列术中超声传感器(线性阵列术中超声) ;B: 无菌膜覆盖的用于传感器注册无菌膜覆盖的用于传感器注册的超声设备的超声设备图图 2 颅内使用的高频率超声传感器的示意图。为达到更好的可视化效果,没有显示覆盖的颅内使用的高频率超声传感器的示意图。为达到更好的可视化效果,没有显
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