1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,妇,产,科,术,后,盆,腔,血,肿,的,保,守,性,治,疗,病,案,12,9,9,患,者,代某,某,，,46,岁,（,住,院,号,293474,）,，,因,“,右,下,腹,疼,痛,伴,尿,频,半,年,余,”,于,2015,年,1,1,月,1,7,日,入,院。,1998,年,剖,宫产,一,次,，,2002,年,行,经,腹,胆,囊,切,除术,。,妇,检,：,子,宫,增,大,如,孕,3,月,大,小,，,质,硬,，,双,侧,附,件,（,-,）,。,辅,检,：,2015,年,1,1,月,17,日,我,院,B,超提,示,子宫,肌,瘤。,入,院诊,断,为子,宫,肌,瘤,。,2015,年,1,1,月,1,9,日,行,经腹,盆,腔,粘,连,松,解,术,+,全,子,宫,切,除,术,。,手,术,顺,利,，术,后,予,以,预,防,感,染,等,处,理,。,11,月,2,1,日,血,常规,示,RBC3.19*10,/L,HB93g/L,WBC9.17*10,/L,N76.7%,PLT147*10,/L,。,11,月,2,2,日,开
2、,始患,者,出,现,发,热,，,持,续,不,退,，,最,高,体,温,达,38.1,，伴,下,腹,坠,胀痛,，,以,右,侧,为,甚,，,肛,门,坠,胀,，,阴,道,流,少,量,暗,褐,色,血,，,妇,检,：,阴,道,有少,量,陈,旧,性,积,血,，,阴,道,顶,端,未,见,活,动,性,出,血,，,附,件,：,右,附,件,区,触,及一,不,规,则,包,块,下,界,，,压,痛,（,+,）,。,术,后,盆,腔,血,肿,如,何,处,理,？,日,期,症,状,检,查,处,理,11,月,2,3,日,发,热,，,右,下,腹,坠,胀,痛，,伴,肛,门,坠,胀,，,下,床,活动,后,有,头,晕,、,乏,力,调,整,抗,生,素,补,铁,、,止,血,等,治,疗,11,月,2,5,日,HB83g/L,输,血,，,如,意,金,黄,散,外敷,11,月,2,8,日,发,热,，,右,下,腹,坠,胀,痛，,伴,肛,门,坠,胀,，,无,头,晕、,乏,力,11,月,29,日,右,下,腹,外,敷,部,位,皮,肤出,现,发,红,、,水,泡,停,如,意,金,黄,散,外,敷,，予,以,湿,润,烫,伤,膏,外,涂,治疗,康,妇,消,炎,
3、栓,1,枚,，,纳,肛,，,每,日,两,次,12,月,0,2,日,发,热,消,退,，,右,下,腹,坠胀,痛,明,显,好,转,，,无,肛,门坠,胀,HB104g/L,治,疗,同,前,12,月,0,4,日,右,下,腹,坠,胀,痛,B,超,示,右,侧,腹,盆,腔,无,回,声,区,（,150mm*34mm,）,神,灯,照,射,理,疗,日,期,症,状,检,查,处,理,12,月,0,5,日,右,下,腹,坠,胀,痛,停,抗,生,素,12,月,0,9,日,右,下,腹,坠,胀,痛,，,皮,肤破,损,收,敛,大,黄,+,芒,硝,外,敷,12,月,12,日,右,下,腹,坠,胀,痛,调 整 中 药,12,月,1,8,日,右,下,腹,坠,胀,痛,较,前,明显,好,转,治,疗,同,前,12,月,24,日,右,下,腹,轻,微,坠,胀,痛,，按,压,明,显,停,康,妇,消,炎,栓,中,药,内,服,，,大,黄,+,芒,硝,外,敷,，,神,灯,照,射,理,疗,01,月,2,2,日,右,下,腹,坠,胀,痛,消,失,治,疗,同,前,01,月,2,5,日,无,不,适,主,诉,出,院,中,医,治,疗,该,患,者有,盆,腔,血,肿
4、,，,中,医,辨,病,属,癥,瘕,，,结,合,患,者,发,热,，,右,下,腹,触,之,即,痛,，痛,连,腰,骶,，,舌,黯,红,，,有,瘀,斑,，,苔,薄,黄,，,脉,弦,数,，,辨,证,属,湿,热,瘀,阻,证。,中,医,治则,：,清,热,利,湿,，,消,肿,散,结,，,活,血,化,瘀,止,痛,方,剂,：,仙,方,活,命,饮,加,减,药,物,组成,：,白,芷,、,贝,母,、,防,风,、,赤,芍,药,、,当,归,尾,、,甘,草,节,、,皂,角,刺,(,炒,),、,穿,山甲,(,炙,),、,天,花,粉,、,乳,香,、,没,药,、,金,银,花,、,陈,皮,、,野,菊,花,、,茯苓,、,薏,苡,仁,方,解,方,中,金银,花,性,味,甘,寒,，,野,菊,花,性,味,苦,微,寒,，,清,热,解,毒,疗,疮,，,故,二,者,重,用,为君,。,当,归,尾,、,赤,芍,、,乳,香,、,没,药,、,陈,皮,行,气,活,血,通,络,，,消,肿,止,痛,，,茯,苓,、,薏,苡,仁,利,水,渗,湿,，,共,为,臣,药,。,疮,疡,初,起,，,其,邪,多,羁,留,于,肌,肤腠,理,之,间,，,与,白,芷,、,防,
5、风,相,配,，,通,滞,散,结,，,热,毒,外,透,；,贝,母,、,天,花,粉,清,热,化,痰,散,结,，,消,未,成,之,脓,；,穿,山,甲,、,皂,角,刺,通,行,经,络,，,透,脓,溃,坚，,可,使,脓,成,即,溃,，,均,为,佐,药,。,甘,草,清,热,解,毒,，,并,调,和,诸,药,；,煎,药,加酒,者,，,借,其,通,瘀,而,行,周,身,，,助,药,力,直,达,病,所,，,共,为,使,药,。,诸,药,合,用，,共,奏,清,热,利,湿,，,消,肿,散,结,，,活,血,化,瘀,止,痛,之,功,。,中,医,治,疗,患,者,仍有,右,下,腹,坠,胀,痛,，,嗳,气,，,上,腹,胀,不,适,，,情,志,不,舒,，,睡,眠,不,佳,，,舌,紫,黯,，有,瘀,点,，,苔,薄,白,，,脉,沉,涩,，,中,医,辨,证,属,于,气,滞,血,瘀,证,。,中,医,治则,：,行,气,活,血,，,化,瘀,消,癥,，,佐,以,养,心,安,神,方,剂,：,化,癥,汤,加,减,药,物,组成,：,桂,枝,，,茯,苓,，,牡,丹,皮,，,赤,芍,，,桃,仁,，,牡,丹,皮,，,三,棱，,莪,术,，,橘,核,，槟,郎,，,鸡,内,金,，,焦,山,楂,，,茯,神,，,远,志,方,解,化,癥,汤,由,我,院,妇,科,创,始,人,徐,志,华,老,先,生,在,金,匮,要,略,桂,枝,茯,苓,丸,基,础,上易,丸,为,汤,加,味,而,成,。,方,中,桂,枝,辛,甘,而,温,温,通,血,脉,以,行,瘀,滞,为,君,药,。,桃,仁,味,苦,甘,平,活,血,祛,瘀,三,棱,、,莪,术,行,气,破,瘀,消,癥,，,助,君,药,以,化,瘀,消癥,，,用,之,为,臣,;,牡,丹,皮,、,芍,药,味,苦,而,微,寒,既可,活,血,以,散,瘀,又,能,凉,血以,消,退,瘀,久,所,化,之,热,，,芍,药,并,能,缓,急,止,痛,，,槟,郎,、,橘,核,行,气,散,结,，,茯,苓,渗,湿,祛,痰,，,以,助,消,癥,之,功,，,健,脾,益,胃,，,鸡,内,金,、,焦,山,楂,消,食,健脾,，,扶,助,正,气,，,茯,神,、,远,志,养,心,安,神,，,均,为,佐,药,。,思考,
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