妇产课件：女性生殖系统生理

1、单击以编辑母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,女性生殖系统生理,月经初潮,月经初潮,月经周期,各阶段的生理特点,胎儿期,（孕,9w,）,新生儿期,（,生后,4w,内）,儿童期,（,4w12y,）,青春期,（月经初潮）,性成熟期,（,约,30,年）,绝经过度期,（绝经趋势）,绝经后期,（,60,岁以后）,青春期特点,新生儿期特点,出生后,4,周内称新生儿期,1,、,外阴略丰满，可有少量阴道出血,2,、乳房略隆起，或少许泌乳,月经初潮,月经初潮,月经周期,儿童期特点,出生,4,周到,12,岁左右称儿童期,1,、,体格迅速增长发育,2,、生殖器为幼稚型，发育缓慢,3,、下丘脑、垂体、卵巢轴功能处于抑制状态,（,8,岁前）,青春期特点,WTO,规定青春期为,10-19,周岁 儿童到成人,1,、第一性征发育,内外生殖器变化,2,、,第二性征发育 乳房 阴毛 腋毛 骨盆 脂肪,3,、体格发育迅速,11,岁：雌激素、生长激素、,生长因子的影响,4,、月经来潮,青春期开始,性成熟期特点,1,、,18,岁开始，历经,30,年,2,、卵巢功能成熟，分泌激素、,周期排卵

2、,绝经过度期特点,卵巢功能开始衰退到最后一次月经。,卵泡耗竭、数目减少,剩余卵泡反应低下,月经紊乱 闭经,围绝经期症状,血管舒缩障碍、精神,神经症状,绝经后期特点,卵巢功能完全衰竭 雌激素,生殖器官萎缩老化 易感染,骨质疏松,月经及月经期的临床表现,月经,月经初潮,月经周期,月经持续时间及出血量,月经血的特征,月经期症状,月经周期的调节,下丘脑,垂体,卵巢轴,下丘脑,垂体,卵巢,下丘脑的功能,下丘脑调节包括生殖功能在内的,全身内分泌功能,分泌 促性腺激素释放激素,（,GnRH),垂体的功能,垂体,卵泡刺激素（,FSH,）,黄体生成激素（,LH,）,卵巢功能及周期性变化,合成并分泌激素,卵巢功,能,产生卵子并排卵,卵巢功能及周期性变化,1,、,卵子发育与排卵,（,600,万,200,万,30,万,400,个）,原始卵泡,窦前卵泡,窦状卵泡,成熟卵泡,排卵,85,270,黄体形成与退化,排卵以后的卵泡壁塌陷 形成,黄体,排卵后的,78,天,（月经周期的第,22,天），,黄体的体积与功能达高峰，,(,约,12cm),如未受孕，在排卵后的,910,天开始退化,黄体期,排卵日至月经来潮，,14,

3、天,如,受孕，则维持妊娠,直至胎盘功能建立。,卵巢合成及分泌性激素,雌激素,孕激素,雄激素,月经及子宫内膜周期变化,卵泡期,子宫内膜,增生,黄体期,子宫内膜,分泌,月经期,子宫内膜,脱落,子宫内膜的周期性变化,Day of cycle,内膜厚度,(mm),Receptive to implantation,07142128,月经期 增生期 分泌期,0,4,8,生殖器其它部位周期性变化,阴道 粘膜的周期性变化,雌激素 孕激素,底层细胞 中层与表层细胞 角化 表层细胞,增厚 排卵 脱落,生殖器其它部位的周期性变化,宫颈粘液的周期性变化,雌激素 孕激素,宫颈粘液 排卵,逐渐增多、稀薄、拉丝长 逐渐减少、粘稠、拉丝差,性腺轴的功能,一、下丘脑,促性腺激素释放激素,二、垂体,卵泡刺激素（,FSH,）,黄体生成激素（,LH,）,三、,卵巢,雌激素,孕激素,雄激素,下丘脑,垂体,卵巢轴的相互调节,下丘脑,FSH-RH,LH-RH,垂体,FSH,LH,卵巢,卵泡生长发育成熟,E,2,排卵,黄体形成,E,2.,P,子宫,内膜增生,内膜分泌,剥脱,36h,复习题,1,、简述性腺轴的调节,2,、在性激素的作用下，子宫内膜发生什么变化？,3,、雌孕激素各有什么生理作用？,

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