西北大学中青年骨干教师海外
11页西北大学中青年骨干教师2018年海外教学专题研修班申请表研修高校姓 名所在单位入校时间填表日期年月日填表说明1请申请人和所在单位实事求是地填写表中内容。2 .照片为2寸近期免冠彩色照片(3.5cm X3.5cm,分辨率 不低于 300dpi )。3 “年度考核结果 ”填写入校以来年度考核结果。4“所在单位党委政审意见”由所在单位党委签署意见并加 盖党章, “所在单位推荐意见”由所在单位行政签署意见并加盖 行政章。姓名性别出生年月照片民族籍贯出生地入党 时间参加工 作时间健康状况工作单位 及职务专业技 术职务熟悉专业 有何专长学历学位全日制 教育毕业院校 系及专业职育 在教毕业院校 系及专业教育经历(从本科填起)起始时间终止时间院校专业学历学位工作经历奖励 情况(获得 校级以 上重要 奖项或 荣誉称号)奖项(荣誉称号)名称授予单位时间奖励级别年度 考核 结果家庭 主要 成贝 情况称谓姓名年龄政治面貌工作单位及职务教学方面获得的荣誉、成果、奖励情况序号类别名称获得时间等级工作设想(如何圆满完成研修任务,如何在今后的工作中体现,如何进步提升教学工作)本人承诺以上信息均真实有效。申请人签字:年 月日所在单位党委政审意见:单位负责人签字:单位(公章)年 月日所在单位推存意见:单位负责人签字:单位(公章)年 月日其他有关信息推荐人选 姓名全称身份证号通讯地址邮政编码办公电话移动电话传真电子邮箱是否持有因公护照
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