1、 执业兽医资格考试兽医药理学四色笔记第一单元 总 论(一)基本概念1.处方药 凭兽医的处方才能购买和使用的兽药。(二)药代动力学1.药物转运的方式 简单扩散、主动转运、易化扩散、胞饮作用、离子对转运(如磺胺类)。(1)弱酸性药物 如水杨酸盐、 青霉素、磺胺类等。巴比妥类酸性药物中毒时,用NaHCO解毒。(2)弱碱性药物 如吩噻嗪类、赛拉嗪、红霉素等。2.药物的吸收 吸收率由低到高的给药途径 皮肤3时才有价值)。5.常考点(1)汞、砷中毒时 用二硫基丙醇解毒(形成无毒络合物)。(2)抗炎镇痛药 可抑制前列腺素合成;(3)阿托品 小剂量催眠;大剂量为镇静麻醉作用。速记口诀 莨若碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防患;作用广泛有利弊,应用注意心血管。临床用途有六点胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前;散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”,能治心动缓;感染休克解痉挛;有机磷中毒它首选。(4)人工盐 小剂量健胃;大剂量为下泻作用。(5)MgSO 内服下泻作用; 静注可抑制中枢;(6)肾上腺素 须注射,口服无效。速记口诀 、受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收
2、缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心脏骤停用“三联”,应用注意心血管, a 受体被阻断,升压作用能翻转。(7)氨基苷类 链霉素,内服难吸收,须注射给药。(8)牛的麻醉给药顺序为制酵药(防瘤胃鼓胀) 阿托品(抑制唾液分泌) 赛拉嗪(麻醉)。(9)利多卡因 只有静脉注射时,才对控制心率不齐有效。(10)兽药残留产生的主要原因 没有遵守休药期的规定。第二单元 化学合成抗菌药(一)概述1.常用术语(1)最小抑菌度 (MIC) 能够抑制培养基内细菌生长的最小浓度。(2)最小杀菌度 (MBC) 能够杀灭培养基内细菌生长的最低浓度。(3)抗菌药后效应 (PAE) 细菌和抗菌药短暂接触后,将药物完全除去,细菌的生长仍能受到持续抑制。2.抗菌药的合理使用(1)严格掌握抗菌谱和适应证广谱抗菌药 如四环素、酰胺醇类。抑菌药 如磺胺、四环素、酰胺醇类。杀菌药 如一内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类。抗G 菌的药 如青霉素、链霉素、第一代头孢等。抗G菌的药 如链霉素、喹诺酮类。抗支原体的药 恩诺沙星、四环素类、泰乐菌素等。(2)掌握药物动力学特征及制定合理的给
3、药方案(3)避免耐药性的产生(4)防止药物的不良反应和残留青霉素、头孢类 易引起犬、马过敏反应。四环素静注可引起马严重反应,甚至死亡。3.合理联合用药(1)成功案例磺胺药+TMP;阿莫西林+克拉维酸;金霉素+泰乐(4:1);林可+大观.10 (2)抗菌药的四大分类抗菌药的四大分类I繁殖期 青霉素、头孢类(速效)增强I+ (青+链)I+IV治疗脑膜炎(青+SD)拮抗杀菌药I+(青+四)静止期 链霉素、多黏菌素(慢效)抑菌药速 效 四环素、酰胺醇类、泰乐菌素IV长效磺胺类4.化疗三角 在使用化疗药防治畜禽疾病的过程中, 化疗药物、机体、病原体三者之间存在复杂的相互作用关系, 被称为“化疗三角”。(二)磺胺类药物1.分类(1)肠道易吸收的磺胺药 磺胺噻唑 (ST)、 磺胺嘧啶 (SD)、磺胺二甲嘧啶 (SM2)、磺胺-6-甲氧嘧啶 (SMM)、磺 胺喹噁啉 (SQ)。(2)肠道难吸收的磺胺药 磺胺脒 (SM)、琥珀酰磺胺噻唑 (SST)。(3)外用磺胺药醋酸磺胺米隆 (SML)、磺胺嘧啶银 (SD-Ag)。2.应用(1)全身感染常用SD、SM2、SMZ、SMD、SMM;(2)肠道感染 选肠道
4、难吸收磺胺类,常用SG、PST SST;(3)泌尿道感染 SMM;(3)局部软组织和创面感染用SD-Ag;(4)原虫感染 SQ、磺胺氯吡嗪、SM2, 用于禽、兔球虫病,猪弓形虫病。(5)其他乳腺炎 SM2:脑膜细菌性感染 SD。3.注意事项(1) 首次剂量加倍。忌与 VC、CaCl、 青霉素配伍。(2)用药期充足饮水,宜与等量碳酸氢钠同服,碱化尿液,防止结晶尿。(3)补充维生素。(4) 蛋鸡产蛋期禁用;(三)喹诺酮类1.螯合 Ca、Mg、Fe、Al, 影响吸收;2.注意事项(1) 8周龄前犬及产蛋鸡禁用。(2)兴奋中枢神经系统。癫痫犬慎用。(3) 肾功损伤慎用;(4) 皮肤反应 红斑、瘙痒、荨麻疹、光敏反应等。3.分类及特点(1)恩诺沙星 对支原体特效;血药浓度大于8倍MIC 时,效最佳。(2)环丙沙星 用于鸡大肠杆菌、传染性鼻炎等。(3)达氟沙星 生物利用度高;用于牛巴氏杆菌、支原体等。(4)二氟沙星 内服、肌注完全吸收;用于葡萄球菌、猪传胸等。(5)沙拉沙星 内服吸收的利用度低,肌注吸收快,利用度高;常用于猪、鸡、大肠杆菌。(6)诺氟沙星 内服、肌注均吸收快;生物利用度低,常用于肠
5、道感染。10 (7)马波沙星(四)喹噁啉类1.乙酰甲喹痢菌净,对密螺旋体有特效。2.喹乙醇奥喹多司,猪的促生长。3.喹烯酮-主要用手猪的促生长。(五)硝基咪唑类1.甲硝唑灭滴灵 治疗滴虫;厌氧菌感染。2.地美硝唑二甲硝唑 治疗禽组织滴虫病、猪密螺旋体病、厌氧菌。第三单元 抗生素与抗真菌药物各抗生素的杀菌、抑菌机制(1)磺胺类双重阻断叶酸合成;(2)喹诺酮类抵制DNA 回旋酶合成;(3)喹恶啉类、硝基咪唑类抑制 DNA合成;(4) 一 内酰胺(青霉素) 抑制细胞壁合成;(5)大环内脂类、泰妙、林可、氨基糖苷、四环类、酰胺醇 抑制细菌蛋白质的合成;(6)黏菌素、杆菌肽破坏细菌细胞壁。(一)一内酰胺类1.青霉素类(1)青霉素 属有机酸,易被消化酶破坏;与氨基糖苷使用为协同作用;与红霉素、四环素类、酰胺醇类合 用则颉抗;过敏时用肾上腺素和糖皮质激素治疗。速记口诀 窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶;粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉;过敏反应危险大,速把肾 上腺素打。(2)普鲁卡因青霉素 吸收慢,主要用于牛子宫蓄脓,乳腺炎等。(3)氨苄西林耐酸,不耐一内酰胺酶。为半合成广谱抗生素。(4)阿莫西林 耐酸
6、,不耐内酰胺酶。为半合成广谱抗生素。(5)苯唑西林、氯唑西林 耐酸,耐一内酰胺酶;对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌感染有特效。2.头孢菌素类(1)头孢氨苄先锋4号,第 一代头孢。(2)头孢噻呋 第三代头孢,对G、G均有特效;马在应激时用可致死。敏感菌有多杀性巴氏杆菌、猪传染性胸膜 肺炎等;(3)头孢喹肟 第四代头孢,用于牛、猪呼吸系统病等。(4)第 一、二代头孢对G 作用强。(二)大环内酯类、截短侧耳素类及林可胺类1.大环内脂类 由链霉菌产生、呈弱碱性;用于 G 菌及支原体感染。(1)红霉素 用于耐青霉素金黄色葡萄球菌感染;若病原体对红霉素敏感,则首选青霉素;肌注可引起剧痛,静注 可引起静脉炎,乳房给药引起炎症反应,口服引起腹泻等;本品禁与酸性药物配伍。速记口诀 大环内酯红霉素,碱性环境增疗效;青红合用不对路,盐析现象须记住。林红竞争结合点,四红合 用增肝毒。(2)吉他霉素 又称北里霉素,用于猪、鸡饲料添加剂, 促生长。(3)泰乐菌素 用于支原体感染;可引起兽医接触性皮炎;产蛋鸡、泌乳奶牛、马属动物禁用。 (4)替米考星 宜内服,注射可致牛猪死亡。(5)泰拉霉素 主治溶血巴氏杆菌等引起的牛
7、呼吸病;不可与其他大环内酯类或林可胺类同用;泌乳牛禁用。(6)加米霉素: 用于治疗肉食牛和非哺乳期牛的由于溶血性曼氏杆菌、巴氏杆菌和睡眠嗜组织菌引起的呼吸道疾 病。2.截短侧耳素 包括泰乐菌素、沃尼妙林。10 (1)泰妙菌素 与金霉素按1:4混饲可增强疗效。主治葡萄球菌、链球菌、支原体、猪胸膜肺炎、猪痢疾等。禁用 于马;禁与聚醚类抗球虫药合用。(2)沃尼妙林 半合成、二萜烯类;以支原体和螺旋体高度敏感,也用于猪增生性肠炎。3.林可霉素(1)洁霉素 与大观霉素合用,对鸡支原体或大肠杆菌有协同作用。本品可引起马的致死性腹泻。主要用于耐药金 黄色葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、支原体病。(三)氨基糖苷类1.氨基糖苷类 为有机碱,在碱性环境中作用增强。损害第八对脑神经;有肾脏毒性;有神经肌肉阻断作用。包括 链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、大观霉素、安普霉素。速记口诀 氨基糖苷杀菌剂,抑制菌体蛋白质;对抗阴性杆菌灵,链卡还治结核病;耳肾毒性最严重,控制剂 量定慎用。(1)链霉素 治疗结核杆菌、牛出败、禽霍乱等。有耳毒性。治疗泌尿道感染宜与NaHCO同服。 速记口诀 链霉素,易抗药,迅速持久程度高。 一般感染已少用,配伍用药增疗效。(2)庆大霉素 对肠道菌和绿脓杆菌、耐药金黄色葡萄球菌高效。损害前庭功能,有肾毒性。 (3)卡那霉素 内服用于肠道感染,肌
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