孔伯华中医世家医学传习录

1、-孔伯华中医世家医学传习录(三)知母三钱薄荷钱二分栀子三钱莲子心五分川郁金钱青连翘三钱青竹茹三钱藕两合香丸一粒分六角，每次一角3颜女幼，二月二十九日疹已透达，咳嗽颇甚，肤燥口渴，舌紫。辛凉之品不效，兼有燥结，气滞阻痛，当清宁凉化，以畅表里之气。鲜苇根两桃仁泥钱生石膏四钱研先煎杏仁泥三钱连翘三钱通草钱半瓜蒌仁六钱地骨皮三钱子霜钱半薄荷叶钱知母三钱乌药钱莲子心钱鲜九菖蒲根三钱和凉开水捣汁兑服紫雪丹四分分冲按：疹已透达，不可过用辛散。并有唇燥口渴伤津之象，故用清凉除热，热除肺得清肃，那么咳嗽自止。此用鲜九菖蒲根捣汁兑服，可畅达气机。4何男童，六月初三日疹后余邪将尽，气体尚弱，法当善后。脉濡而少神，舌苔灰微干，治宜养阴。南沙参四钱麦冬三钱干地黄四钱盐元参三钱川贝母三钱炒扁豆三钱钗石斛三钱板蓝根三钱鲜荷梗五寸散五钱布包按：散即六一散。5王男幼，四月十二日湿疹解之未当，闭于肺络，遂致喘促，胸骨凸起，肺胀可知，口渴肌热，手纹紫长，亟宜辛凉芳化，豁痰以消息之。代赭石钱五分桑白皮三钱生石膏六钱麻黄三厘同煎鲜芦根两鲜茅根两白僵蚕三钱桃仁泥钱半杏仁泥三钱旋覆花钱五分布包薄荷叶钱五分龙胆草钱五分瓜蒌四钱知母三

2、钱金银花四钱地骨皮三钱胆南星二钱甜葶苈二钱五分安宫牛黄丸一粒分四角，每次服一角二诊：四月十六日。连晋前方药，症象渐转，喘息未止，但较前已缓，胸膺凸起尚未平复，肺部仍属肿胀，口苦糜痛，再依前方加减。生石膏六钱甜葶苈三钱桑白皮三钱鲜芦根两鲜茅根两旋覆花二钱半代赭石二钱半桃仁泥钱半黛蛤粉六钱布包杏仁泥三钱地骨皮三钱蒲公英四钱金银花三钱川牛膝三钱莲子心钱半天竺黄二钱通草钱益元散四钱布包知母三钱荷叶一个淮小麦两小川连钱五分板蓝根三钱鲜九菖蒲根三钱和凉开水捣汁兑入安宫牛黄丸一粒分四角，每次服一角三诊：四月二十六日。险象已除，喘促虽止而胸骨未平，音哑气促，口渴唇烂，汗出血滑，虚而有热，再为变通前方。生石膏五钱蒲公英三钱旋覆花钱甜葶苈钱五分小川连二钱生赭石钱生牡蛎三钱黛蛤粉五钱盐橘核五钱天竺黄钱五分知母三钱莲子心二钱竹茹四钱板蓝根三钱车前子三钱谷芽三钱稻芽三钱浮小麦两太极丸一粒研化按：此病童曾出疹，经日医注射后，疹退而热不清，因而构本钱病，喘促声达户外，证情颇险。6袁男童，三月十六日疹后热邪不清，肝胆并盛，风生自里，时作抽搐，脉大而数，亟宜辛凉芳通为法。生石膏五钱研先煎石决明五钱双钩藤三钱桃仁泥钱五分

3、杏仁泥三钱桑寄生五钱青竹茹六钱代赭石二钱旋覆花钱五分鲜苇根两知母三钱川黄柏二钱莲子心钱五分薄荷钱二分天竺黄钱五分安宫牛黄丸一粒分二次和入7吴女幼，九月二十八日春令发温疹后，血分迄未清楚，湿热素盛，肝家亦热，时或发热，近兼发粟疮作痒，脉来滑数而大，治从血分清化之。生鳖甲五钱冬桑叶三钱金银花三钱生侧柏叶三钱焦栀子三钱生石膏五钱研先煎薄荷叶钱半知母三钱青蒿梗钱半地骨皮三钱龙胆草钱川黄柏三钱鲜茅根三钱藕两太极丸一粒打碎分和8王男童，九月初八日热实于里，外感时邪，已发赤疹，口渴，寒热目赤，喉痛胸满，脉数大，当辛凉疏化，佐以芳通。生石膏两僵蚕三钱板蓝根四钱鲜芦根两鲜茅根两蝉衣三钱知母三钱龙胆草二钱金银花五钱桃仁泥钱半杏仁泥三钱枯黄芩三钱瓜蒌八钱薄荷钱五分甘中黄二钱桑叶三钱紫雪丹四分分冲七、惊风抽搐1男童，九月十五日肝家热邪素盛，每为邪袭，或闭实热，即易动风，脉数而实，当凉降兼通表里以防之。生石膏五钱钩藤三钱生石决明六钱枳实钱半杏仁泥三钱桃仁泥钱半薄荷叶一钱焦栀子三钱瓜蒌六钱桑寄生三钱莲子心钱青竹茹六钱甘草钱磁朱丸三钱太极丸一粒按：此例素体肝热，每感邪袭或热闭于中，即引动肝风，所谓诸风掉眩，皆属于肝

4、。治以石决明、磁石等镇肝熄风，并配合薄荷等辛凉解热之品。2男童，二月十九日肝热极盛，兼为风袭，遂致身烧颇甚，口渴喜饮，惊悸不宁，手、头青，脉弦数，亟宜辛凉清解，兼用镇惊之品。生石膏五钱连翘三钱竹茹三钱地骨皮三钱薄荷叶钱半旋覆花二钱布包龙胆草钱半金银花三钱车前子三钱布包莲子心钱半代赭石二钱盐橘核三钱双钩藤三钱鲜苇根五钱盐知母三钱盐黄柏三钱藕两石决明四钱紫雪丹四分分冲3王男童，十月二十日热伏于里，肝胃并盛，迁延较久，有热极生风之势，右手纹聚于关前，青大如豆，亟宜辛凉芳化，重剂治之。生石膏五钱薄荷五分竹茹三钱通草钱鲜芦根五钱莲子心钱知母三钱栀子二钱桃仁泥钱半杏仁泥三钱胆南星五分桑叶三钱甘草三分大青叶二钱地骨皮三钱鲜九菖蒲根三钱和凉开水捣汁兑入安宫牛黄丸一粒分四角4王男幼，十月二十日食过于量，积而化热，肝胃并盛，遂发惊悸，呕逆，便多水下绿矢，即乳多生热之明证也。手纹紫长，当凉化导滞。鲜石斛三钱炒大腹绒五分朱莲心五分车前子二钱青竹茹三钱盐橘核钱半胆南星三分龙胆草五分小川连五分炒麦芽钱半天竺黄钱甘草二分薄荷五分金衣至宝锭一枚和化分服5王男童，十一月二十八月停滞化热，外为邪袭，服药未当，热势沸腾，目

5、赤口渴，身热惊悸，舌赤苔垢，脉洪数，亟宜辛凉芳解。莲子心钱五分鲜苇根两生石膏五钱研先煎冬桑叶三钱全瓜蒌五钱大青叶三钱龙胆草钱五分连翘三钱僵蚕二钱知母二钱薄荷钱五分竹茹四钱郁仁二钱羚羊角分半太极丸二粒研分和按：此例用太极丸清滞热、通腑气。6男幼，五月六日肝家热盛，曾受惊悸，以致抽搐，症延月余，屡就于医，治未得效，手纹紫而伏，亟宜镇惊抑化。石决明八钱代赭石二钱旋覆花二钱布包辛夷二钱稻芽三钱桑寄生八钱双钩藤三钱龙胆草钱半全蝎二枚辰砂五分磁石粉二钱莲子心二钱竹茹二钱薄荷钱鲜菖蒲三钱杏仁泥二钱牛黄抱龙丸一丸和入按：此例因受惊抽搐，用石决明、磁石、全蝎、钩藤，镇肝熄风。7包女幼，四月二十六日热极盛，啼哭不止，项强，角弓反，将发刚痉，便结四五日，指纹紫伏，亟宜镇肝熄风。金银花五钱代赭石三钱生石膏六钱研先煎辛夷二钱全蝎二枚旋覆花三钱布包桑寄生六钱全瓜蒌五钱白芷钱天竺黄三钱僵蚕二钱威灵仙三钱蝉衣三钱知母三钱双钩藤三钱后下乌药三钱石决明六钱荷叶一个杏仁三钱黄柏三钱紫雪丹五分二诊：四月二十九日。症已较前轻，痉挛已舒而尚呻吟，手纹紫长，便秘。加酒川军四分、莱菔子三钱、元明粉六分。8男童，闰月二十二日惊邪动肝，

6、热入经络，脾家亦为热困，周身四肢抽掣不安，延日较久，脉大而弦硬，亟宜镇肝达络。生石决明两竹茹两旋覆花钱半布包络石藤三钱生鳖甲钱半代赭石二钱莲子心二钱威灵仙两梧桑寄生两龙胆草二钱胆南星二钱地骨皮四钱忍冬藤两知母三钱川黄柏三钱山甲钱首乌藤四钱鲜荷叶筋一具磁朱丸四钱羚羊角片分半牛黄抱龙丸一粒分吞二诊：闰月二十五日。惊邪伤肝，热入经络，四肢抽掣，日无宁时，服药渐安，过食动热，病即复甚，再依前议兼为平胃降滞。石决明两桑寄生两龙胆草三钱茯神木三钱生鳖甲钱半旋覆花二钱布包竹茹两宣木瓜三钱生石膏两代赭石二钱枳实钱半滴乳香钱忍冬藤两知母二钱川黄柏三钱夜交藤五钱酒川军五分磁朱丸四钱元明粉五分羚羊分半局方至宝丹一粒分四角，每服一角9男童，二月二十五日初患热因邪袭，体气素虚，中风初起，半身抽掣，中西医治，误为热风，抽脊髓后，虚虚之祸实难补救，补药入虽可支持，然痰涎与肝邪并盛，下虚上实，殊难望治，姑予滋补达络，清其上而摄其下。生牡蛎四钱生龙齿三钱云茯苓三钱桑寄生五钱桂枝尖五分盐炒芡实米三钱怀山药三钱清半夏二钱磁朱丸二钱布包土白术一钱沙苑子三钱大熟地三钱砂仁拌杏仁泥三钱盐皮六分全毛狗脊三钱盐炒杜仲钱猪脊髓两八、瘰

7、疬1女童，九月十四日肝气挟痰，入于经络，项发结核，停经数月，脉滑而数大，左关较盛，当咸软消之。玄参心三钱夏枯草三钱生牡蛎三钱先煎桑寄生五钱川贝母三钱旋覆花钱鲜竹茹五钱枯黄芩二钱代赭石钱鲜茅根两知母三钱杜牛膝钱藕两切片2吕女童，九月十七日项间结核，业经消尽，第肺胃湿痰过盛，仍不免犯，前方药服后，觉有凉意，邪已退不能胜药矣，再为清通和化，以畅经络。桑寄生六钱旋覆花钱夏枯草三钱炒秫米四钱代赭石钱半川贝母二钱黛蛤粉五钱板蓝根三钱玄参心二钱法半夏钱半皮钱半生牡蛎二钱先煎西黄丸五分分和3女童，六月初九日症转后，已渐有生长象，体质亦较丰，第近日肝热较盛，项间旧有结核因之而发肿痛，脉大而数，当降肝热，兼消之。生石决明八钱蒲公英五钱栀子炭三钱板蓝根四钱制乳香五分酒龙胆草三钱制没药五分地骨皮四钱川黄柏三钱金银花五钱薄荷叶钱杜牛膝三钱全瓜蒌八钱鲜荷叶一个忍冬藤五钱六神丸三十粒分吞九、疳积1王男童，十月二十五日疳积兼有虫蚀，脘腹胀痛，心神迷离，兼作呕逆，脉大而弦数，治以攻荡抑肝杀虫化积之品。生牡蛎四钱枳实二钱三棱钱半煨使君子三钱生鳖甲钱半厚朴七分莪术钱半煨榧子肉三钱莲子心钱半雷丸三钱六曲三钱生甘草三钱大腹绒钱

8、半醋军炭五分橘核三钱元明粉五分紫雪丹三分分冲2男童，七月十三日水食相凝，积而成痞，腹部坚硬如石，脾脏运化失常，面色黄瘦，便溏，脉弦滑，宜消积化痞。荆三棱二钱蓬莪术二钱莱菔子四钱炒黑丑钱炒白丑钱煨木香二钱生橘核四钱川楝子二钱皮二钱大腹绒二钱台乌药三钱旋覆花四钱焦金三钱生赭石三钱生知母三钱生黄柏三钱云苓皮四钱焦谷芽三钱焦稻芽三钱鲜藕两鲜荷叶一个二诊：七月十六日。晋前方药后，一般情况好，惟午后低烧，大便秘结，再依原方加生鳖甲三钱、全瓜蒌两元明粉钱拌。三诊：七月二十日。连服前方药，低烧已退，大便近畅，腹中结痞渐消且软，继服前方药。3田男童，十一月二十三日疳积已久，上攻牙龈及目睛，齿已自脱，目生白翳，延日较久，正不胜邪，脉弦数而大，拟咸软退翳。三棱二钱全蝉衣二钱生牡蛎三钱布包先煎莪术二钱雷丸二钱生鳖甲三钱先煎龙胆草钱枳实二钱川黄连钱大腹绒二钱净蛇蜕二钱生决明六钱研先煎煨榧子肉三钱槟榔五分青黛三钱布包密蒙花三钱黄土汤煎犀黄丸三分分化化痞膏一帖，加麝香一分外贴。二诊：十二月十四日。疳积久而上攻，目生云翳，服前方药尚未退，右目亦渐及，究其实仍属积痞不化所致也，再前方增减。雷丸三钱木贼草三钱生石膏六钱研先煎三棱钱莪术钱生石决明六钱研先煎蝉衣三钱蛇蜕三钱金银花三钱谷精草三钱龙胆草钱密蒙花三钱辛夷二钱生枳实钱知母三钱荷叶一个车前子三钱布包黄土汤煎烂积丸六分分和按：用黄土煎者，多用生黄土，放罐或地上挖坑，用水调匀，放白矾沉淀一夜，早起用其水煮药，其意土为脾之本气，健脾化湿，并治肠风，便血。4男童，七月初五日肝脾并病，痞积左胁及中脘，坚硬而胀满，潮热颇甚，脉大而数，面色黧黑而滞，亟宜咸软芳通。生牡蛎三钱小青皮钱旋覆花钱五分川黄连钱生鳖甲钱代赭石钱生枳实钱竹茹四钱石决明六钱台乌药三钱地骨皮三钱甘草五分川牛膝二钱三棱三分莪术三分稻芽三钱元明粉四分冲烂积丸二分二次化十、虫证从孔伯华先生学期间，仅就虫证治法，归纳一方歌：柴胡清夏与黄芩，甘草雷丸并使君，川柏川连川椒楝，乌梅乌药榧川军。随症变通为用，效果很好。治吐蚘时，除竹茹、藿梗外，必用旋覆花三钱、代赭石

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