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执业兽医资格考试:兽医内科学四色笔记

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    • 1、 执业兽医资格考试兽医内科学四色笔记第一单元 口腔、唾液腺、咽和食管疾病(一)口炎1.病因机械、温热性、化学性损伤;核黄素、抗坏血酸、烟酸、锌等缺乏;微生物感染。2.症状 泡沫性流涎、采食、咀嚼障碍,口腔粘膜潮红、增温、肿胀和痛疼;口腔溃疡。3.防治用1%食盐水洗涤口腔;用0.1% KMnO冲洗恶臭口腔;用1%明矾洗涤唾液分泌旺盛的口腔;用碘甘油涂口腔溃烂面。(二)齿龈炎1.流行 多见于老年猫;2.病因 抗病力下降、齿石和异物的刺伤、慢性肾炎、VB缺乏等;3.症状 流涎、 口臭、咀嚼、吞咽痛疼、体重下降、精神沉郁;牙龈红肿、增生、口腔黏膜、咽、舌面溃烂,以最后臼齿周围为重;4.防治 去除齿石。(三)唾液腺炎1.种类 包括腮腺炎、颌下腺炎、舌下腺炎;2.流行 多发于马、牛、猪;3.症状 流涎、头颈伸展或歪斜;采食、咀嚼、吞咽障碍; 腺体局部红、肿、热、痛;4.防治 局部消炎(50%酒精温敷、鱼石脂软膏涂布; 过氧化氢冲洗切开的脓肿)。(四)咽炎1.即扁桃体炎;2.症状 头颈伸展、 吞咽困难,流涎、呕吐、混有食糜、唾液和炎性产物的污秽鼻液;3.防治 抑菌消炎、严禁胃管投药;马的急性咽炎用1

      2、0%水杨酸钠静脉注射有很高疗效。(五)食管阻塞1.流行 多发于牛、马、犬;2.症状 采食中止,突然起病;口腔和鼻腔大量流涎;低头伸颈;几番吞咽后,大量饮水或唾液从口腔和鼻腔喷涌而出;颈部可摸到堵塞物;3.诊断 食道探诊和 X 线检查;4.防治 润滑管腔,缓解痉挛,清除堵塞物。(1)食道狭窄因慢性食道炎而发生。(2)食道炎多见机械或化学性刺激引起。(3)食道痉挛 呈阵发性发作;食道粗硬如索状。(4)食道麻痹 特点为胃管插入时无阻力。(5)食道窒息当胃管插抵憩室壁时,胃管不能前进。第二单元 反刍动物前胃和皱胃疾病(一)前胃弛缓1 1.病因 长期饲喂粗硬或柔软刺激性小的饲料、饲喂变质料、血钙水平降低、过度使役;2.诊断 食欲减退、反刍障碍, 瘤胃蠕动音减弱;瘤胃内容物pH值降低至6.55.5,纤毛虫活性降低,数量减少;3.防治 病初绝食12d, 多饮清水,少量多次饲喂;先服缓泻制酵剂如MgSO; 后用瘤胃兴奋药如人工盐。(二)瘤胃积食1.特征 瘤胃蠕动音消失、腹部膨满、触诊瘤胃黏硬;体温不升高。2.病因 过食粗硬饲料;采食多量干料而饮水少;脱缰偷食大量精料;3.治疗原则 排除瘤胃内容物和服用

      3、瘤胃兴奋药;若高度脱水:大量输液及静脉注射5%NaHCO。(三)瘤胃臌气1.特征 呼吸极度困难,腹围急剧膨大,触诊瘤胃壁紧张而有弹性,叩诊呈鼓音;2.病因 主要为大量采食易发酵的草料,如豆科牧草;(1)泡沫性膨气 主要决定于瘤胃液的表面张力,粘稠度、pH 和菌群关系的变化;(2)非泡沫性膨气由饲料中的氰苷与脱氢黄体酮,降低前胃神经兴奋,抑制瘤胃收缩引起; 3.治疗原则 促进瘤胃积气排出(前高后低站立或穿刺)、缓泻制酵、恢复瘤胃机能。(四)创伤性网胃腹膜炎1.病因 采食时吞下尖锐的金属异物;2.特征 顽固的前胃弛缓和触压网胃表现疼痛;最常发生牛创伤性网胃心包炎和慢性损伤创伤性网胃腹膜炎;尤其使用前胃兴奋药后病情反而加重;多以迷走神经性消化不良综合征为主;3.防治 目前无理想的治疗方法。(五)瓣胃阻塞1.病因 长期饲喂刺激性小的细粉饲料或长期饲喂粗硬饲料引起;2.特征 前胃弛缓, 瓣胃听诊蠕动音减弱或消失,触诊右侧第79肋间肩关节水平线上下表现痛疼;排粪干少,色 暗;3.治疗原则 增强瓣胃蠕动机能,促进瓣胃内容物排出;另可实行瘤胃切开术。(六)皱胃变位与扭转1.种类(1)皱胃左方变位流行

      4、多见于奶牛;病因日粮中谷物饲料、青贮饲料、优质干草的比例不适当;症状腹围缩小,两侧肋窝部塌陷,左侧肋部后下方局限性凸起;左侧腹壁第912肋弓下缘听到流水声;叩 听结合有钢管音,音质低沉。(2)皱胃右方变位病因 同上;症状 发病轻, 右侧912肋听叩结合有钢管音,音质低沉。(3)皱胃扭转特征中度或重度脱水、低血钾、代谢性碱中毒、皱胃机械性排空障碍,右侧713肋听叩结合有钢管音;直 检摸到膨大的皱胃;发病急;治疗 如能建立诊断,应及时手术。病因 日粮中谷物饲料、青贮饲料、优质干草的比例不适当。(七)皱胃阻塞1.流行 多见于28岁黄牛;2.病因 饲料、饲养或管理使役不当;或迷走神经调节机能紊乱;3.症状皱胃区局限性膨隆,在欣窝听叩诊结合,呈现钢管音;皱胃穿刺内容物pH14;直肠检查皱胃增大、坚硬; 4.治疗原则 促进皱胃内容物排出,防止脱水和自体中毒;严重病例应及时手术。(八)皱胃溃疡1.病因 饲料粗硬、霉败、精料过多等,致皱胃食糜酸度增高而引起;2 2.临床症状 消化机能严重障碍,食欲减退、反刍停止; 粪便含血液, 呈松馏油样;直肠检查,手臂上黏附类似酱油色糊状物;3.诊断 反复进行粪便潜

      5、血检查;4.治疗原则 镇痛、抗酸止酵、消炎止血。第三单元 其他胃肠疾病(一)幼畜消化不良1.特征 由消化障碍或胃肠道感染所致的以腹泻为主的疾病;2.病因 饲养不当(如硒和VE含量不足)、管理不当、胃肠道感染、幼畜消化器官的结构和机能不够完善;3.诊断 特别是初乳质量和血液的检验;4.治疗原则 轻症的调整胃肠机能;重症的抗菌消炎和补液。(二)胃炎1.特征 呕吐、胃压痛、脱水;2.病因 采食变质饲料、不易消化食物和异物、有刺激性药物引起;3.治疗原则 除去刺激性因素、保护胃黏膜、抑制呕吐、防止机体脱水、纠正酸碱平衡紊乱。(三)犬胃扩张扭转综合征1.流行 多发于210岁大型犬;2.病因 胃下垂、胃内食糜胀满、脾肿大、钙磷比例失调、饱食后打滚等;3.症状突然腹痛、卧地、口吐白沫;腹部叩诊呈鼓音或金属音;触诊可摸到球状囊袋;冲击胃下部可听到拍水音;呼吸困难、脉搏频数,多于48h 内死亡;4.诊断 临诊、X 线、胃插管;5.防治 应尽早开腹手术(在不能插入胃管时)。(四)犬、猫胃肠异物1.流行 多发于幼犬及老龄猫;2.病因 吞食异物,如被毛、骨骼、针等;3.症状 呕吐、胃炎、食欲差或出现贪食,但只

      6、吃几口就走开;4.诊断 触诊、X线检查;5.防治(1)当为光滑异物时,用阿扑吗啡或隆朋催吐;(2)当为尖锐异物,可投服浸泡牛奶的脱脂小棉球或小的肉块;(3)当为毛球时,可投服石蜡油。(五)肠炎1.特征 消化紊乱、腹痛、腹泻、发热;2.防治 控制饮食;控制和预防病原菌继发感染,补充水分、电解质和防止酸中毒;对症治疗、驱虫。(六)肠变位1.特征腹痛由剧烈狂暴转为沉重稳静,全身症状逐渐加重,腹腔穿刺液量多,红色浑浊,病程急短,直肠变位肠段有特征性改变;发病率较低, 病死率很高;2.种类 肠扭转、肠缠结、肠嵌闭、肠套叠;3.根本的治疗 早期确诊后进行开腹整复。(七)肠便秘1.各动物肠便秘的特点(1)牛肠便秘特征 排粪障碍和腹痛;病因长期饲喂劣质粗纤维料,或大量精料而青料不足;症状食欲减退、口腔干臭;鼻镜干燥、反刍停止;肛门紧缩、直肠内干燥、空虚;治疗 疏通肠管,解除肠弛缓。(2)猪肠便秘防治缓泻、深部灌肠、对症疗法。(3)犬、猫肠便秘3 流行 多发于老龄犬猫;病因 饲料中混有骨头;肛门脓肿、肠套叠等;症状反复努责而排不出粪便;触诊可摸到大肠内成串的干硬粪块,按压时有疼痛表现,肛门指检过敏; X

      7、 线检 查可见肠管扩张状态,其中含有致密粪块的异物阴影。第四单元 肝脏、腹膜和胰腺疾病(一)肝炎1.特征 肝细胞变性、坏死、肝细胞炎症;2.病因 中毒、感染、侵袭、营养缺乏、循环障碍;3.症状(1)急性肝炎粪便臭味大,色泽浅淡,可视黏膜黄染;(2)充血性肝炎 神经症状、光敏性皮炎;(3)慢性肝炎消瘦、苍白、皮肤浮肿;4.诊断 血清黄疸指数升高; 直接或间接胆红素均升高;尿中胆红素和尿胆原试验呈阳性反应; 血清胶体稳定性试 验强阳性;乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶活性增高 (反映肝损伤);5.防治要点除去病因、保肝利胆;(静注葡萄糖、VC、VB; 蛋氨酸、肝泰乐等保肝药;人工盐配合鱼石脂可清肠利 胆)。(二)腹膜炎1.特征 腹壁疼痛和腹腔积有炎性渗出液为特征;(1)马急性弥漫性腹膜炎 全身症状重剧,40,脉搏细数,呼吸浅速, 胸式为主;突出表现是腹膜性疼痛; 白细 胞增多和中性粒细胞增多,核左移;(2)牛腹膜炎 不如马典型,表现为反射性瘤胃弛缓和臌气、反射性肠弛缓和便秘;(3)犬猫急性弥漫性腹膜炎 初期发热显著、呕吐;后期腹痛缓和、发热依旧、腹下对称性膨大,有波动感; 2.防

      8、治 抗菌消炎(首要原则)、制止渗出(10%CaCl)、纠正水盐代谢紊乱。(三)胰腺炎1.病因 胰腺因胰蛋白酶的自身消化而引起;2.特征 突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,恶心、呕吐、发烧、血压降低;血尿、淀粉酶升高;胰腺水肿、坏 死出血;3.防治 禁食、鼻胃管减压;补充体液、防休克;解痉止痛;抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂;营养支持;抗生素等。第五单元 呼吸系统疾病(一)鼻炎1.特征 鼻黏膜充血、肿胀、打喷嚏、流鼻液;2.病因 如寒冷、 SO、流感、咽炎等;3.防治 生理盐水或1%明矾冲洗鼻腔;去甲肾上腺素滴鼻除鼻塞。(二)喉炎1.特征 剧烈咳嗽,喉部疼痛,敏感肿胀;2.病因 如寒冷、SO、犬瘟热、鼻炎等;3.诊断 确诊需进行喉镜检查(先用阿托品皮下注射,后用舒泰50配合846肌肉注射做全麻;)4.治疗 及时去除病 因、止痛、镇咳、祛痰;抗菌消炎;病初冷敷,后期热敷。(三)支气管炎1.特征 咳嗽、流鼻涕、不定型热、白细胞总数升高;2.急性支气管炎病因 寒冷、 SO、犬瘟热、过敏、诱发因素等;3.特征(1)急性支气管炎 咳嗽、流鼻涕、肺部出现干、湿啰音;X线检查可见沿支气管有斑状阴影;(2)

      9、慢性支气管炎 持续咳嗽、肺部啰音;X线检查可见肺部纹理增粗,紊乱、呈网状、斑点阴影;4.治疗 消除病因、祛痰镇咳、抗菌消炎、雾化疗法、抗过敏、补液,强心。4 (四)肺充血和肺水肿1.特征 呼吸困难、黏膜发绀、泡沫状鼻液;X线检查可见肺叶阴影一致加重,肺门血管纹理显著;2.病因(1)主动性充血过度劳累、长途运输过度拥挤;(2)被动性肺充血心脏衰竭;(3)肺水肿的病因 常发于急性过敏反应、充血性心力衰竭之后;3.治疗(1)原则安静、减轻心脏负荷、制止渗出、缓解呼吸困难;(2)肺血管通透性增加时,用强的松龙;(3)肺弥漫性血管内凝血时,应用肝素;(4)当原因是有机磷中毒时,应用阿托品。(五)肺泡气肿1.症状及病变(1)急性弥漫性肺泡气肿 发病突然,呼吸困难,肺部叩诊广泛性过清音,叩诊界向后扩大,听诊肺泡呼吸音减弱,并有干或湿啰音;X 线检查:可见两肺普遍性透明度增高,膈后移及其运动减弱,肺的透明度不随呼吸而发生明显改变;(2)慢性肺泡气肿 呈现二重呼吸,其它同急性肺气肿; X 线检查:可见整个肺区异常透明,支气管影像模糊、膈穹隆后移;2.治疗原则 加强护理、缓解呼吸困难、治疗原发病。(六)间质性肺气肿1.特征 突然表现呼吸困难,肺部叩诊界不

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