内科学试卷(供临床学院1内科学-甲班

1、 第一装订线 第一装订线请命题教师注明：试卷第（1）套、共（3）页、含草纸（0）页、考试时间（120）分钟 请 考 生 填 写：姓名（ ） 年级（ ）班级（ ）学号（ ）严 守 考 纪 诚 信 考 试第二装订线 请考生将答案填写在装订线以外，答在装订线内无效 第二装订线辽宁医学院考试中心2013-2014（1）内科学试卷(供临床学院10级临床、麻醉、影像专业考试使用)答案及评分标准一、选择题（请将答案填写在下面表格内；每题1分，共20分）12345678910ACBACECCCA11121314151617181920DCBBBDCBAA二、名词解释（每题2分，共10分）1、单个癌结节2cm （1.5分）2）一项典型的影像学表现，病灶2cm,AFP400ng/ml （1.5分）肝脏活检阳性 （2分）2、迅速清除毒物（2分）;使用特效解毒剂胆碱酯酶复活剂和阿托品（2分）;对症治疗（1分）。3、（1）蛋白尿 （2）血尿 （3）水肿 （4）高血压 （5）肾功能异常（5分）4、（1）高血压和左心室肥厚 （2）心力衰竭 （3）尿毒症性心肌病 （4）心包病变 （5）血管钙化和动脉粥样硬化（5分）5

2、、（1）紧急处理高白细胞血症；（2）防治感染；（3）成分输血支持；（4）防治高尿酸血症肾病；（5）维持营养。6、甲亢诊断成立 1 甲状腺弥漫性肿大 1 眼球突出和其他浸润性眼征 1 胫前粘液性水肿 1 甲状腺自身免疫抗体阳性 TRAb、TSAb、TPOAb阳性 1四、病例分析题 （每题10分，共40分）1、（1）消化性溃疡（2分）癌变（1分）（2）胃镜检查（2分）及粘膜活检（2分）;（3）手术治疗（3分）2、（1） 肾病综合征 2分 （2）1）大量蛋白尿 （24小时尿蛋白定量5.9g-4.8g，3.5g/d） 1分 2）低白蛋白血症（白蛋白192gL -16.7G/L 30g/L） 1分 3）高脂血症 (总胆固醇及甘油三酯升高) 1分 4）水肿 (双下肢水肿及腹水) 1分（3）1）下腔静脉血栓栓塞 2分 2）急性肾损伤 2分3、（1）重型再生障碍性贫血（2分）（2）诊断依据（3分）1）急性起病，以出血、发热为主要临床表现。2）脾脏无肿大；3）全血细胞减少，网织红细胞绝对值减低；4）骨髓象增生减低，粒、红、巨造血细胞减少。5）排除PNH、MDS等全血细胞减少疾病；6）N 0.5 Plt20 RC 1%（3）支持治疗；免疫抑制治疗；促造血治疗；造血干细胞移植。（3分） 首选：免疫抑制剂（2分）4、甲状腺功能亢进症 2 Graves病（弥漫性毒性甲状腺肿） 2 甲状腺自身免疫抗体阳性 TRAb、TSAb、TPOAb阳性 2 药物治疗，手术治疗，放射治疗。 3 浸润性突眼或Graves眼病（GO） 11

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