肋骨骨折的护理措施
1页肋骨骨折的护理措施肋骨骨折的护理措施定义定义:以肋骨局部微肿疼痛,深呼吸、咳嗽或喷嚏时疼痛加剧,甚则伛偻难仰, 局部压痛明显等为主要表现的骨折。肋骨骨折肋骨骨折在胸部伤中约占 6190。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨 骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨 折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间 接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁 软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿 童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容 易骨折。 并发症并发症:第 1 或第 2 肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器 及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋 骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和 骨盆骨折。护理重点:护理重点:1、饮食护理:宜多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食,可防止骨 质疏松的发生和发展。骨折早期饮食宜清淡,以利于祛瘀消肿;后期应偏味重, 选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复; 2、疼痛护理,指导其缓解疼痛的技巧及方法;病人咳痰时协助或指导其用双手 按压患侧胸壁。预防感染(1)密切观察体温(2)鼓励患者做深呼吸、咳嗽、 防止肺炎(3)对开放性损伤者,应及时更换创面敷料,保持敷料,保持敷料洁 净干燥(如有引流管应保持引流管通畅)(4)遵医嘱合理使用抗菌药3、注意全身情况,密切观察生命体征、神志以及气促、收绀、呼吸困难等。4、心理护理:加强人文关怀,解除患者紧张心理,保持乐观情绪,配合治疗, 情志护理。5、安全护理,加两侧床栏,防止坠床。救治时,应该让病人呈半卧位,休息,口服止痛片。骨折处贴伤温止痛膏、活 血风寒膏等。病情严重者,应到医院治疗。如并发气胸、血胸则采取相应治疗 措施。
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