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维生素D2注射液使用方法
3页1、-真理惟一可靠的标准就是永远自相符合r 7 r 、维生素D2注射液使用方法 I _ F IT I 4zr+ - i I kz-u j4.vjf理化特性:V aX *1!- j * JT * .? . P核土*:代窖q本品为几乎无色至淡黄色的澄明油状液体。药理作用:本品为维生素类药。维生素D2促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重 吸收磷,提高血钙、血磷浓度,协同甲状旁腺激素、降钙素,促进旧骨释放磷 酸钙,维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D2促使钙沉着于新骨形成部 位,使枸橼酸盐在骨中沉积,促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维 .生素D2摄入后,在细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-OHD3),经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化,生成具有生物活性的骨化三醇1-25-(OH)2D3。 I. *. * gf,-药代动力学维生素D2的代谢、活化,首先通过肝脏,其次为肾脏。(考试大网站整 理) k T、-维生素D2的t1/2为1948小时,在脂肪组织内可长期贮存。治疗效应持 h_.- 1 -* X - A * *续1014大。适应症:pr. _- . | j. j1、
2、用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如:绝对素食者、肠外营养病人、jF ft1., 虹 / f胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。电f * : -; t a . A * - r2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能,.虬低下)的治疗。_ 一、L、1 z3、维生素D2可用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足、搐搦症。用法用量:*I肌内注射:一次7.5mg15mg (30万-60万单位),病情严重者可于24 周后重复注射1次。1, L /注意事项:、 tr*r:1、治疗低钙血症前,应先控制血清磷的浓度,并定期复查血钙等有关指 标;除非遵医嘱,避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。血液透析时可用碳酸 铝或氢氧化铝凝胶控制血磷浓度,维生素D2疗程中磷的吸收增多,铝制剂的用 量可以酌增。G / i *2、由于个体差异,维生素D2用量应依据临床反应作调整;3、对诊断的干扰:维生素D2可促使血清磷酸酶浓度降低,血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高,尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。 T JI 、/pWI%at1. -. : .1 fiKr4、下列情况应慎用:动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症;IBTh 一对维生素D高度敏感及肾功能不全;非肾脏病用维生素D2治疗时,如患者对维/ rT%j4 工1生素D2异常敏感,也可产生肾脏毒性。 5、疗程中应注意检查血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、Tl E 1虬血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙(用治疗量维生素D2时应定期作监测,维持血钙浓度2.00-2.50mmol/L)。以及骨X线检查等。
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