
医院新增器械医用耗材购置申请表
1页山东医专附属眼科医院(暨山东省鲁南眼科医院) 新增器械医用耗材购置申请 申请部门 日期 年 月 日器械医用耗材名称产地规格型号单位数量推荐供货单位1234三证情况齐全 不全有无收费标准有 无 自费申请理由及用途:效益分析:申请人:日 期: 科主任:日 期: 科长意见:日 期:主管院长批示:日 期:备注:
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