重症医学科应急预案及抢救流程
84页1、重症医学科应急预案及抢救流程目 录1 使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案-12 躁动病人防范措施及风险预案-23 误吸的防范措施及风险预案-44 跌倒的防范措施-65 坠床的风险预案-76 管路滑脱的防范措施-87 非计划性拔管的防范措施-98 药液外渗的应急预案-109 输血反应的防范措施-1110 压疮的防范措施及风险预案-1311 谵妄患者的防范措施及应急预案-1412 过敏性休克的防范措施及应急预案-整理为word格式1513 呼吸心跳骤停的抢救流程-17 14 猝死的抢救流程-2015 急性心肌梗死的抢救流程-2316 快速心律失常的抢救流程-2517 急性左心衰的抢救流程-2718 心源性休克的抢救流程-3019 高血压危象及高血压脑病的抢救流程-3220 急性呼吸窘迫综合症的抢救流程-3421 大咯血的抢救流程-3622 重度哮喘的抢救流程-38整理为word格式23 肺栓塞的抢救流程-4024 上消化道大出血的抢救流程-4225 肝性脑病的抢救流程-4526 脑疝的抢救流程-4727 脑出血的抢救流程-5028 癫痫大发作的抢救流程-5329 癫痫持续状态的抢救流程-5
2、730 溶血反应的抢救流程-6031 过敏性休克的抢救流程-6232 气管导管意外脱管的抢救流程-6433 突然停氧的应急预案(新修订)-66整理为word格式使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案1、在住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,保护患者使用呼吸机的安全。2、值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。3、当发生突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。4、当呼吸机不能正常工作时。护士应立即停止应用呼吸机,迅速将筒易呼吸器与病人呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸:如果患者自主呼吸良好,应给子鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。5、带有蓄电池的呼吸机平日应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。整理为word格式6、立即与有关部门联系:医务科、电工室、院办公室、护理部、院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。7、停电期间,医
3、生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。8、护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。9、遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电后,重新将呼吸机与病人呼吸道连接重症医学科2012年10月1日躁动病人防范措施及风险预案一、躁动常常发生于以下几种情况:1、麻醉恢复期。病人苏醒过程中常出现躁动、不安和幻觉。2、病情加重,意识由清醒转至昏迷。由于各种原因导致脑干网状上行激活系统及大脑皮层功能障碍。3、昏迷病人病情逐渐好转,对外界刺激开始有反应。类似麻醉恢复期。4、其他原因:呼吸道不通畅引起的缺氧,尿潴留引起膀胱过度充盈,大便干燥引起的强烈排便反射,呕吐物或大小便浸渍了衣被,卧姿不适或瘫痪肢体受压,以及冷、痛、痒、饥饿等。二、风险预案及防范措施:整理为word格式1、首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。2、密切观察病情,注意意识及生命体征的变化,给予心电监护,保持呼吸道通畅。3、加床档,必要时使用约束具,防止误伤及自伤。3、对麻醉药恢复期出现躁动的病人,向家属做好解释工作,以减轻他们的紧张心理,取得合作。5、病情逐渐加重引起的躁动,及时通知医生,采取措施控制病情。6、昏迷病人病情逐渐好转
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