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「灌肠法知识科普」.doc

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文档编号：513098934

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1、灌肠法一、概念：灌肠法是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠的技术，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到确诊和治疗的目的。二、目的：1、大量不保留灌肠：软化和清除粪便，解除便秘及肠胀气；清洁肠道，为某些手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内有害物质，以减轻中毒；为高热病人降温2、小量不保留灌肠软化粪便，解除便秘；清除肠道积气，以减轻腹胀；3、清洁灌肠（反复多次大量不保留）彻底清除滞留在结肠内的粪便；为直肠、结肠X线摄片检查和手术前做准备；4、保留灌肠常用于镇静、催眠；治疗肠道内感染；三、灌肠分类：保留灌肠不保留灌肠：大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、清洁灌肠。四、灌肠液的选择1.大量不保留灌肠常用溶液：0.10.2肥皂液，生理盐水（1）容量：成人5001000ml/次小儿200500ml/次（2）温度：39410C 降温28320C 中暑用：40C （3）压力：筒内液面高于肛门4060cm，伤寒病人灌肠时液面不得高于肛门30cm，灌入量不得超过500ml （4）插入深度：成人710cm 小儿47cm （5）记录方法：灌肠为“E”如灌肠后排便一次用1/E表

2、示；如灌肠后未排便用0/E表示；2.小量不保留灌肠的溶液：“1.2.3溶液” （50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml）（1）容量：100-180ml/次（2）温度：38（3）压力：筒内液面距肛门30cm（4）插入深度：成人7-10cm 3.保留灌肠的溶液：10%水合氯醛，0.5%1%新霉素（1）容量：200ml/次（2）温度：38（3）压力：筒内液面距肛门30cm（4）插入深度：10-15cm五、灌肠的注意事项：（1）灌肠时注意病人保暖，防止受凉；（2）掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力；（3）禁忌症为急腹症，妊娠早期、消化道出血。肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭、水钠储留者禁用生理盐水灌肠。伤寒病人灌肠溶液量不得超过500ml，液面距肛门不得超过30cm。（4）灌肠过程中，密切观察病人的病情变化。若病人出血面色苍白，腹痛剧烈，出冷汗，应立即停止灌肠。若溶液流入受阻，可移动或挤压肛管，如病人有便意，嘱其做深呼吸，同时适当调低灌肠筒，减慢流速。（5）降温灌肠后保留30min再排便，排便后30min测体温并记录。 1知识#

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