1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,儿童营养,Child Nutrition,目 录,1,2,3,能量与营养素的需要,儿童喂养与膳食安排,儿童营养状况评估,学习目标,识记,陈述儿童能量的分配及儿童特殊能量需要,复述母乳喂养，人工喂养的概念及母乳喂养的优点,说出食物转换的概念与原则,学习目标,理解,举例说明食物转换的顺序,解释母乳喂养与人工喂养的护理,运用,按照儿童月龄、体重、能量的需要能正确计算出奶量，并能指导母亲进行正确的人工喂养,核心名词,Nutrition,Nutrients,Breast feeding,营养,营养素,母乳喂养,能量的需要,基础代谢（随年龄的增大而减小）,食物的热力作用,活动,生长（小儿特有的能量需要）,排泄,一、能量与营养素的需要,营养素的需要,产能营养素,非产能营养素,维生素 矿物质 膳食纤维 水,脂溶性维生素,水溶性维生素,蛋白质 脂类 碳水化合物,一、能量与营养素的需要,产能营养素比例（婴儿）,一、能量与营养素的需要,婴儿喂养,幼儿膳食安排,学龄前儿童膳食安排,学龄儿和青春期少年膳食安排,二、儿童喂养与膳食
2、安排,母乳喂养,部分母乳喂养,人工喂养,婴儿食物转换,-,婴儿喂养,二、儿童喂养与膳食安排,母乳的成分,蛋白质,脂肪,碳水化合物,矿物质,免疫物质,维生素,生长调节因子,母乳喂养（,breast feeding,）,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,乳汁成分的变化,初乳,分娩后,4,5,日以内的乳汁,量少，约,15,45ml/d,，呈淡黄色,含蛋白质高（主要为免疫球蛋白）而脂肪低，维生素,A,、牛磺酸和矿物质的含量丰富，并含有初乳小球,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,母乳喂养,乳汁成分的变化,过渡乳,分娩后,6,10,日内的乳汁,脂肪含量高、蛋白质、矿物质减少,成熟乳,分娩后,11,日,9,个月的乳汁,总量达高峰，,700,1000ml/d,，蛋白质更少,晚乳,分娩,10,个月以后的乳汁,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,母乳喂养,母乳喂养的优点,营养丰富，具有免疫物质，可增强婴儿抗病能力,新鲜无污染,经济、方便、温度及泌乳速度适宜,可密切母子感情，利于婴儿心身健康,可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕机会,连续哺乳,6,个月以上可使乳母脂肪消耗，促使体型恢复,二、儿童喂养与膳食安排,
3、婴儿喂养,母乳喂养,母乳喂养的护理,产前准备,在产前做好身、心两方面的准备,指导哺乳技巧,产后,15,分钟,2,小时尽早开奶,2,个月内按需哺乳,掌握母乳禁忌,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,母乳喂养,哺乳技巧,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,母乳喂养,母乳喂养禁忌,母亲感染,HIV,、患有严重疾病,乙型肝炎非哺乳禁忌,婴儿应在出生后,24,小时内给予特异性高效乙肝免疫球蛋白，继之接受乙肝基因疫苗免疫,新生儿患半乳糖血症等遗传代谢病,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,母乳喂养,婴儿断乳,定义,断乳指由完全依赖乳类喂养逐渐过渡到多元化食物的过程,断乳时机,当配方奶,(800ml/d),完全替代母乳时断乳，一般在,10,12,个月断奶,世界卫生组织建议母乳喂养应至,2,岁,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,母乳喂养,部分母乳喂养（,partial breast feeding,）,定义,人乳与配方乳或其他食物同时喂养婴儿为部分母乳喂养,两种情况,补授法：,指补充母乳量不足的方法,代授法：,用配方奶或其他代乳品一次或数次替代人乳的方法,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,定义,以配方奶或其
4、他代乳品完全替代母乳喂养的方法，称为人工喂养,实施,4,6,个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时采用此方法,人工喂养,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,配方奶,以母乳组成为生产依据，对牛乳进行改造,不具备母乳中的免疫物质和酶，不能代替母乳,在不能母乳喂养时首选配方奶粉,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,人工喂养,牛乳,常用的乳品，但成分不适合婴儿,需经稀释、加糖、煮沸,奶量的计算,8%,糖牛奶,100ml,供能约,418kJ,（,100kcal,）,婴儿的能量需要量为,460kJ,（,110kcal,）,/(kgd),故婴儿需,8%,糖牛奶,110ml/(kgd),二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,人工喂养,注意事项,选用适宜的奶嘴,测试,奶液的温度,避免空气吸入,加强,奶具卫生,及时调整奶量,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,人工喂养,婴儿食物转换,定义,婴儿,4,6,月龄后，随着生长发育的逐渐成熟，纯乳类喂养不能满足其需要，故需进入向固体食物转换的换乳期,原则,从少到多,从稀到稠,从细到粗,从一种到多种,逐渐过渡到固体食物,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,过渡期食物,4,
5、6,个月：泥状食物,7,9,个月：末状食物,10,12,个月：碎食物,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,婴儿食物转换,溢乳,母乳性黄疸,食物引入不当,能量及营养素摄入不足,换乳困难,二、儿童喂养与膳食安排,婴儿喂养,常出现的问题,营养及能量摄入需满足生理需要,食物种类应多样，刺激儿童食欲,幼儿四餐二点为宜,频繁进食、夜间进食等均会影响儿童食欲,二、儿童喂养与膳食安排,-,幼儿膳食安排,以谷类食物为主，粗细粮搭配,常食鱼、禽、瘦肉、蛋,多食新鲜蔬菜及水果,每天饮奶，常食豆制品,一日三餐两点为宜,膳食应清淡少盐,二、儿童喂养与膳食安排,-,学龄前儿童膳食安排,三餐定时定量,保证吃好早餐,多食富含钙、铁、锌及维生素,C,的食物,避免盲目节食,加强锻炼，预防肥胖,二、儿童喂养与膳食安排,-,学龄儿童及青少年膳食安排,健康史询问,营养调查,膳食调查,体格检查,体格发育评估,实验室检查,三、儿童营养状况评估,思考题及参考答案,思考题,患儿，,8,个月，纯母乳喂养，从未引入其他食物。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下,4cm,，血常规检查：,Hb,：,90g/L,，,RBC,：,210,12,/L,，血清维生素,B,12,降低。,问题：,（,1,）该患儿最适宜的治疗是什么？,A.,输血,B.,铁剂,+,维生素,C,C.,维生素,B12+,叶酸,D.,强的松,参考答案：,C,问题：,（,2,）预防该疾病应该怎样做？,参考答案,按时引入其他食物,思考题及参考答案,思考题,4,月女孩，第一胎第一产,纯母乳喂养，因大便每,3,天,1,次持续,1,个月就诊。其母担心是因母乳不足所致，而其亲戚曾建议使用泻药，并改用奶瓶喂养。仔细询问病史发现，患儿营养良好，排便每,3,天,1,次，无排便困难，一般检查无异常，生长曲线图示略超过年龄段的第,50,百分位。,该例反映的主要问题是什么？,护理防治措施是什么？,
《儿童营养 PPT》由会员第***分享，可在线阅读，更多相关《儿童营养 PPT》请在金锄头文库上搜索。
