智慧医院信息化建设汇报方案

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,2024/9/30,#,智慧医院信息化建设方案,目录,需求理解,建设内容,建设效果,实施保障,国家政策对医院信息化的要求,2018.8.22,关于进一步推进以电子病历为核心的,医疗机构信息化建设工作的通知,2018.12.9,电子病历系统应用水平分级,评价标准（试行）,（,2018,版）,明确智慧医院定义和内涵,2019.3.21,明确了电子病历信息化建设,对促进智慧医院发展的重要意义,明确电子病历,08,级评价标准,“智慧医疗”建设的核心,智慧医疗,+,智慧服务,+,智慧管理,2020.9,征求意见,.,智慧管理,2019.3.5,医院智慧服务分级评估标准体系（试行）,建立,4S,评估体系,为进一步建立智慧医院奠定基础,2011.10.24,电子病历系统功能应用水平分级,评价方法及标准（试行）,（,2011,版）,明确电子病历,07,级评价标准,标志着电子病历评审的开始,国家政策对医院信息化的要求,智慧医院,互联互通,互联网诊疗,国家政策对医院信息化的要求,五级整体要求：统一数据管理，中级医疗决策支持,基于集

2、成的病人信息，利用,知识库,实现决策支持服务，并能够为医疗管理和临床科研工作提供,数据挖掘,功能。,六级整体要求：全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持,在药疗、检查、检验、治疗、手术、输血、护理等实现,全流程数据跟踪与闭环管理。,依据知识库实现全流程实时数据核查与管控。,形成,全院级多维度,医疗,知识库体系,（包括症状、体征、检查、检验、诊断、治疗、药物合理使用等相关联的医疗各阶段知识内容），,能够提供高级别医疗决策支持。,七级整体要求：医疗安全质量管控，区域医疗信息共享,医疗质量监控数据,全部来自日常医疗信息系统，,重点包括：院感、不良事件、手术等方面质量指标，具有及时的报警、通知、通报体系，能够提供,智能化感知与分析工具,。,医疗安全质量管控，利用院内外信息进行联动诊疗活动。要求基于单病种、多维度，结合,十八项核心制度,支撑,医疗安全质量临床决策支持和预警,。,八级整体要求：健康信息整合，医疗安全质量持续提升,全面整合医疗、公共卫生、健康监测等信息，完成,整合型医疗服务,。,对比应用区域医疗质量指标，持续监测与管理本医疗机构的医疗安全与质量水平，不断进行改进。,电子病历系统应用

3、水平分级评价,四级甲等,建成较完善的基于电子病历的医院信息平台；,基于医院信息平台，实现公众服务应用功能数量,不少于,17,个,、医疗服务应用功能数量,不少于,14,个,、卫生管理应用功能数量,不少于,17,个；,提供互联网诊疗服务，开始临床知识库建设，在卫生管理方面提供较为丰富的辅助决策支持；,连通的业务系统数量,不少于,31,个,；连通的外部机构数量,不少于,5,个。,五级乙等,法定医学报告及健康体检共享文档符合标准；,实现公众服务应用功能数量,不少于,27,个,、医疗服务应用功能数量,不少于,30,个,；提供较为完善的互联网诊疗服务，初步实现基于平台的临床决策支持、闭环管理、大数据应用；平台初步实现与上级信息平台的互联互通；连通的外部机构数量,不少于,7,个。,五级甲等,通过医院信息平台能够与上级平台进行丰富的交互，实现医院与上级术语和字典的统一；基于平台提供较为完善的,临床决策支持、闭环管理,，实现丰富的,人工智能和大数据应用,。,平台实现丰富的跨机构的业务协同和互联互通应用；连通的外部机构数量,不少于,9,个,。,医院信息互联互通标准化成熟度测评（,2020,版）,1,级：医

4、院应用信息化手段为门急诊或住院患者提供部分服务。,医院建立服务患者的信息系统，应用信息化手段对医疗服务流程进行部分优化，在挂号、收费、检查、检验、入出院、药事服务等环节中，至少有,3,个以上,的环节能够面向患者提供信息化服务，患者就医体验有所提升。,2,级：医院内部的智慧服务初步建立。,医院应用信息系统进一步优化医疗服务流程，能够为患者提供,智慧导医分诊、分时段预约、检查检验集中预约和结果推送、在线支付、床旁结算、生活保障,等智慧服务，患者能够便捷地获取医疗服务相关信息。,3,级：联通医院内外的智慧服务初步建立。,电子病历的部分信息通过互联网在医院内外进行实时共享，,部分诊疗信息可以在院外进行处理,，并与院内电子病历信息系统实时交互。,初步建立,院内院外、线上线下一体化的医疗服务流程。,4,级：医院智慧服务基本建立。,患者,医疗信息在一定区域内实现互联互通,，医院能够为患者提供全流程的个性化、智能化服务，患者就诊更加便利。,5,级：基于医院的智慧医疗健康服务基本建立。,患者在一定区域内的,医院、基层医疗机构以及居家产生的医疗健康信息能够互联互通,，医院能够联合其他医疗机构，为患者提供,

5、全生命周期、精准化的智慧医疗健康服务,。,医院智慧服务分级评估标准体系,2,级,部门内,信息共享,，,局部管理,业务支持,医院智慧管理分级评估标准体系,（仅作指导，暂不评估）,3,级,跨部门,信息共享,，初级,业务联动,4,级,关键管理信息,对口共享,，中级,业务联动,5,级,管理数据仓库建立，管理指标自动生成,1,级,孤立的,业务系统,，简单管理,业务支持,0,8,级,医院发展战略对信息化的需求,贵医院是规模大、功能全、标准高的现代化综合性医院,被国家确定为八个国家级区域医疗中心之一。,医院信息化现状分析,类别,系统,子系统,承建厂商,信息平台,集成平台,浙大,数据中心,患者全视图,临床业务,急诊管理,输液室工作站,分诊挂号,诊室工作站,抢救室工作站,留观病房工作站,门诊管理,预约挂号,卫宁健康,分诊叫号,卫宁健康,一卡通系统,卫宁健康,门诊医生,卫宁健康,住院管理,住院医生工作站,浙大,住院护士工作站,移动医生,移动护理,医技管理,放射科,西门子,超声,内镜,核医学,心电,检验,卫宁健康,手术管理,手术室排班,手术麻醉,药品管理,合理用药,住院摆药,卫宁健康,药库管理,卫宁健康,辅

6、助管理,门诊管理,卫宁健康,住院管理,卫宁健康,住院收费,卫宁健康,医院管理,设备管理,物品管理,医疗质量管理,病历质控,临床路径,不良事件报告,院感管理,病案管理,成本分析,患者服务,线上预约挂号,自助机（胶片报告自助打印）,移动端的挂号、缴费,医院目前电子病历应用水平等级情况：,等级,内容,等级要求,医院实现情况,最低总分要求,基本项,选择项,评估基本项,评估可选项,0,级,未形成电子病历系统,-,-,-,-,-,1,级,独立医疗信息系统建立,28,5,20/32,5,29,2,级,医疗信息部门内部交换,55,10,15/27,10,24,3,级,部门间数据交换,85,14,12/25,14,20,4,级,全院信息共享，初级医疗决策支持,110,16,10/23,16,18,5,级,统一数据管理，中级医疗决策支持,140,20,6/19,5,8,6,级,全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持,170,21,5/18,0,1,7,级,医疗安全质量管控，区域医疗信息共享,190,22,4/17,0,0,8,级,健康信息整合，医疗安全质量持续提升,220,22,4/17,0,0,医院目

7、前等级情况,电子病历应用水平自评评级：,4,级,150.63,分,电子病历应用水平分级评价等级,等级,内容,等级要求,功能评测结果,最低总评分要求（分）,基本项目数（项）,选择项目数（项）,评估基本项（项）,评估可选项（项）,0,级,未形成电子病历系统,-,-,-,-,-,1,级,独立医疗信息系统建立,28,5,20/32,5,30,2,级,医疗信息部门内部交换,55,10,15/27,10,22,3,级,部门间数据交换,85,14,12/25,9,9,4,级,全院信息共享，初级医疗决策支持,110,16,10/23,1,5,5,级,统一数据管理，中级医疗决策支持,140,20,6/19,2,2,6,级,全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持,170,21,5/18,0,0,医院目前等级情况,电子病历应用水平自评评级：,2,级,94,分,医院电子病历系统功能应用诊断图,医院信息化现状分析,HIS/LIS/PACS/ESB/CDR,2011-2020,2011,年医院开诊时起步建设，,2012,开始建设医疗信息集成平台、医疗数据中心（CDR）、医疗信息集成视图等，通过一系列的建设使医院

8、信息化建设的水平一度在省内处于领先位置,。,无法满足发展需要，存在短板,基础医疗信息系统缺失,基本管理系统缺乏,部分系统虽然已上线，但使用频率较低,系统部分功能使用范围较低，不能实现闭环管理,现有系统整合不够，数据共享不充分,医院运营监管分析仅停留于简单的统计报表,医疗业务监管信息化薄弱,医院外联信息化建设不足，不能实现互联互通,互联网+患者服务功能单薄,缺乏对数据的有效利用，不能实现精细化管理,.,缺系统 少应用 轻监管 弱数据,目录,需求理解,建设内容,建设效果,实施保障,建设目标,以“智慧医院”为总体目标，以智慧诊疗、智慧服务、智慧管理为核心内容的医院信息化建设成为医院信息化建设的主流趋势和标准路径,新型数字化智慧医院,有力支持区域医疗中心业务,（,1,）基础建设：建设双活数据中心建设，达标国家,信息,安全,等级保护三级,（,2,）第一阶段：以完善医院信息平台为主，达标互联,互通四级甲等评审,（,3,）第二阶段：以完善和推广智,l,能化应用为主，达标医院,电子病历,5,级评审,（,4,）第三阶段：以完善互联网医院为主，达标医院,智慧服务,3,级评审,（,5,）第四阶段：以区域协同

9、和大数据应用为主，完善区域医疗中心信息平台，,功能达标智慧服务,4,级，电子病历,6,级，互联互通,5,级,以评,促建,全面实现“,345,”，逐步实现“,456,”,顶层设计：逐步由信息化走向数字化,-,数字化转型,传统信息化,创新数字化,AI,智能应用,智能运营,面向患者服务,支撑运营决策,个性医疗,共享协作,全域赋能,协同共生,IT,服务于管理,强调功能响应,单向工具交付,场景固化,浅层共享协作,承载,功能,聚焦,数据,+,需求提出,开发定制,+,TO,流程驱动,流程为主，数据为辅,数据驱动,流程迭代，数据为王,数据智能,业务赋能,顶层设计：积极引入新一代技术,院内系统,中台核心架构：,合理整合院内多类型系统，基于中台实现最优化组合,外部系统,依托中台，通过外部数据适配器对接,互联网应用,依托中台，通过互联网医院技术平台对接,数据中台,业务中台,中台层,人,就诊,护理,物品,临床,记录,知识,计费,数据反哺,数据立法,数据治理,数据资产,数据应用,技术中台,数据接入,第,三,方,系统,创新系统,门诊医生站,住院医生站,病区护士站,互联网应用,在线复诊,远程会诊,在线咨询,现有系统

10、,临床医技系统,运营管理系统,数据应用系统,药事管理系统,临床辅助系统,数据标准,知识内容,HIS,外部系统,互联网医院技术平台,外部数据适配,集成平台（,HL7 FHIR,标准，可选）,运营数据中心,临床数据中心,科研数据中心,主数据管理,元数据管理,术语管理,数据质量,数据脱敏,NLP,双活数据中心,硬件基础,硬件基础设备层,基于双活数据中心，支撑软件应用稳定运行,顶层设计：充分考虑未来智慧医疗发展,集约建设：,充分利用既有投资,序号,系统,建设方式,1,数据中心,优化,/,切换,2,医院信息集成平台,优化,/,切换,3,主数据管理,优化,/,切换,4,门诊系统,优化,/,升级,5,急诊系统,优化,/,升级,6,住院系统,优化,/,切换,7,检查信息系统,优化,/,切换,8,检验系统,优化,/,升级,9,药品管理系统,优化,/,升级,10,医疗质控系统,优化,/,切换,11,治疗系统,新建,12,血液透析管理系统,新建,13,护理质量管理系统,新建,14,ICU,管理系统,新建,15,全院检查、治疗统一预约管理平台,新建,16,DRGS,管理系统,新建,17,知识库与临床辅助决策（

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