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V类洞修复中四种黏结剂微渗漏的实验研究
6页1、V类洞修复中四种黏结剂微渗漏的实验研究【摘要】 目的 观察四种黏结剂对复合树脂充填V类洞边缘微渗漏的影响并进行比较评价,为临床选择黏结剂提供参考依据。方法 选择新近拔除的32颗人恒磨牙颊舌侧颈部分别备洞,随机分为4组,每组8颗牙,16个洞。分别用Gluma Bond,Durafill Bond,Prime&Bond NT及AdperTMSingle Bond 2 Adhesive四种黏结剂黏固,充填Z100光固化复合树脂,经恒温保存,染色,纵剖牙体,在体视显微镜下观测复合树脂充填物边缘的染料渗漏情况。结果 Gluma Bond组微渗漏深度最大,AdperTMSingle Bond 2 Adhesive组微渗漏深度最小。结论 四种黏结剂黏固的复合树脂边缘微渗漏之间的差异有显著性,Gluma Bond组微渗漏深度最大,AdperTMSingle Bond 2 Adhesive组微渗漏深度最小,说明AdperTMSingle Bond 2 Adhesive减少复合树脂充填体边缘微渗漏的能力相对最强。 【关键词】 V类洞;黏结剂;微渗漏龋病是人类常见病多发病之一,牙体硬组织破坏后,必然
2、需要采用人工材料加以修复。随着口腔黏结技术的不断发展,微创治疗(Minireal intervention,MI)的观念被广为接受。它借助于有效的牙体黏结技术替代机械固位方法,减少或消除对牙体的切削,从而最大限度地保存健康的牙体组织,达到最佳的修复效果。复合树脂作为一种修复材料,具有优良的美学效果,相对低的热传导性,在窝洞制备中对牙体组织保存率高等优点,在牙体缺损的修复中应用越来越广泛。由于聚合收缩等原因,修复后充填体边缘容易出现微小裂隙,进而引起充填体边缘着色、继发龋、牙本质过敏、细菌集聚进而引起牙髓病变等不良后果,窝洞修复后出现微渗漏一直是困扰口腔医师的一个棘手问题1。而黏结剂的使用是减小复合树脂修复体边缘微渗漏的有效方法2。本研究的目的是观察四种黏结剂对复合树脂充填V类洞边缘微渗漏的影响并进行比较评价,为临床选择黏结剂提供参考依据。1 材料与方法1.1 实验牙 收集近1个月内拔除的发育正常的人恒磨牙32颗,牙冠完整、根尖发育完好。1.2 实验材料 AdperTMSingle Bond 2 Adhesive(3M公司),Prime&Bond NT(Densply公司),Gl
3、uma Bond(Heraeus Kulzer公司), Durafill Bond(Heraeus Kulzer公司), Z100复合树脂(3M ESPE公司) ,卤素光固化灯,自凝塑胶,透明指甲油(上海日化),1%亚甲基蓝溶液,0.9%生理盐水,低速金刚砂片切盘。1.3 仪器 体视显微镜,麦克奥迪图像系统,37 恒温箱。1.4 方法 将32颗磨牙浸泡于生理盐水中,在4 冰箱中保存4周,然后按类洞制备原则在每颗牙的颊、舌侧颈部分别备洞,洞形为近远中向长椭圆形,近远中径长3 mm,颌龈径2 mm,洞深3 mm。窝洞颌壁在釉质,龈壁在牙骨质。将32颗磨牙随机分为1,2,3,4四组,每组8颗牙。分别用Gluma Bond,Prime&Bond NT,Durafill Bond及AdperTMSingle Bond 2 Adhesive四种黏结剂进行充填,所有操作均由一人严格按照产品说明书完成。以自凝塑胶封闭根尖孔,距洞缘周围1 mm 处之外牙齿表面涂指甲油两遍。将所有牙齿浸泡于1%亚甲基蓝溶液中,放入恒温箱中保存24 h,流水冲洗掉表面染料,用低速金刚砂片切盘颊舌向纵行劈开牙体,以备
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